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单选题
女性,75岁,拟行右侧甲状腺大部切除术,麻醉方法采用双侧颈深丛阻滞,局麻药为1%利多卡因加0.375%布比卡因共20ml,10分钟后病人主诉呼吸困难和胸闷,不伴声嘶。出现呼吸困难和胸闷最可能的原因是()
A

局麻药毒性反应

B

药液误入椎管内

C

喉返神经阻滞

D

膈神经阻滞

E

气胸


参考答案

参考解析
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考题 女性,75岁,拟行右侧甲状腺大部切除术,麻醉方法采用双侧颈深丛阻滞,局麻药为1%利多卡因加0.375%布比卡因共20ml,10分钟后病人主诉呼吸困难和胸闷,不伴声嘶。出现呼吸困难和胸闷最可能的原因是A、局麻药毒性反应B、药液误入椎管内C、喉返神经阻滞D、膈神经阻滞E、气胸下列哪项处理是错误的A、面罩吸氧B、人工辅助呼吸C、给予小剂量咪哒唑仑(咪唑安定)D、密切监测脉搏氧饱和度E、密切监测血压

考题 女性,75岁,拟行右侧甲状腺大部切除术,麻醉方法采用双侧颈深丛阻滞,局麻药为1%利多卡因加0.375%布比卡因共20ml,10分钟后病人主诉呼吸困难和胸闷,不伴声嘶。下列哪项处理是错误的 A.面罩吸氧 B.人工辅助呼吸 C.给予小剂量咪哒唑仑(咪唑安定) D.密切监测脉搏氧饱和度 E.密切监测血压

考题 患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,BP120/84mmHg。最可能的原因是(提示0.375%布比卡因20ml,10%利多卡因20ml,分别行双侧颈丛神经阻滞,10min后患者发生声音嘶哑。)()A、局部麻醉药毒性反应B、颈交感神经阻滞C、迷走神经阻滞D、高位脊椎麻醉E、舌咽神经阻滞F、喉返神经阻滞

考题 女性,75岁,拟行右侧甲状腺大部切除术,麻醉方法采用双侧颈深丛阻滞,局麻药为1%利多卡因加0.375%布比卡因共20ml,10分钟后病人主诉呼吸困难和胸闷,不伴声嘶。下列哪项处理是错误的()A、面罩吸氧B、人工辅助呼吸C、给予小剂量咪哒唑仑(咪唑安定)D、密切监测脉搏氧饱和度E、密切监测血压

考题 某患者30岁,拟行甲状腺瘤切除术,行双侧颈浅丛神经阻滞用药为0.375%罗哌卡因20ml麻醉后10分钟病人出现声音嘶哑,最可能的诊断是()。A、星状神经节阻滞B、膈神经阻滞C、喉返神经阻滞D、局麻药过敏E、局麻药中毒

考题 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。哪种麻醉方法不合适()A、颈部硬膜外B、气管内全身麻醉C、静脉全麻D、颈丛阻滞E、经颈入路臂丛麻醉

考题 患者女性,27岁,诊断为甲状腺瘤。行右侧颈丛麻醉,于C3,C4横突部分别注1%利多卡因5ml,阻滞深丛,麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。 诊断为()A、局麻药中毒B、局麻药注入椎管内C、局麻药过敏D、神经节阻滞E、霍纳综合征

考题 单选题患者,女性,32岁。诊断为右侧甲状腺囊肿,拟行囊肿摘除术。以1%利多卡因+0.25%布比卡因+1:20万肾上腺素共15ml,以改良法行右侧颈丛阻滞。注射局麻药10分钟后,患者右侧面部潮红,眼结膜充血,眼裂及瞳孔较左侧变小。此时可能为()A 星状神经节阻滞B 喉返神经阻滞C 局麻药毒性反应D 高位硬膜外阻滞E 阿托品效应(麻醉前用药)

考题 单选题某患者30岁,拟行甲状腺瘤切除术,行双侧颈浅丛神经阻滞用药为0.375%罗哌卡因20ml麻醉后10分钟病人出现声音嘶哑,最可能的诊断是()。A 星状神经节阻滞B 膈神经阻滞C 喉返神经阻滞D 局麻药过敏E 局麻药中毒

考题 单选题患者女性,27岁,诊断为甲状腺瘤。行右侧颈丛麻醉,于C3,C4横突部分别注1%利多卡因5ml,阻滞深丛,麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。 诊断为()A 局麻药中毒B 局麻药注入椎管内C 局麻药过敏D 神经节阻滞E 霍纳综合征

考题 单选题患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,BP120/84mmHg。最可能的原因是(提示0.375%布比卡因20ml,10%利多卡因20ml,分别行双侧颈丛神经阻滞,10min后患者发生声音嘶哑。)()A 局部麻醉药毒性反应B 颈交感神经阻滞C 迷走神经阻滞D 高位脊椎麻醉E 舌咽神经阻滞F 喉返神经阻滞