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单选题
患者双足有踩棉花感,睁眼时站立稍不稳,闭目时加重,Romber征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变为()
A
小脑
B
丘脑
C
后索
D
额叶
E
侧索
参考答案
参考解析
解析:
脊髓后索损伤引起同侧深感觉障碍、感觉性共济失调。感觉性共济失调特征为闭目后站立不稳,而睁眼时能保持稳定的站立姿势,称Romberg征阳性。
“Romberg征”:嘱患者双足并拢站立,双手向前平伸,然后闭目,观察其姿势。感觉性共济失调特征为闭目后站立不稳,而睁眼时能保持稳定的站立姿势,称Romberg征阳性。小脑性共济失调睁闭眼都站立不稳,但在闭眼时更明显。具体地说,一侧小脑病变或一侧前庭病变向病侧倾倒,小脑蚓部病变则向后倾倒。
“Romberg征”:嘱患者双足并拢站立,双手向前平伸,然后闭目,观察其姿势。感觉性共济失调特征为闭目后站立不稳,而睁眼时能保持稳定的站立姿势,称Romberg征阳性。小脑性共济失调睁闭眼都站立不稳,但在闭眼时更明显。具体地说,一侧小脑病变或一侧前庭病变向病侧倾倒,小脑蚓部病变则向后倾倒。
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考题
闭目难立征的临床意义正确的是:()A、后索病变睁眼稍不稳,闭眼更明显B、小脑病变睁眼站立较稳,闭眼时不稳C、前庭迷路病变闭眼出现身体摇晃,经一段时间后稳定D、睁眼时稍不稳,闭眼更明显即为闭目难立征阳性E、闭目难立征阳性患者指鼻试验睁眼时可正常
考题
男,50岁,有胃大部切除病史。近半年步行不稳,走路有踩棉花感。体检:双下肢运动觉振动觉消失,Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。此患者病变部位在()A、前角B、后角C、侧索D、后索E、后索与侧索
考题
单选题闭目难立征的临床意义正确的是( )A
后索病变睁眼稍不稳,闭眼更明显B
小脑病变睁眼站立较稳,闭眼时不稳C
闭目难立征阳性患者指鼻试验睁眼时可正常D
睁眼时稍不稳,闭眼更明显即为闭目难立征阳性E
前庭迷路病变闭眼出现身体摇晃,经一段时间后稳定
考题
多选题感觉性共济失调的临床特点为( )A睁眼时共济失调不明显B闭眼时共济失调明显(视觉辅助可使症状减轻)C闭目难立征阳性D检查音叉振动觉及关节位置觉缺失E痛温觉减退
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