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单选题
患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。
该患者需要进一步采取的治疗方案是（）【提示】患者初步诊断为睾丸肿瘤，睾丸间质细胞瘤可能性大，阴囊彩超、胸部X线片、腹部CT均未发现有转移灶，彩超提示睾丸肿物局限，边界清晰。
A
密切监测
B
辅助性放疗
C
辅助性化疗
D
根治性睾丸切除术
E
保留睾丸组织手术
F
根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术
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考题
患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。为进一步确诊需做哪些检查( )A、肿瘤标志物：甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、乳酸脱氢酶(LDH)B、激素水平：睾酮、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)C、双侧睾丸彩超D、胸部X线E、腹部CTF、肿物穿刺活检该患者初步诊断为( )【提示】患者双侧睾丸超声提示为界限清晰，血流丰富的低回声小结节。AFP、β-HCG、LDH未见明显异常；睾酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X线片未见明显异常。A、精原细胞瘤B、卵黄囊瘤C、睾丸肾上腺迷离瘤D、睾丸间质细胞瘤E、睾丸间质细胞增生F、睾丸支持细胞瘤G、恶性睾丸间质细胞瘤若患者病理检查提示为睾丸间质细胞瘤，以下哪些为其病理表现( )A、细胞边界清晰，直径超过5cm，实性，呈黄色B、细胞呈多角形，胞质丰富且多呈嗜酸性C、胞内可见Reinke结晶，核排列整齐，可见大量具有管状脊的线粒体D、细胞可表达波形蛋白、抑制素、蛋白S100、钙视网膜蛋白E、细胞可表达弹性蛋白、角蛋白、抑制素、蛋白S100F、病灶局限，外观呈黄色，平均直径3.5cm该患者需要进一步采取的治疗方案是( )【提示】患者初步诊断为睾丸肿瘤，睾丸间质细胞瘤可能性大，阴囊彩超、胸部X线片、腹部CT均未发现有转移灶，彩超提示睾丸肿物局限，边界清晰。A、密切监测B、辅助性放疗C、辅助性化疗D、根治性睾丸切除术E、保留睾丸组织手术F、根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术
考题
患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。
为进一步确诊需做哪些检查（）A、肿瘤标志物：甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、乳酸脱氢酶（LDH）B、激素水平：睾酮、促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）C、双侧睾丸彩超D、胸部X线E、腹部CTF、肿物穿刺活检
考题
患者男性，42岁，发现左侧睾丸肿大1周余，大小约5cm×4cm×6cm，有沉重感，无畏寒、发热，无明显触痛。实验室检测：甲胎蛋白(AFP)：458mg/L,(酶联免疫法)，人绒毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L，胸部X线片及头颅CT未见异常，腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。
该患者初步诊断应排除的是（）A、精原细胞瘤B、卵黄囊瘤C、绒癌D、胚胎瘤E、畸胎瘤F、睾丸间质细胞瘤
考题
患者男性，34岁，因发现右侧睾丸持续增大3个月，右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（-），有沉重感。实验室检查提示：甲胎蛋白（AFP）：8μg/L（酶联免疫法测定），胸部X线片提示未见明显异常。
该患者初步诊断应排除的是（）【提示】患者血清HCG23IU/L，LDH88IU/L。A、精母细胞性精原细胞瘤B、典型精原细胞瘤C、卵黄囊瘤D、畸胎瘤E、绒癌F、混合性睾丸肿瘤
考题
男，1岁，家长给患儿洗澡时，发现患儿阴囊左右不对称，左侧较右侧明显肿大，即到医院就诊，体格检查发现阴囊左侧内可扪及一包块，边界清楚，无明显柄蒂进入腹腔。肿块呈囊性，透光试验阳性。其诊断应首先考虑（）A、左侧腹股沟斜疝B、左侧鞘膜积液C、左睾丸肿瘤D、左睾丸扭转E、左睾丸附件扭转
考题
男性，10岁。自幼即发现右侧阴囊内肿块，大小约4cm×5cm×5cm，平卧后消失，站立位又复出现。若检查为阳性，可诊断为（）。A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、右腹股沟斜疝E、右腹股沟滑动性疝
考题
一男青年17岁，夜间突发右侧睾丸剧烈疼痛，有轻度咳嗽，无尿频，尿疼和尿急，来医院急诊检查，心肺（-），腹部检查未见异常，右侧睾丸较左侧略大，有明显触疼，阴囊无明显红肿，右附睾可及该患者应首先作哪项检查（）A、血Rt检查+胸大片检查B、尿便Rt检查C、血尿便三大常规检查+胸大片检查D、腹部B超检查E、以上检查都不做
