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填空题
腘部瘢痕挛缩治疗,用瘢痕切除游离植皮法切除瘢痕时,注意不可伤及_______及胭窝内的血管与神经,腘窝上下应为_______切口,两侧可做成_______形的辅助切口,并应超过正侧线,以防愈合后再挛缩。
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考题
关于腘窝瘢痕挛缩畸形采用瘢痕切除游离植皮法治疗,以下哪项是错误的A、瘢痕切除后,充分松解创缘四周粘连,深部瘢痕也应完全切除,直到出现脂肪颗粒或深筋膜B、切除瘢痕时,应注意不可伤及腓总神经及腘窝内的血管与神经C、腘窝上下应为横行切口,两侧可作成锯齿形的辅助切口,并应超过正侧线D、创面可用中厚游离植皮修复E、植皮后下肢须用石膏托固定,3个月后开始下床活动
考题
胭窝部严重瘢痕挛缩畸形采用牵引加游离皮肤移植法治疗的洼意事项中,下列哪项 错误A.牵引一定持续进行而不能间歇或中断B.牵引重量由轻到重,成人可加至6kgC.快速持续牵引1周将膝关节伸直D.牵引时,密切注意足部血液循环及神经感觉,防止过分牵引伤及血管神经E.关节经牵引伸直后再行游离植皮覆盖创面
考题
腘窝部严重瘢痕挛缩畸形,用牵引加游离皮肤移植法治疗,下列错误的是A、牵引一定持续进行而不能间歇或中断B、牵引重量由轻到重,成人可加至6kgC、持续牵引1周将膝关节伸直D、牵引时,密切注意足部血液循环及神经感觉,防止过分牵引伤及血管神经E、关节经牵引伸直后再行游离植皮覆盖创面
考题
患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行右腘窝瘢痕手术时需注意A、必须切断挛缩瘢痕,彻底松解腘窝瘢痕挛缩B、有时为了彻底松解瘢痕,可将两侧切口延伸至膝关节内外侧C、为了节约皮源,此患者只行瘢痕松解而不必进行腘窝瘢痕切除D、术中发现存在腘绳肌挛缩,则可将挛缩肌腱进行肌腱延长E、必要时可以将半膜半腱肌、股薄肌及缝匠肌一并切断F、松解后的创面进行刃厚皮片移植、中厚皮片移植或全厚皮片移植,后期效果均一样G、术后石膏外固定右膝关节于伸直位对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是A、腘动脉B、腘静脉C、胫神经D、腓总神经E、胫后动脉F、腓动脉此时的处理方法是(提示患者术中无深部血管、神经外露,但术后第2天出现右足各趾不能背伸。)A、暂不特殊处理,先观察一段时间再说B、抬高患肢即可C、适当按摩患肢,促进血液循环D、应用消水肿药E、应用神经营养药F、立即解除石膏及敷料,将膝关节稍屈曲,若无好转则考虑手术探查有无神经损伤
考题
腘部瘢痕挛缩畸形治疗,行瘢痕切除游离植皮,挛缩严重,历时较久者,切除瘢痕后膝关节仍无法达到伸直或接近伸直位置,在这种情况下,以下哪项是错误的 ( )
A、考虑在腘窝内侧切断半膜肌、半腱肌、缝匠肌、股薄肌的附着点B、此时注意勿损伤股神经,以免造成严重后果C、如仍不能伸直或接近伸直,考虑在外侧部切断股二头肌的附着点或作肌腱延长术D、不应勉强撑开,须仔细解剖局部,辨认肌肉、神经等正常组织E、创面用游离植皮覆盖
考题
关于肘部瘢痕挛缩的手术治疗,叙述错误的是
A、蹼状瘢痕可采用“Z”成形术B、范围较广泛的严重蹼状瘢痕,可采用游离植皮C、植皮区边缘应做成锯齿状,边缘不能超过肘部侧中线,避免皮片挛缩D、术后应进行固定,以防止挛缩E、切除瘢痕后伴有骨、肌腱、神经、血管外露者,应采用皮瓣修复
考题
腘部瘢痕挛缩畸形治疗,行牵引加游离移植法,下列哪项是错误的 ( )
A、于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史氏针作骨牵引,牵引应持续进行而不能间歇或中断B、牵引重量由轻到重,成人可加至6kgC、牵引4~5周膝关节即可伸直,D、牵引时,密切注意足部血液循环及神经感觉,以防止过分牵引伤及血管神经E、牵引伸直后,原瘢痕松解处凡士林湿纱布包扎,创面为肉芽创面,进行游离中厚皮片植皮
考题
在腘窝瘢痕挛缩畸形的治疗上,用瘢痕切除游离植皮,但挛缩严重、历时较久者,切除瘢痕后膝关节仍无法达到伸直或接近伸直位置,在这种情况下,以下哪项是错误的A、神经等正常组织B、半腱肌、缝匠肌、股薄肌的附着点C、如仍不能伸直或接近伸直,考虑在外侧部切断股二头肌的附着点或作肌腱延长术D、此时注意避免损伤股神经,以免造成严重后果E、创面用游离植皮覆盖
