单选题

此患者在晨起大便时突然气急显著加重，伴有胸痛，送来急诊，考虑有哪种疾病的可能？（　　）

A 肺炎

B 胸膜炎

C ARDS

D 肺栓塞

E 急性肺水肿

解析：
老年男性患者（有栓塞高危因素），晨起大便时突然气急加重，伴胸痛符合肺栓塞的症状。A项，肺炎为急性起病，发热、伴或不伴胸痛、咳嗽咳痰。B项，胸膜炎发病与排便无关，表现为吸气后胸痛加重，不会突然出现发憋气短。C项，ARDS的原因或高危因素分为肺内因素和肺外因素，肺外因素包括严重休克、感染中毒症、严重非胸部创伤、大面积烧伤、大量输血、急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等。E项，急性肺水肿一般有原发心脏疾病病情加重的过程，咳嗽咳粉红色泡沫痰。