考题
患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。初步诊断为（提示AFP35ng/ml。阴囊彩色超声：睾丸内软组织肿物，其内伴有低密度区，高度怀疑睾丸肿瘤伴继发出血。盆腔CT：未见明显异常。）（）A、精母细胞性精原细胞瘤B、典型精原细胞瘤C、卵黄囊瘤D、畸胎瘤E、胚胎癌F、绒癌；混合性睾丸肿瘤
考题
患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。为明确诊断需检查（）A、阴囊彩色超声B、盆腔CTC、腹部CTD、CT血管造影E、肿瘤标志物：AFP、β-HCG、CA19-9、CEAF、静脉尿路造影（IVU）G、肿物穿刺活检H、MRI
考题
患者男，10岁，因“发现右侧阴囊内肿物半年”来诊。平卧位消失，透光试验（＋）。B型超声：右侧阴囊内肿物，约4cm×5cm×5cm。最可能的诊断为（）A、腹股沟疝B、睾丸鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、睾丸肿瘤E、精索静脉曲张
考题
患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。为明确诊断需检查（）。A、阴囊彩色超声B、盆腔CTC、腹部CTD、CT血管造影E、肿瘤标志物：AFP、β-HCG、CA19-9、CEAF、静脉尿路造影（IVU）；MRI
考题
患者男性，34岁，因发现右侧睾丸持续增大3个月，右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（-），有沉重感。实验室检查提示：甲胎蛋白（AFP）：8μg/L（酶联免疫法测定），胸部X线片提示未见明显异常。
以下哪些信息可提示患者预后较好（）【提示】患者已确诊为精原细胞瘤。A、AFP正常B、无肺外器官转移C、HCG和LDH可为任何值D、任何部位原发E、肺外器官转移F、睾丸或者腹膜后原发
考题
多选题患者男性，34岁，因发现右侧睾丸持续增大3个月，右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（-），有沉重感。实验室检查提示：甲胎蛋白（AFP）：8μg/L（酶联免疫法测定），胸部X线片提示未见明显异常。
为明确诊断还需完善哪些检查（）A睾丸超声B盆腔CTC腹部CTDPET-CTE肿瘤标志物：人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、乳酸脱氢酶（LDH）、胎盘碱性磷酸酶（PALP）F肿物穿刺活检G睾丸MRI
考题
单选题患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。
该患者初步诊断为（）【提示】患者双侧睾丸超声提示为界限清晰，血流丰富的低回声小结节。AFP、β-HCG、LDH未见明显异常；睾酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X线片未见明显异常。A
精原细胞瘤B
卵黄囊瘤C
睾丸肾上腺迷离瘤D
睾丸间质细胞瘤E
睾丸间质细胞增生F
睾丸支持细胞瘤G
恶性睾丸间质细胞瘤
考题
多选题患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。
若患者病理检查提示为睾丸间质细胞瘤，以下哪些为其病理表现（）A细胞边界清晰，直径超过5cm，实性，呈黄色B细胞呈多角形，胞质丰富且多呈嗜酸性C胞内可见Reinke结晶，核排列整齐，可见大量具有管状脊的线粒体D细胞可表达波形蛋白、抑制素、蛋白S100、钙视网膜蛋白E细胞可表达弹性蛋白、角蛋白、抑制素、蛋白S100F病灶局限，外观呈黄色，平均直径3.5cm
考题
多选题患者男性，42岁，发现左侧睾丸肿大1周余，大小约5cm×4cm×6cm，有沉重感，无畏寒、发热，无明显触痛。实验室检测：甲胎蛋白(AFP)：458mg/L,(酶联免疫法)，人绒毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L，胸部X线片及头颅CT未见异常，腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。
该患者初步诊断应排除的是（）A精原细胞瘤B卵黄囊瘤C绒癌D胚胎瘤E畸胎瘤F睾丸间质细胞瘤
考题
多选题患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。
为进一步确诊需做哪些检查（）A肿瘤标志物：甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、乳酸脱氢酶（LDH）B激素水平：睾酮、促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）C双侧睾丸彩超D胸部X线E腹部CTF肿物穿刺活检
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