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多选题
患者男，72岁，因“发热伴腹泻6d，无尿1d，昏迷2h”来诊。查体：BP80/60mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26mmol/L，BUN14mmol/L，血钠156mmol/L，血钾6.2mmol/L，CO2CP10mmol/L。对该患者的高钾血症，下列方法中不适当的是（）。
A
静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
B
立即静脉注射50%葡萄糖溶液60～100ml
C
立即透析
D
静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20～30ml
E
控制感染
F
避免应用血库钾
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更多 “多选题患者男，72岁，因“发热伴腹泻6d，无尿1d，昏迷2h”来诊。查体：BP80/60mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26mmol/L，BUN14mmol/L，血钠156mmol/L，血钾6.2mmol/L，CO2CP10mmol/L。对该患者的高钾血症，下列方法中不适当的是（）。A静脉滴注5%碳酸氢钠溶液B立即静脉注射50%葡萄糖溶液60～100mlC立即透析D静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20～30mlE控制感染F避免应用血库钾” 相关考题
考题
患者，男，50岁。反复浮肿5年，伴恶心咽吐1个月。查：BUN61mmol/L，Cr865μmol/L，血钾6．7mmol／L，诊断为尿毒症高钾血症。最有效的治疗方法是A．静脉注射碳酸氢钠B．静脉注射葡萄糖酸钙C．使用高渗糖D．中药大黄灌肠E．血液透析
考题
患者男，60岁，因“昏迷2h”来诊。1年前行垂体瘤切除术，术后进行了γ-刀治疗。近半年来出现乏力、怕冷、胡须脱落。2d前感冒，无发热。查体：BP80/30mmHg；HR120次/min，律齐。对诊断最有价值的检查是A、心电图B、血电解质、血糖C、胸部X线片D、颅脑CTE、血常规实验室检查：血钠120mmol/L，血糖2.8mmol/L。此患者最可能的诊断是A、黏液水肿昏迷B、原发性肾上腺功能减退症C、原发性性腺功能减退症D、垂体危象E、甲状腺危象最佳处理是A、立即静脉注射0.9%氯化钠溶液B、立即静脉滴注升压药C、立即静脉注射葡萄糖溶液D、立即静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液E、立即静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液＋200mg氢化可的松
考题
患者男，25岁，外伤并发急性肾小管坏死，少尿期第2天，血钾5.9mmol/L。关于此患者高钾血症的处理，叙述正确的有A、静脉缓慢注射钙剂B、静脉滴注11.5%碳酸氢钠溶液100～200mlC、缓慢静脉注射50%葡萄糖溶液50ml＋普通胰岛素10UD、口服离子交换（降钾）树脂E、必要时透析治疗
考题
男,51岁。反复浮肿10年,伴恶心呕吐1个月。查:BUN61mmoL／L,Cr865μmoL／L,血钾6.7mmol／L,诊断为尿毒症高钾血症。最有效的治疗方法是
A、静脉注射碳酸氢钠B、静脉注射葡萄糖酸钙C、使用高渗糖D、中药大黄灌肠E、血液透析
考题
45岁男性,乙状结肠癌肠梗阻2天,24小时尿量200ml,血钾6.0ml／L,二氧化碳结合力12mmol／L,血尿素氮26mmol／L。治疗措施正确的是( )
A、10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射B、11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射C、口服钠型树脂10g，每日3次D、血液透析E、输同型库存血200ml
考题
患者男，43岁。严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.8mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮28mmol/L，下列治疗措施不正确的是A.10%的葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射
B.11.2%的乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射
C.输同型库存血200ml
D.口服钠型树脂10g，每日3次
E.血液透析
考题
患者有肾功能不全，测血钾7.2mmol/L，纠正高血钾的措施包括：
A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射
C.急诊血液透析
D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴
