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单选题
8岁男孩,因发热2周,伴游走性关节肿痛1周来院。体检:体温38.2℃,神志清,急性病容,面色苍白,咽充血,双肺无殊,心率150次/分,律齐,心尖区SMⅠ~Ⅱ级,左膝、踝关节肿痛。该患儿最可能的诊断是()
A
化脓性关节炎
B
风湿热
C
小儿类风湿病
D
败血症
E
病毒性心肌炎
参考答案
参考解析
解析:
风湿热以心脏炎、游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结为主要表现,次要表现有发热、关节痛、风湿热既往史、红细胞沉降率增快、CRP增高,P-R间期延长;在链球菌感染证据的前提下,有两项主要表现或一项主要表现伴2项次要表现则可诊断。
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考题
8岁男孩,因发热2周,伴游走性关节肿痛1周来院。体检:体温38.2℃,神志清,急性病容,面色苍白,咽充血,双肺无殊,心率150次/分,律齐,心尖区SMⅠ~Ⅱ级,左膝、踝关节肿痛。该患儿最可能的诊断是A、化脓性关节炎B、风湿热C、小儿类风湿病D、败血症E、病毒性心肌炎为明确诊断,可选用下列哪组检查A、血培养+双份血清抗体滴度测定B、类风湿因子+抗核抗体C、ASO+ESRD、CRP+MPTE、ECG+B超该患儿至少需卧床休息A、3天B、1周C、10天D、2周E、4周为了预防本病的复发,应采取下列哪项措施A、每天肌注青霉素40~80万U连用2周B、每月肌注长效青霉素120万UC、长期口服SMZ-COD、定期肌注丙种球蛋白E、扁桃体摘除术
考题
8岁男孩,因发热2周,伴游走性关节肿痛1周来院。体检:体温38.2℃,神志清,急性病容,面色苍白,咽充血,双肺无殊,心率150次/分,律齐,心尖区SMⅠ~Ⅱ级,左膝、踝关节肿痛。为明确诊断,可选用下列哪组检查()A、血培养+双份血清抗体滴度测定B、类风湿因子+抗核抗体C、ASO+ESRD、CRP+MPTE、ECG+B超
考题
8岁男孩,因发热2周,伴游走性关节肿痛1周来院。体检:体温38.2℃,神志清,急性病容,面色苍白,咽充血,双肺无殊,心率150次/分,律齐,心尖区SMⅠ~Ⅱ级,左膝、踝关节肿痛。该患儿至少需卧床休息()A、3天B、1周C、10天D、2周E、4周
考题
患儿,男,6个月。因阵发性面色青紫伴喉鸣1天来诊。无发热,不咳嗽。体检:体温36.8℃,神志清,精神好,呼吸平稳,吸气时偶闻喉鸣音,咽不充血,心脏检查无异常,两肺闻及鼾音。最可能的诊断是()A、急性喉炎B、先天性喉喘鸣C、支气管炎D、婴儿手足搐搦症,喉痉挛E、气管异物
考题
男孩,5岁。发热3d,双耳垂下肿痛2d,呕吐1次来诊。体检;体温38.4℃,神志清,双侧腮腺3cm×4cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿,心、肺无异常,诊断为流行性腮腺炎。问该病最常见的并发症是()A、脑膜脑炎B、心肌炎C、胰腺炎D、睾丸炎E、中耳炎
考题
8岁女孩。发热近20天,游走性关节肿痛10天。发病前1周有化脓性扁桃体炎史。体检:体温39.2℃,皮肤有环形红斑,咽充血,心、肺无异常,右膝及左肘关节红、肿、热、痛伴活动障碍。ASO600U/L,血沉40mm/h()A、类风湿关节炎B、血友病关节炎C、狼疮性关节炎D、生长痛E、风湿性关节炎F、化脓性关节炎
考题
男孩,11个月,因发热5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不会活动半天入院。体检:体温38.2℃,神志清,咽红,心、肺无异常,右下肢肌力1级,腱反射消失。最可能的诊断是()A、脊髓灰质炎B、吉兰-巴雷综合征C、肠道病毒所致弛缓型瘫痪D、急性横贯性脊髓炎E、病毒性脑炎
考题
5岁男孩,双耳垂下肿痛3天,伴发热,精神食欲欠佳。体检:体温38.4℃,神志清,双侧腮腺3cm×4cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿。在外诊断为流行性腮腺炎。5岁男孩最有价值的辅助检查是()A、大便常规及培养B、血常规及血沉C、脑脊液检查D、特异性IgM抗体检测E、腹部B型超声波
考题
单选题8岁男孩,因发热2周,伴游走性关节肿痛1周来院。体检:体温38.2℃,神志清,急性病容,面色苍白,咽充血,双肺无殊,心率150次/分,律齐,心尖区SMⅠ~Ⅱ级,左膝、踝关节肿痛。该患儿至少需卧床休息()A
3天B
1周C
10天D
2周E
4周
考题
多选题患儿男,5岁。发热2周,近1周来膝关节肿痛,呈游走性。查体:体温38.2℃,咽部充血明显,扁桃体Ⅱ°肿大,胸部有淡红色充血性皮疹,部分成环形红斑,心率108次/分,听诊未闻及杂音,肺腹阴性,双膝踝关节红肿热痛,伴活动受限。实验室检查:白细胞12×109/L,中性75%,淋巴12%,血红蛋白110g/L,即阴性,心电图正常。
入院首选的治疗药物是()A环磷酰胺B阿司匹林C环孢霉素D扶他林E青霉素F激素G雷公藤H炎痛喜康
考题
单选题患儿,男,6个月,因阵发性面色青紫伴喉鸣1天来诊。无发热,不咳嗽。体检:体温36.8℃,神志清,精神好,呼吸平稳,吸气时偶闻喉鸣音,咽不充血,心脏检查无异常,两肺闻及鼾音。最可能的诊断是( )。A
急性喉炎B
先天性喉喘鸣C
支气管炎D
婴儿手足搐搦症,喉痉挛E
气管异物
考题
单选题8岁男孩,因发热2周,伴游走性关节肿痛1周来院。体检:体温38.2℃,神志清,急性病容,面色苍白,咽充血,双肺无殊,心率150次/分,律齐,心尖区SMⅠ~Ⅱ级,左膝、踝关节肿痛。为明确诊断,可选用下列哪组检查()A
血培养+双份血清抗体滴度测定B
类风湿因子+抗核抗体C
ASO+ESRD
CRP+MPTE
ECG+B超
考题
单选题男孩,11个月,因发热5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不会活动半天入院。体检:体温38.2℃,神志清,咽红,心、肺无异常,右下肢肌力1级,腱反射消失。最可能的诊断是()A
脊髓灰质炎B
吉兰-巴雷综合征C
肠道病毒所致弛缓型瘫痪D
急性横贯性脊髓炎E
病毒性脑炎
考题
单选题8岁男孩,因发热2周,伴游走性关节肿痛1周来院。体检:体温38.2℃,神志清,急性病容,面色苍白,咽充血,双肺无殊,心率150次/分,律齐,心尖区SMⅠ~Ⅱ级,左膝、踝关节肿痛。为了预防本病的复发,应采取下列哪项措施()A
每天肌注青霉素40~80万U连用2周B
每月肌注长效青霉素120万UC
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定期肌注丙种球蛋白E
扁桃体摘除术
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