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单选题
TIPSS适应证除外(  )。
A

有难治性腹水者

B

肝硬化门静脉高压,近期发生过食管胃底静脉曲张破裂大出血者

C

外科治疗后再出血者

D

患者经内科治疗效果欠佳,CHILD分级又难以接受外科治疗者

E

严重的门脉狭窄、阻塞性病变


参考答案

参考解析
解析: 经颈静脉肝内门体支架分流术(TIPSS)的适应证:①肝硬化门静脉高压征,近期发生过食道胃底静脉曲张破裂大出血者;②虽经内科治疗效果欠佳,一般情况及CHILD分级又难以接受外科治疗者;③多次接受经内窥镜硬化治疗无效或外科治疗后再出血者;④重度胃底静脉曲张,一旦破裂将致患者死亡者;⑤有难治性腹水者;⑥肝移植术前对消化道做预防性治疗的患者也应列为适应证。E项,为TIPPS禁忌证。
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