考题
患者，男性，58岁，因急性肾衰竭入院，现血钾为6.9mmol/L，降低血钾最有效的措施是A.静脉注射10%葡萄糖酸钙
B.口服离子交换树脂
C.血液透析
D.静脉注射5%碳酸氢钠
E.静脉注射50%葡萄糖＋胰岛素
考题
患者男，72岁，因“发热伴腹泻6d，无尿1d，昏迷2h”来诊。查体：BP80/60mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26mmol/L，BUN14mmol/L，血钠156mmol/L，血钾6.2mmol/L，CO2CP10mmol/L。 对该患者的高钾血症，下列方法中不适当的是（）A静脉滴注5%碳酸氢钠溶液B立即静脉注射50%葡萄糖溶液60～100mlC立即透析D静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20～30mlE控制感染F避免应用血库钾G停止含钾饮食和含钾药物
考题
患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160cm，体重41kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。低钾血症时，错误的补钾方式是（）。A紧急时缓慢静脉注射10%氯化钾溶液20ml，时间≥10minB每日给10%氯化钾溶液30～60ml，分次口服C10%氯化钾溶液15～30ml加入5%～10%葡萄糖溶液100ml，静脉滴注D10%氯化钾溶液20ml加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉滴注E血钾正常后，应立即停止补钾F补钾速度一般不宜超过20ml/h
考题
患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。治疗8h后，患者意识渐转清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为（）A、5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素B、5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素＋适量钾C、10%葡萄糖溶液＋普通胰岛素D、碳酸氢钠溶液＋普通胰岛素E、低渗氯化钠溶液＋普通胰岛素＋适量钾
考题
患者，男性，58岁，因急性肾衰竭入院，现血钾为6.9mmol/L，降低血钾最有效的措施是（）。A、静脉注射10%葡萄糖酸钙B、静脉注射5%碳酸氢钠C、静脉注射50%葡萄糖＋胰岛素D、口服离子交换树脂E、血液透析
考题
患者男，72岁，因“发热伴腹泻6d，无尿1d，昏迷2h”来诊。查体：BP80/60mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26mmol/L，BUN14mmol/L，血钠156mmol/L，血钾6.2mmol/L，CO2CP10mmol/L。该患者可出现的水盐代谢失衡为（）。A、轻度失水B、中度失水C、重度失水D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒F、高钾血症G、高钠血症
考题
患者男，72岁，因“发热伴腹泻6d，无尿1d，昏迷2h”来诊。查体：BP80/60mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26mmol/L，BUN14mmol/L，血钠156mmol/L，血钾6.2mmol/L，CO2CP10mmol/L。下列治疗方法中，该患者可行的是（）。A、经口下胃管补水B、给予10%葡萄糖溶液C、给予5%葡萄糖溶液D、给予0.9%氯化钠溶液E、给予0.45%氯化钠溶液F、给予10%氯化钾溶液G、给予50%葡萄糖溶液
考题
患儿男，11岁，因“无尿3d”来诊。实验室检查：Hb87g/L，血钾7.8mmol/L。下列处理不妥的是（）A、用碳酸氢钠B、用10%葡萄糖酸钙C、葡萄糖＋胰岛素（5g葡萄糖＋1U胰岛素）D、血液透析E、输库血纠正贫血
考题
关于高钾血症的处理，叙述正确的有（）A、停用含钾药物，限制含钾丰富食物摄入，避免输库存血B、10%葡萄糖酸钙5~10ml加等量葡萄糖溶液，缓慢静脉注射C、碱化细胞外液：静脉滴注5%碳酸氢钠3~5ml/kgD、病情严重，血钾＞6.5mmol/L，可行腹膜或血液透析E、10%葡萄糖溶液加普通胰岛素（即每给4g葡萄糖加普通胰岛素1U），静脉滴注
考题
多选题患者男，25岁，外伤并发急性肾小管坏死，少尿期第2天，血钾5.9mmol/L。关于此患者高钾血症的处理，叙述正确的有（）A静脉缓慢注射钙剂B静脉滴注11.5%碳酸氢钠溶液100～200mlC缓慢静脉注射50%葡萄糖溶液50ml＋普通胰岛素10UD口服离子交换（降钾）树脂E必要时透析治疗
考题
多选题患者男，72岁，因“发热伴腹泻6d，无尿1d，昏迷2h”来诊。查体：BP80/60mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26mmol/L，BUN14mmol/L，血钠156mmol/L，血钾6.2mmol/L，CO2CP10mmol/L。
