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单选题
男性,30岁,在一次车祸中被汽车轧过。送急诊室后,呼吸浅快,吸气时胸壁向内凹陷,有紫绀和低血压。气管插管并作间歇正压通气后病情反而恶化,血压下降,发绀加重,最可能的是()
A
张力性气胸
B
急性胃扩张
C
胸主动脉破裂
D
严重肺挫伤
E
吸入胃内容物
参考答案
参考解析
解析:
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考题
患者,男性,45岁。因车祸入院治疗,诊断为连枷胸,其发病机制为()。A.吸气时,胸腔内负压增高,软化部分向内凸出B.吸气时,胸腔内负压减低,软化部分向内凹陷C.呼气时,胸腔内负压减低,该部胸壁向外凹陷D.呼气时,胸腔内负压减低,该部胸壁向外凸出E.呼气与吸气时,胸腔内负压均减低,该部胸壁向外凸出
考题
男性,30岁,在一次车祸中被汽车轧过。送急诊室后,呼吸浅快,吸气时胸壁向内凹陷,有紫绀和低血压。最可能的诊断是A、血胸B、支气管主干破裂C、连枷胸D、心包积血E、腹腔内脏器破裂气管插管并作间歇正压通气后病情反而恶化,血压下降,发绀加重,最可能的是A、张力性气胸B、急性胃扩张C、胸主动脉破裂D、严重肺挫伤E、吸入胃内容物
考题
男性,30岁,在一次车祸中被汽车轧过。送急诊室后,呼吸浅快,吸气时胸壁向内凹陷,有紫绀和低血压。最可能的诊断是
A.血胸
B.支气管主干破裂
C.连枷胸
D.心包积血
E.腹腔内脏器破裂
考题
男性,30岁,在一次车祸中被汽车轧过。送急诊室后,呼吸浅快,吸气时胸壁向内凹陷,有紫绀和低血压。气管插管并作间歇正压通气后病情反而恶化,血压下降,发绀加重,最可能的是()A、张力性气胸B、急性胃扩张C、胸主动脉破裂D、严重肺挫伤E、吸入胃内容物
考题
患者男性,63岁。诊断为胸降主动脉瘤,高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg,心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。机械通气最合适的选择是()A、右支气管双腔管插管PEEP通气B、右支气管双腔管插管间歇正压通气C、单腔气管插管间歇正压通气D、左支气管双腔管插管间歇正压通气E、单腔气管插管PEEP通气
考题
男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。若呼吸困难未得到缓解,不宜采取的治疗措施是()A、巾钳重力牵引固定B、胸壁外固定架固定C、快速输血补液抗休克治疗D、气管插管呼吸机正压通气E、手术固定肋骨骨折
考题
单选题ARDS患者应选择的呼吸模式是()A
间歇正压通气B
持续正压通气C
呼气末正压通气D
间歇正压呼吸E
吸气末正压通气
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