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单选题
患儿男，8个月，因“面色黄染4个月”来诊。查体：重度贫血貌，鼻梁稍低平；脾肋下4cm，较硬。血常规：Hb35g/L，RBC2.3×10/L，WBC5.5×10/L，PLT180×10/L。确诊本病不需要做的检查是（）
A
铁代谢相关检查如血清铁和总铁结合力
B
父母溶血全套
C
骨髓染色体
D
网织红细胞计数
E
相关基因检查
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考题
男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102/ min，肝、脾肋下未触及。血常规Hb 79g/L，RBC 2.82×1012/L，MCV 78fl， WBC 5.0×109/L，首先考虑A．缺铁性贫血B．再生障碍性贫血C．海洋性贫血D．巨幼细胞贫血E．溶血性贫血
考题
男性74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分肝脾肋下未触及。血常规Hb 79g／LRBC 2．82×1012／L，MCV 78fl，WBC 5．O×109／L，血小板220×l09／L，首先考虑A．缺铁性贫血B．再生障碍性贫血C．海洋性贫血D．巨幼细胞贫血E．溶血性贫血
考题
患者男，74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次／分，肝、脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×10/L，MCV78fl，WBC5.0×10/L,首先考虑A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.溶血性贫血
考题
患儿女，10个月，因“面色苍白，精神、食欲差2个月”来诊。人工（羊奶）喂养，未添加辅食。查体：面色苍白，睑结膜苍白；心前区可闻及Ⅱ/Ⅵ级柔和收缩期杂音，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：Hb75g/L，RBC2.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞0.01。诊断首先应考虑为（）A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血
考题
患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。血常规：Hb51g/L，WBC3.2×109/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。
患者发生贫血最可能的原因是（）A、铁缺乏B、叶酸、维生素缺乏C、骨髓增生异常综合征D、自身免疫性溶血性贫血E、海洋性贫血
考题
患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。血常规：Hb51g/L，WBC3.2×109/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。
患者如合并系统性红斑狼疮（SLE），治疗贫血应首选（）A、铁剂B、雄激素C、糖皮质激素D、环孢素E、叶酸
考题
患儿男，4个半月，因“发现皮肤黄疸2周”来诊。查体：皮肤、巩膜中度黄染；肝肋下2cm，脾肋下1cm。肝功能：TBil82μmol/L，DBil38μmol/L，ALT95U/L，AST86U/L。不合适的治疗措施是（）A、退黄治疗B、护肝治疗C、早期抗病毒治疗D、降酶治疗E、避免感染
考题
患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT121×109/L。患儿的贫血程度为（）A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、无贫血
考题
患儿男，8个月，因“面色黄染4个月”来诊。查体：重度贫血貌，鼻梁稍低平；脾肋下4cm，较硬。血常规：Hb35g/L，RBC2.3×1012/L，WBC5.5×109/L，PLT180×109/L。确诊本病不需要做的检查是（）A、铁代谢相关检查如血清铁和总铁结合力B、父母溶血全套C、骨髓染色体D、网织红细胞计数E、相关基因检查
考题
患儿男，8个月，因“面色黄染4个月”来诊。查体：重度贫血貌，鼻梁稍低平；脾肋下4cm，较硬。血常规：Hb35g/L，RBC2.3×1012/L，WBC5.5×109/L，PLT180×109/L。最可能的诊断是（）A、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（“蚕豆黄”）B、再生障碍性贫血C、急性白血病D、遗传性球形红细胞增多症E、珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）
考题
男性患儿，9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月，咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄；3～4个月后面色苍白逐渐明显，无出血倾向，无尿色加深；3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g／L。生后母乳喂养，未正规添加辅食。查体：面色苍白，巩膜黄染不明显，心前区闻及SMⅡ，肝脏肋下3cm，脾脏肋下4cm。血常规：RBC2．88×1012／L，Hb45g／L，MCV49fl，MCH15．6pa，MCHC319pg／L，WBC6．3×109／L，L0．75，N0．23，PLT371×109／L，Rc0．012。其贫血所属的形态学类型可以见于（）A、巨幼细胞贫血B、G6PD缺乏症C、钩虫病性贫血D、肿瘤性贫血E、急性失血性
考题
患儿男，8个月，因“面色黄染4个月”来诊。查体：重度贫血貌，鼻梁稍低平；脾肋下4cm，较硬。血常规：Hb35g/L，RBC2.3×1012/L，WBC5.5×109/L，PLT180×109/L。对诊断最有帮助的检查是（）A、骨髓细胞学B、染色体C、溶血全套D、血生化全套E、外周血细胞形态
考题