对该患者的高钾血症，下列方法中不适当的是（）A静脉滴注5%碳酸氢钠溶液B立即静脉注射50%葡萄糖溶液60～100mlC立即透析D静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20～30mlE控制感染F避免应用血库钾G停止含钾饮食和含钾药物
考题
单选题患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。治疗8h后，患者意识渐转清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为（）A
5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素B
5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素＋适量钾C
10%葡萄糖溶液＋普通胰岛素D
碳酸氢钠溶液＋普通胰岛素E
低渗氯化钠溶液＋普通胰岛素＋适量钾
考题
多选题患者男，72岁，因“发热伴腹泻6d，无尿1d，昏迷2h”来诊。查体：BP80/60mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26mmol/L，BUN14mmol/L，血钠156mmol/L，血钾6.2mmol/L，CO2CP10mmol/L。该患者可出现的水盐代谢失衡为（）。A轻度失水B中度失水C重度失水D代谢性酸中毒E高钠血症F高钾血症
考题
多选题患者男，72岁，因“发热伴腹泻6d，无尿1d，昏迷2h”来诊。查体：BP80/60mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26mmol/L，BUN14mmol/L，血钠156mmol/L，血钾6.2mmol/L，CO2CP10mmol/L。下列治疗方法中，该患者可行的是（）。A经口下胃管补水B给予10%葡萄糖溶液C给予5%葡萄糖溶液D给予0.9%氯化钠溶液E给予0.45%氯化钠溶液F给予10%氯化钾溶液G给予50%葡萄糖溶液
考题
多选题患者男，72岁，因“发热伴腹泻6d，无尿1d，昏迷2h”来诊。查体：BP80/60mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26mmol/L，BUN14mmol/L，血钠156mmol/L，血钾6.2mmol/L，CO2CP10mmol/L。该患者可出现的水盐代谢失衡为（）。A轻度失水B中度失水C重度失水D代谢性酸中毒E呼吸性酸中毒F高钾血症G高钠血症
考题
多选题患者男性，50岁，农民。10年前发现左肾结石，未行治疗。3天前出现右侧腰痛，继而出现无尿来医院就诊。查体：体温36.6℃，心率80次／分，血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面部、眼睑及双下肢有明显可凹性水肿。其他检查均未见异常。
对于该患者的高血钾问题，临床应该如何处理（）【提示】患者的血钾为6.4mmol／L。A静脉输液稀释血钾B静脉注射10%葡萄糖酸钙注射液20mlC静脉滴注3%氯化钠溶液250mlD静脉滴注5%碳酸氢钠溶液250mlE静脉滴注10%葡萄糖溶液500ml+胰岛素12IUF血液透析G腹膜透析H持续动静脉血滤I静脉注射呋塞米（速尿）20mg
考题
多选题患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160cm，体重41kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。低钾血症时，错误的补钾方式是（）。A紧急时缓慢静脉注射10%氯化钾溶液20ml，时间≥10minB每日给10%氯化钾溶液30～60ml，分次口服C10%氯化钾溶液15～30ml加入5%～10%葡萄糖溶液100ml，静脉滴注D10%氯化钾溶液20ml加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉滴注E血钾正常后，应立即停止补钾F补钾速度一般不宜超过20ml/h
考题
多选题关于高钾血症的处理，叙述正确的有（）A停用含钾药物，限制含钾丰富食物摄入，避免输库存血B10%葡萄糖酸钙5~10ml加等量葡萄糖溶液，缓慢静脉注射C碱化细胞外液：静脉滴注5%碳酸氢钠3~5ml/kgD病情严重，血钾＞6.5mmol/L，可行腹膜或血液透析E10%葡萄糖溶液加普通胰岛素（即每给4g葡萄糖加普通胰岛素1U），静脉滴注
考题
多选题患者男，72岁，因“发热伴腹泻6d，无尿1d，昏迷2h”来诊。查体：BP80/60mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26mmol/L，BUN14mmol/L，血钠156mmol/L，血钾6.2mmol/L，CO2CP10mmol/L。下列治疗方法中，该患者可行的是（）。A经口下胃管补水B给予10%葡萄糖溶液C给予5%葡萄糖溶液D给予0.9%氯化钠溶液E给予0.45%氯化钠溶液F给予10%氯化钾溶液
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