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单选题
男,30岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左房扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是(  )。
A

冠心病心绞痛

B

非梗阻性肥厚型心肌病

C

主动脉瓣狭窄

D

主动脉瓣关闭不全

E

高血压性心脏病


参考答案

参考解析
解析:
主动脉瓣狭窄主要临床表现为呼吸困难、心绞痛和晕厥;重要体征为主动脉瓣区收缩期喷射样杂音,常伴震颤;X线检查可见左心室扩大,升主动脉扩张。因此,本例可能的诊断为主动脉瓣狭窄。
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考题 患者,男,28岁。劳累时心悸、胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张。应首先考虑的诊断是A、冠心病心绞痛B、非梗阻性肥厚型心肌病C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、高血压性心脏病

考题 患者,女,30岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛半年。查体:主动脉瓣区可闻及收缩期粗糙喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示左心室扩大。最可能的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.肥厚型心肌病D.变异型心绞痛