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单选题
女性,70岁,无明显诱因出现下腰部疼痛3月余,不伴有下肢放射性疼痛。查体:L3、L4棘突压痛,直腿抬高:试验(-),下肢肌力。感觉正常。X线片检查可见L3、L4椎体呈双面凹,鱼尾状变形改变下列哪项治疗措施最有效()。
A

卧床休息

B

局部热敷+理疗

C

NSAIDs

D

NSAIDs+Estrogen

E

NSAIDs+Estrogen+钙剂


参考答案

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考题 男,26岁,汽车修配工人,2天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放射,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是( )。A、急性腰扭伤B、腰部肌筋膜炎C、腰椎间盘突出症D、腰椎屈曲型压缩骨折E、腰椎结核

考题 患者,女性,54岁,于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛,且双下肢有放射样麻木及疼痛,不能行走。查体:腰骶部压痛明显,双下肢痛觉减退,腱反射消失,肌力3级,直腿抬高试验阳性,此时首先行的检查是A、颈椎MRIB、腰椎MRIC、腰椎平片D、诱发电位E、腰穿

考题 梨状肌综合症在查体时可见 A、直腿抬高试验在60°以上时疼痛加重B、直腿抬高试验在60°以上时疼痛减轻C、直腿抬高试验在60°以下时出现下肢疼痛D、内收髋试验阳性E、髂后上嵴至大转子连线中点压痛阳性

考题 30岁,男,患者右侧腰痛,渐牵涉下肢疼痛,伴有酸困,寒冷感,否认扭伤史。检查:L4、5棘突旁有明显压痛,直腿抬高试验(+),诊断 A、坐骨神经痛B、第三腰椎横突综合征C、急性腰扭伤D、腰椎间盘突出症E、臀上皮神经痛

考题 (共用题干)患者女,46岁。半年前出现腰背部疼痛,劳动时疼痛加重,休息后减轻。2天前跳舞后腰背部疼痛加剧并放射至右下肢。查体:腰部外观正常,弯腰受限,L4~5棘突上和棘突间有压痛。 患者的典型体征是( )。A.托马斯试验阳性 B.“4”字试验阳性 C.拾物试验阳性 D.腰骶关节试验阳性 E.直腿抬高试验阳性

考题 患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40℃(+)。,右小腿外侧痛觉减退,双侧腱发射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。为了明确腰部病变性质、程度,做哪项检查最适宜().A、CTB、肌电图检查C、超声检查D、下肢血流图检查E、下肢神经传导速度检查

考题 女性,70岁,无明显诱因出现下腰部疼痛3月余,不伴有下肢放射性疼痛。查体:L3、L4棘突压痛,直腿抬高:试验(-),下肢肌力。感觉正常。X线片检查可见L3、L4椎体呈双面凹,鱼尾状变形改变可能的诊断为()。A、绝经后骨质疏松症B、腰椎间盘突出症C、腰椎压缩性骨折D、腰椎管狭窄症E、腰椎肿瘤

考题 女性,70岁,无明显诱因出现下腰部疼痛3月余,不伴有下肢放射性疼痛。查体:L3、L4棘突压痛,直腿抬高:试验(-),下肢肌力。感觉正常。X线片检查可见L3、L4椎体呈双面凹,鱼尾状变形改变可能出现异常的检查()。A、血沉B、血常规C、超声骨密度测量D、HLA-B27E、HLA-DR4

考题 男,26岁。两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧。查体:腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性。最可能的诊断是()A、腰椎间盘突出症B、急性腰扭伤C、肌疝D、急性肌筋膜炎E、强直性脊柱炎

考题 患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。为了明确腰部病变性质、程度,做下列检查最适宜的是()。A、CTB、肌电图检查C、超声检查D、下肢血流图检查E、下肢神经传导速度检查

考题 患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛()A、40°B、50°C、60°D、70°E、80°

考题 患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛?()A、40°B、50°C、60°D、70°E、80°

考题 单选题男,40岁。腰部及臀部弥散性疼痛半年,疼痛有时反射至下肢,曾有腰部扭伤史。腰3横突尖处局限压痛,并有下肢反射痛至膝后侧,直腿抬高试验60°,加强试验阴性,X线检查阴性。本患者诊断为何病。(  )A B C D E

考题 单选题男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病人还可能出现的典型体征是()A 托马斯试验阳性B Burger试验阳性C 浮膑试验阳性D 拾物试验阳性E 直腿抬高试验阳性

考题 单选题30岁,男,患者右侧腰痛,渐牵涉下肢疼痛,伴有酸困,寒冷感,否认扭伤史。检查:L4、5棘突旁有明显压痛,直腿抬高试验(+),诊断()A 坐骨神经痛B 第三腰椎横突综合征C 急性腰扭伤D 腰椎间盘突出症E 臀上皮神经痛

考题 单选题某患者就诊时,主诉腰部疼痛不适伴活动受限1年,并有明显下肢放射性痛,查体示:腰4棘突压痛(+),叩击痛(+),直腿抬高试验(+),托马斯征(-),应首先考虑到引起该症状的因素是()。A 肌肉组织B 椎间盘C 结石D 以上都是E 以上都不是

考题 单选题男性,40岁,搬运工,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。2天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛,直腿抬高试验阳性。此病人最可能的诊断是()。A 腰椎结核B 急性腰扭伤C 腰椎管狭窄症D 腰部肌筋膜炎E 腰椎间盘突出症

考题 单选题患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛()A 40°B 50°C 60°D 70°E 80°

考题 单选题患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40℃(+)。,右小腿外侧痛觉减退,双侧腱发射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛().A 40°B 50°C 60°D 70°E 80°

考题 单选题男性,40岁,搬运工,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。2天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛,直腿抬高试验阳性。对该病人首选的处理方法是()。A 手术B 理疗C 骨盆牵引D 卧硬板床E 使用止痛药

考题 多选题梨状肌综合症在查体时可见()A直腿抬高试验在60°以上时疼痛加重B直腿抬高试验在60°以上时疼痛减轻C直腿抬高试验在60°以下时出现下肢疼痛D内收髋试验阳性E髂后上嵴至大转子连线中点压痛阳性

考题 单选题患者,男性,40岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该患者还可能出现的典型体征是()A 托马斯试验阳性B Burger试验阳性C 浮膑试验阳性D 拾物试验阳性E 直腿抬高试验阳性