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单选题
根据解剖知识，下列与左侧面神经核上瘫不符的症状或体征是（ ）。
A
右侧鼻唇沟变浅
B
右侧鼓腮无力
C
右侧额纹消失
D
右侧口角上提障碍
E
食物易存留于右侧口腔前庭
参考答案
参考解析
解析：
由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经运动纤维，支配同侧睑裂以上的表情肌，包括额肌和上半部眼轮匝肌的运动；面神经核下部的细胞则只接受对侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经的运动纤维，支配同侧睑裂以下的表情肌。因此当一侧中央前回下部巨型椎体细胞及其轴突发生病变时，则引起病变对侧睑裂以下的表情肌瘫痪，如鼻唇沟消失，不能上提口角，鼓腮无力，食物易存留于口腔前庭等，但并不影响闭眼、皱额。
由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经运动纤维，支配同侧睑裂以上的表情肌，包括额肌和上半部眼轮匝肌的运动；面神经核下部的细胞则只接受对侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经的运动纤维，支配同侧睑裂以下的表情肌。因此当一侧中央前回下部巨型椎体细胞及其轴突发生病变时，则引起病变对侧睑裂以下的表情肌瘫痪，如鼻唇沟消失，不能上提口角，鼓腮无力，食物易存留于口腔前庭等，但并不影响闭眼、皱额。
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考题
某患者出现左侧鼻唇沟平坦，口角下垂，鼓腮漏气，但两侧额纹对称。其原因可能为()。A.左面神经颞支、颊支、下颌缘支受累B.左面神经颞支、颧支、颊支受累C.左侧上颌神经、面神经颊支、下颌缘支受累D.左侧面神经核下瘫E.右侧面神经核上瘫
考题
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女性，49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检：发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。上述症状体征提示损伤的部位为A、右侧第Ⅳ脑神经核B、第V脑神经周围支C、第Ⅵ脑神经核D、第Ⅷ脑神经核E、右侧第Ⅴ脑神经的脊束核及第Ⅷ脑神经核结合上述症状，此患者体检时还可能有A、右侧偏身感觉障碍，左侧肢体上运动神经元瘫B、右侧偏身感觉障碍，左肢体上运动神经元瘫C、左侧偏身感觉障碍，左肢体上运动神经元瘫D、左侧偏身感觉障碍，右侧肢体上运动神经元瘫E、左侧偏身感觉障碍，左侧肢体下运动神经元瘫若病变进一步发展，可出现下述哪项临床表现A、吞咽困难，悬雍垂向左侧偏，伸舌向右偏B、吞咽困难，悬雍垂向右侧偏，伸舌向右偏C、吞咽困难，悬雍垂向左侧偏，伸舌向左偏D、吞咽困难，悬雍垂向右侧偏，伸舌向左偏E、无吞咽困难，悬雍垂向左侧偏，伸舌向右偏【假设信息】若病变累及到右Ⅶ脑神经核，可出现以下症状A、不能闭右眼，露齿口角右侧歪B、能闭眼，露齿口角左侧歪C、能闭眼，露齿口角右侧歪D、不能闭左眼，露齿口角右侧歪E、不能闭右眼，露齿口角左侧歪
考题
左侧舌肌麻痹、萎缩，吐舌时舌尖偏向左侧，出现舌肌颤搐现象，无肢体运动和感觉的症状和体制。最准确的定位是（）A、舌下神经核上型病变B、左侧舌下神经核性病变C、右侧舌下神经核性病变D、左侧舌下神经周围性病变
考题
问答题说明面神经核上瘫及核下瘫的解剖基础。
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