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单选题
男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3天,于11月10日来诊。体检:体温39℃。BP6.7/4kPa(50/30mmHg),神志淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,Hb160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),大便光镜检WBC5-8/HP。下列哪项处理最为重要而追切()。
A
补充血容量,提高血浆渗透压
B
抗生素联合应用
C
应用泼尼松
D
应用血管活性药物
E
给予肾上腺皮质激素
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考题
患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检:T 39.2℃,BP 50/30 mmHg,P 140次/min,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。急诊医生应做哪些检查A.血常规B.尿常规C.电解质D.肝肾功能E.大便常规
考题
男性,4JD岁,农民。发热伴头痛、腹泻3天,于11月10日来诊。体检:体温39℃,BP 6.7/4 kPa(50/30 mmHg),神志淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC 32×109/L,Hb 160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),大便光镜检WBC 5—8/HP。为明确诊断宜做哪项实验室检查A.大便培养B.尿培养C.血培养D.钩端螺旋体病凝溶试验E.流行性出血热病毒抗体IgM检测
考题
男性,35岁,山东省农民。因4天来发热,伴发冷、头痛、全身痛、乏力,1天来咳嗽,血痰及咯血于8月25日来诊。当地正有洪灾,有数十人发病。体检:T39℃,神志清,腹股沟淋巴结蚕豆大。球结膜充血,腓肠肌压痛。此病人最可能的诊断是A、流感B、钩端螺旋体病C、肾综合征出血热D、伤寒E、疟疾
考题
患者,男性,32岁,7月26日来诊。1天来腹泻,大便次数多,不可数,伴呕吐多次,均为稀水,不发热。精神萎靡,BP50/30mmHg。心率124次/分,腹软,肠鸣音活跃。为尽快诊断本病最需进行的检测是A.大便常规
B.大便悬滴查动力试验
C.大便培养
D.血清特异性抗体检测
E.大便特异性抗原检测
考题
女,39岁,农民。既往体健。7月2日来诊,腹泻2天就诊,为水样便带少量黏液,量多,日十余次,相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检:体温36.8℃,神志清,皮肤弹性差,脉细数,血压70/30mmHg。化验检查:大便镜检白细胞0~2/HP,血白细胞计数16×10/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.12,单核细胞0.10。最可能的诊断是
A.菌痢
B.急性肠炎
C.细菌性食物中毒
D.霍乱
E.轮状病毒感染
考题
女,39岁,农民。既往体健。7月2日来诊,腹泻2天就诊,为水样便带少量黏液,量多,日十余次,相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检:体温36.8℃,神志清,皮肤弹性差,脉细数,血压70/30mmHg。化验检查:大便镜检白细胞0~2/HP,血白细胞计数16×10/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.12,单核细胞0.10。本例治疗的关键环节是
A.抗菌治疗
B.抗病毒治疗
C.补充液体和电解质
D.低分子右旋糖酐扩容
E.首选升压药,纠正低血压
考题
男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39℃以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5℃,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.8×10/L,中性0.7,单核0.08,淋巴0.22为确诊最重要的检查是
A.血培养
B.肥达反应
C.外斐反应
D.汉坦病毒特异性抗体
E.钩端螺旋体凝溶试验
考题
男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39℃以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5℃,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.8×10/L,中性0.7,单核0.08,淋巴0.22病原治疗首选
A.利巴伟林
B.环丙沙星
C.青霉素
D.四环素
E.头孢菌素
考题
患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。目前该病人的治疗措施是()。A、利巴韦林抗病毒B、注射阿拉明和多巴胺以提高血压C、应用广谱抗生素D、透析治疗E、低分子右糖旋酐F、纠正酸中毒
考题
男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3天,于11月10日来诊。体检:体温39℃,BP6.7/4kPa(50/30mmHg),神志淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,Hb160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),大便光镜检WBC5~8/HP。下列哪项处理最为重要而迫切()A、补充血容量,提高血浆渗透压B、抗生素联合应用C、应用泼尼松D、应用血管活性药物E、给予肾上腺皮质激素
考题
患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。该患者临床表现为哪一型()A、轻型B、中型C、重型D、危重型E、非典型
考题
女,39岁,农民。既往体健7月2日来诊,腹泻2天就诊,为水样便带少量黏液,量多,日十余次,相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检:体温36.8℃,神志清,皮肤弹性差,脉细数,血压70/30mmHg。化验检查:大便镜检白细胞0~2/HP,血白细胞计数16×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.12,单核细胞0.10。
最可能的诊断是()A、菌痢B、急性肠炎C、细菌性食物中毒D、霍乱E、轮状病毒感染
考题
男性,40岁,腹泻1日,于7月20日来诊,大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴,尿少。体检:眼窝下陷,声音哑,BP60/30mmHg(8.0/4.0kPa),脉弱,最重要的确诊方法是()A、测血浆比重及红细胞容积B、大便及呕吐物培养C、大便悬滴动力学试验D、血清凝集试验E、结肠镜检查
考题
男性,32岁,司机。有不洁饮食史。于8月5日来诊。6小时前出现畏寒,发热,体温达39℃,头痛,乏力,随后出现腹泻及里急后重,排便十余次,脓血便,便量少。化验WBCl6乘以十的九次方/L,中性92%,便常规可见大量红细胞及白细胞。
本病治疗药物首选()A、复方新诺明B、喹诺酮类C、庆大霉素D、阿奇霉素E、多西环素
考题
单选题男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3d,于11月来诊。体检:体温39℃,B.P50/30mmHg。表情淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,HB160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),粪便光镜检查WBC5~8/HP。为明确诊断宜做哪项实验室检查()A
血培养B
尿培养C
粪便培养D
流行性出血热病毒抗体IgM检测E
钩端螺旋体病凝溶试验
考题
多选题患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。严格控制液体摄入并积极对症治疗后尿量逐渐增多,此时治疗的原则是()。A维持水电平衡B应用抗病毒药物C防治继发感染D应用免疫抑制剂E预防并发症的出现
考题
多选题患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。急诊医生应做哪些检查()。A血常规B尿常规C电解质D肝肾功能E大便常规F血气分析
考题
单选题男性,32岁,7月26日来诊。1天来腹泻,大便次数多,不可数,伴呕吐多次,均为稀水,不发热。精神萎靡,BP50/30mmHg。心率124次/分,腹软,肠鸣音活跃。为尽快诊断本病最需进行的检测是( )。A
大便常规B
大便悬滴查动力试验C
大便培养D
血清特异性抗体检测E
大便特异性抗原检测
考题
多选题患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检:T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/min,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。急诊医生应做哪些检查()A血常规B尿常规C电解质D肝肾功能E大便常规F血培养G血气分析H血型检查I骨穿检查
考题
单选题男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3d,于11月来诊。体检:体温39℃,B.P50/30mmHg。表情淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,HB160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),粪便光镜检查WBC5~8/HP。下列哪项处理最为重要而迫切()A
抗生素联合应用B
补充血容量,提高血浆渗透压C
给予肾上腺皮质激素D
应用血管活性药物E
纠正血小板减少
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