单选题

软组织肉瘤选择术前放疗的病例应是（）。

A 全部病例

B 高组织学分级，小肿瘤

C 高组织学分级，大肿瘤

D 低组织学分级，小肿瘤

E 低组织学分级，大肿瘤

解析： 术前放射治疗：适用于肿瘤体积较大（大于15cm）或分化程度差（组织学II--III级），术前估计肿瘤难以彻底切除或需要截肢手术才可能获得阴性切缘者。放射治疗后2--3周实施手术。术前放射治疗优点在于降低肿瘤细胞活性，减少术中种植和转移的概率；缩小肿瘤体积，增加完整切除肿瘤和保留肢体的可能性，提高局部控制率；术前放射治疗的范围相对于术后放射治疗要小，放射治疗的剂量相对要低，治疗后的功能保持相对要好；术前放射治疗肿瘤的血液供应未被破坏，对放射治疗的敏感性高，但术前放射治疗可能影响日后手术切口愈合；干扰病变范围和术后病理评价的准确性。