单选题患儿，女，10个月，单纯母乳喂养食。近2个月面色苍白，精神差，不好动。查体：面色口唇苍白，精神萎靡，体温36.3℃，脉搏135次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：红细胞3.0x1012/L.血红蛋白76g/L，红细胞大小不等，中央淡染区扩大。该患儿属于A
正常情况B
轻度贫血C
中度贫血D
重度贫血E
极重度贫血
考题
单选题患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。血常规：Hb51g/L，WBC3.2×109/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。
患者发生贫血最可能的原因是（）A
铁缺乏B
叶酸、维生素缺乏C
骨髓增生异常综合征D
自身免疫性溶血性贫血E
海洋性贫血
考题
单选题患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。血常规：Hb51g/L，WBC3.2×109/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。
应用免疫抑制药治疗的指征不包括（）A
口服糖皮质激素无效B
脾切除无效C
脾切除有禁忌D
泼尼松维持量需10mg/d以上E
2岁以下的难治性或复发性溶血性贫血
考题
单选题患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。血常规：Hb51g/L，WBC3.2×109/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。
对确诊最有价值的检测是（）A
骨髓细胞学B
Ham试验C
血清铁D
Coomb试验E
骨髓活检
考题
单选题患者男，65岁，因“上腹不适6个月，头晕、乏力1个月”来诊。查体：T37.2℃；贫血貌，浅表淋巴结未触及；胸骨无压痛，HR96次/min，律齐，双肺呼吸音清；肝肋下3cm，脾肋下4cm。血常规：Hb86g/L，WBC29.3×109/L，PLT538×109/L。肝、肾功能正常。不宜应用的药物是（）A
羟基脲B
利妥昔单抗C
丙酸睾丸酮D
干扰素E
骨化三醇
考题
单选题患者男，81岁，因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体：巩膜轻度黄染。血常规：Hb65g/L，MCV110fl，MCH38.5pg，MCHC350g/L，WBC3.1×10/L，PLT76×10/L，网织红细胞0.005。下列症状、体征中，具有诊断意义的是（）A
贫血貌B
眼睑水肿C
巩膜轻度黄染D
镜面舌E
肝、脾大
考题
单选题患儿男，9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月，咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄；3～4个月后面色苍白逐渐明显，无出血倾向，无尿色加深；3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养，未正规添加辅食。查体：面色苍白，巩膜黄染不明显，心前区闻及SMⅡ/Ⅵ，肝脏肋下3cm，脾脏肋下4cm。血常规：RBC2.88×1012/L，Hb45g/L，MCV49fl，MCH15.6pg，MCHC319pg/L，WBC6.3×10/9L，L0.75，N0.23，PLT371×109/L.Ret0.012。其贫血所属的形态学类型可以见于（）A
巨幼细胞性贫血B
G6PD缺乏症C
钩虫病性贫血D
肿瘤性贫血E
急性失血症
考题
单选题患儿男，4个半月，因“发现皮肤黄疸2周”来诊。查体：皮肤、巩膜中度黄染；肝肋下2cm，脾肋下1cm。肝功能：TBil82μmol/L，DBil38μmol/L，ALT95U/L，AST86U/L。不合适的治疗措施是（）A
退黄治疗B
护肝治疗C
早期抗病毒治疗D
降酶治疗E
避免感染
考题
单选题男性，74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102/min，肝脾肋下来触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L,MCV78fl,WBC5.0×109/L。首先考虑（）A
缺铁性贫血B
再生障碍性贫血C
海洋性贫血D
巨幼细胞贫血E
溶血性贫血
考题
单选题男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次／分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g，/L，RBC2.82×1012／L，MCV78fl、WBC5.0×109／L，血小板220×109／L，首先考虑（）A
缺铁性贫血B
再生障碍性贫血C
珠蛋白生成障碍性贫血（海洋性贫血）D
巨幼细胞性贫血E
溶血性贫血
考题
单选题患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT121×109/L。患儿的贫血程度为（）A
轻度贫血B
中度贫血C
重度贫血D
极重度贫血E
无贫血
考题
多选题患者男，52岁，因“乏力1个月”来诊。近1个月体力下降明显，轻微活动出现气促、心悸。既往无肝炎病史。查体：T36.8℃；重度贫血貌，消瘦，浅表淋巴结未触及，皮肤、黏膜无黄染；胸骨可疑压痛，HR109次/min，律齐，双肺呼吸音清；肝肋下2cm，脾肋下平脐；双下肢水肿。下列选项中，为明确诊断，应立即进行的检查项目包括（）A血常规B外周血涂片-细胞形态及分类检查C血生化D心电图E腹部超声F超声心动图
考题
单选题男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/min，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV5.0×109/L，血小板220×109/L，首先考虑（ ）。A
缺铁性贫血B
再生障碍性贫血C
海洋性贫血D
巨幼细胞贫血E
溶血性贫血
考题
单选题患者男，74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fl，WBC5.0×10lL，首先考虑（）A
缺铁性贫血B
再生障碍性贫血C
海洋性贫血D
巨幼细胞贫血E
溶血性贫血
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