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单选题
男性,22岁,2小时前车祸致腹部撞伤,双下肢骨折。体检:神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷;右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛;双下肢明显肿胀,有多处伤口。测血压62/46mmHg,心率146次/分。导致病人休克的原因不包括()
A
剧烈疼痛
B
大量失血
C
外周血管过度收缩
D
多发性创伤
E
有效循环血量下降
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考题
男性,33岁,车祸中方向盘撞击右上腹2h,腹痛。体检:神志淡漠,面色苍白。血压90/60mmHg,全腹肌紧张压痛、反跳痛,右上腹明显,移动性浊音阳性。最可能的诊断是A.腹壁软组织损伤B.肺挫裂伤C.肝脏破裂D.胰腺损伤E.胃或十二指肠损伤
考题
男性,22岁,2小时前车祸致腹部撞伤,双下肢骨折。体检:神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷;右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛;双下肢明显肿胀,有多处伤口。测血压62/46mmHg,心率146次/分。病人目前处于A、无休克B、休克早期C、休克期D、休克晚期E、DIC期导致病人休克的原因不包括A、剧烈疼痛B、大量失血C、外周血管过度收缩D、多发性创伤E、有效循环血量下降此时,首要的急救措施是A、立即行剖腹探查止血术B、即刻应用止血药C、立即应用升压药D、迅速补充血容量E、立即纠正酸中毒抢救过程中,若病人休克已纠正,其每小时尿量应达到每小时A、20mlB、25mlC、30mlD、35mlE、40ml以下护理措施不正确的是A、保持呼吸道通畅、吸氧B、双下肢骨折固定、制动C、留置导尿管、记录每小时尿量D、按医嘱应用镇痛剂、抗生素E、先输新鲜全血、再输平衡液
考题
(83~85题共用题干) 女,25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤,主诉头晕、心慌。体检:面色苍白,四肢厥冷,左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛,轻反跳痛,无肌紧张,血压 0/0kPa(50/0mmHg),心率140次/分。 83.83、此时应立即采取的紧急治疗措施是A.急送手术室开腹探查B.迅速补液C.立即应用糖皮质激素D.立即应用升压药E.立即输入新鲜血
考题
男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压6.7/0kPa(50/0mmHg),心率132次/分钟。
此时最紧急的治疗措施是 A. 急送手术室剖腹探查
B. 立即应用止血药物
C. 立即应用升压药
D. 迅速扩充血容量,尽早手术止血
E、. 快速纠正酸中毒
考题
女,25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤,主诉头晕、心慌。体检:面色苍白,四肢厥冷,左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛,轻反跳痛,无肌紧张,血压6.0/0kPa (50/0mmHg),心率140次/分。估计此病人出血量大致为总量的
A.10%
B.18%
C.25%
D.35%
E.40%
考题
女,25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤,主诉头晕、心慌。体检:面色苍白,四肢厥冷,左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛,轻反跳痛,无肌紧张,血压6.0/0kPa (50/0mmHg),心率140次/分。此时应立即采取的紧急治疗措施是
A.急送手术室开腹探查
B.迅速补液
C.立即应用糖皮质激素
D.立即应用升压药
E.立即输入新鲜血
考题
女,25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤,主诉头晕、心慌。体检:面色苍白,四肢厥冷,左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛,轻反跳痛,无肌紧张,血压6.0/0kPa (50/0mmHg),心率140次/分。为此病人补液应首选
A.5%葡萄糖
B.10%葡萄糖盐溶液
C.3%氯化钠
D.平衡盐溶液
E.11.2%乳酸钠
考题
共用题干
女,25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤,主诉头晕、心慌。体检:面色苍白,四肢厥冷,左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛,轻反跳痛,无肌紧张,血压6.0/0kPa(50/0mmHg),心率140次/分。为此病人补液应首选A:5%葡萄糖B:10%葡萄糖盐溶液C:3%氯化钠D:平衡盐溶液E:11.2%乳酸钠
考题
共用题干
女,25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤,主诉头晕、心慌。体检:面色苍白,四肢厥冷,左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛,轻反跳痛,无肌紧张,血压6.0/0kPa(50/0mmHg),心率140次/分。此时应立即采取的紧急治疗措施是A:急送手术室开腹探查B:迅速补液C:立即应用糖皮质激素D:立即应用升压药E:立即输入新鲜血
考题
男性,30岁,2小时前因车祸撞伤腹部送往医院。自述头晕、心慌、腹痛。体查:神志淡漠,面色苍白,四肢冰凉,BP9/6.6kPa,P140次/min。左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及下腹部有压痛和轻度反跳痛,肌紧张不明显,有移动性浊音,肠鸣音减弱,其他检查未见明显异常。请你估计病人目前发生了什么情况?你应采取哪些抢救护理措施?
考题
男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压50/30mmHg,心律132次/分钟。
估计此时失血量约占全身血容量百分比( )A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%
考题
男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压50/30mmHg,心律132次/分钟。
为明确诊断,首先要做的检查是( )A、急查血常规B、腹部B超C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X线摄片
考题
男性,32岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。诊断的主要依据是()。A、低血压B、脉搏快C、尿少D、受伤病史E、临床综合表现
考题
男性,22岁。2小时前因车祸腹部撞伤,双下肢骨折,送来就诊,自诉头晕、心慌,体检:面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛,测血压为7/0kPa,心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是()。A、迅速扩充血容量B、急送手术室剖腹探查C、即刻应用止血药物D、即刻应用升压药E、快速纠正酸中毒
考题
单选题男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压50/30mmHg,心律132次/分钟。 为明确诊断,首先要做的检查是( )A
急查血常规B
腹部B超C
胸、腹部CTD
腹部穿刺E
胸、腹部X线摄片
考题
单选题男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压50/30mmHg,心律132次/分钟。
此时最紧急的治疗措施是( )A
急送手术室剖腹探查B
立即应用止血药物C
立即应用升压药D
迅速扩充血容量,尽早手术止血E
快速纠正酸中毒
考题
单选题男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压50/30mmHg,心律132次/分钟。 估计此时失血量约占全身血容量百分比( )A
10%B
15%C
20%D
30%E
40%
考题
单选题男性,22岁,2小时前车祸致腹部撞伤,双下肢骨折。体检:神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷;右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛;双下肢明显肿胀,有多处伤口。测血压62/46mmHg,心率146次/分。以下护理措施不正确的是()A
保持呼吸道通畅、吸氧B
双下肢骨折固定、制动C
留置导尿管、记录每小时尿量D
按医嘱应用镇痛剂、抗生素E
先输新鲜全血、再输平衡液
考题
单选题男性,22岁,2小时前车祸致腹部撞伤,双下肢骨折。体检:神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷;右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛;双下肢明显肿胀,有多处伤口。测血压62/46mmHg,心率146次/分。病人目前处于()A
无休克B
休克早期C
休克期D
休克晚期E
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