考题
患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是()A、腘动脉B、腘静脉C、胫神经D、腓总神经E、胫后动脉F、腓动脉
考题
关于腘窝瘢痕挛缩畸形采用瘢痕切除游离植皮法治疗,以下哪项是错误的( )A、腘窝上下应为横行切口,两侧可做成锯齿形的辅助切口,并应超过正侧线B、切除瘢痕时,应注意不可伤及腓总神经及腘窝内的血管与神经C、植皮后下肢需用石膏托固定,3个月后开始下床活动D、创面可用中厚皮片移植修复E、瘢痕切除后,充分松解创缘四周粘连,深部瘢痕也应完全切除,直到出现脂肪颗粒或深筋膜
考题
腘部瘢痕挛缩治疗,用瘢痕切除游离植皮法切除瘢痕时,注意不可伤及_______及胭窝内的血管与神经,腘窝上下应为_______切口,两侧可做成_______形的辅助切口,并应超过正侧线,以防愈合后再挛缩。
考题
患儿,男,8岁,一年前因火焰烧伤左上肢及腋窝,现腋窝及左上肢形成条索状瘢痕挛缩畸形,腋窝有正常皮肤,最佳的手术方案是()。A、上肢连续“Z”成形,腋窝选择五瓣成形术B、瘢痕切除游离植皮术C、瘢痕切除背阔肌皮瓣移植术D、瘢痕切除网状皮植皮术E、瘢痕切除小皮片植皮术
考题
儿童时期瘢痕挛缩后形成的瘢痕性马蹄足已有骨关节发育畸形,处理措施为()A、行关节矫治融合术即可B、行瘢痕切除植皮或皮瓣术即可C、同时行关节矫治融合术及瘢痕切除植皮或皮瓣术D、先行关节矫治融合术,再行瘢痕切除植皮或皮瓣术E、先行瘢痕切除植皮或皮瓣术,再行关节矫治融合术
考题
单选题患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是()A
腘动脉B
腘静脉C
胫神经D
腓总神经E
胫后动脉F
腓动脉
考题
单选题关于腘窝瘢痕挛缩畸形采用瘢痕切除游离植皮法治疗,以下哪项是错误的( )A
腘窝上下应为横行切口,两侧可做成锯齿形的辅助切口,并应超过正侧线B
切除瘢痕时,应注意不可伤及腓总神经及腘窝内的血管与神经C
植皮后下肢需用石膏托固定,3个月后开始下床活动D
创面可用中厚皮片移植修复E
瘢痕切除后,充分松解创缘四周粘连,深部瘢痕也应完全切除,直到出现脂肪颗粒或深筋膜
考题
单选题患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行右腘窝瘢痕手术时需注意()A
必须切断挛缩瘢痕,彻底松解腘窝瘢痕挛缩B
有时为了彻底松解瘢痕,可将两侧切口延伸至膝关节内外侧C
为了节约皮源,此患者只行瘢痕松解而不必进行腘窝瘢痕切除D
术中发现存在腘绳肌挛缩,则可将挛缩肌腱进行肌腱延长E
必要时可以将半膜半腱肌、股薄肌及缝匠肌一并切断F
松解后的创面进行刃厚皮片移植、中厚皮片移植或全厚皮片移植,后期效果均一样
考题
单选题儿童时期瘢痕挛缩后形成的瘢痕性马蹄足已有骨关节发育畸形,处理措施为()A
行关节矫治融合术即可B
行瘢痕切除植皮或皮瓣术即可C
同时行关节矫治融合术及瘢痕切除植皮或皮瓣术D
先行关节矫治融合术,再行瘢痕切除植皮或皮瓣术E
先行瘢痕切除植皮或皮瓣术,再行关节矫治融合术
考题
填空题腘部瘢痕挛缩治疗,用瘢痕切除游离植皮法切除瘢痕时,注意不可伤及_______及胭窝内的血管与神经,腘窝上下应为_______切口,两侧可做成_______形的辅助切口,并应超过正侧线,以防愈合后再挛缩。
考题
单选题关于肘部瘢痕挛缩的手术治疗,叙述错误的是()A
蹼状瘢痕可采用“Z”成形术B
范围较广泛的严重蹼状瘢痕,可采用游离植皮C
植皮区边缘应做成锯齿状,边缘不能超过肘部侧中线,避免皮片挛缩D
术后应进行固定,以防止挛缩E
切除瘢痕后伴有骨、肌腱、神经、血管外露者,应采用皮瓣修复
考题
单选题患儿,男,8岁,一年前因火焰烧伤左上肢及腋窝,现腋窝及左上肢形成条索状瘢痕挛缩畸形,腋窝有正常皮肤,最佳的手术方案是()。A
上肢连续“Z”成形,腋窝选择五瓣成形术B
瘢痕切除游离植皮术C
瘢痕切除背阔肌皮瓣移植术D
瘢痕切除网状皮植皮术E
瘢痕切除小皮片植皮术
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