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单选题
经输液扩容及应用血管活性药物后，病情无明显好转，在手术前还应采取的主要措施是（　　）。
A

加大升压药剂量

B

更换有效抗生素

C

加快输液

D

纠正酸中毒

E

输红细胞血液制品

参考答案

参考解析
解析：
该病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染，因此治疗原则是立即手术解除胆道梗阻并引流。非手术治疗既是治疗手段，又是手术前准备，主要包括：扩容；联合应用足量抗生素；纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡；必要时应用血管活性药物、肾上腺皮质激素、吸氧等对症治疗。急性梗阻性化脓性胆管炎患者最常见的是代谢性酸中毒、缺水、低钠血症等电解质紊乱，故经输液扩容及应用血管活性药物后，病情无明显好转，在手术前还应采取的主要措施是纠正酸中毒。感染时高热，因红细胞血液制品内含有少量的白细胞，故不能输血。
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