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单选题
脑出血患者突然出现瞳孔放大，呼吸节律不好，昏迷加重。常提示（ ）。
A
心律失常
B
肺气肿
C
脑疝
D
肺栓塞
E
心肌梗死
参考答案
参考解析
解析：
脑出血后由于血肿的占位效应及血肿周围脑组织水肿，使脑组织受压移位。幕上半球的出血，血肿向下挤压丘脑下部和脑干，使其变形、移位和继发出血，并常出现小脑天幕疝；如中线结构下移，可形成中心疝，如颅内压增高明显或小脑大量出血时可发生枕骨大孔疝。脑疝可成为导致患者死亡的直接原因。临床表现包括为瞳孔散大、意识障碍、血压下降、呼吸节律不规则、心率失常等，重者迅速死亡。
脑出血后由于血肿的占位效应及血肿周围脑组织水肿，使脑组织受压移位。幕上半球的出血，血肿向下挤压丘脑下部和脑干，使其变形、移位和继发出血，并常出现小脑天幕疝；如中线结构下移，可形成中心疝，如颅内压增高明显或小脑大量出血时可发生枕骨大孔疝。脑疝可成为导致患者死亡的直接原因。临床表现包括为瞳孔散大、意识障碍、血压下降、呼吸节律不规则、心率失常等，重者迅速死亡。
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考题
患者男性，45岁。2天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清，查体：患者左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。患者最可能出现的状况是
A.休克
B.脑出血
C.小脑幕切迹疝
D.昏迷
E.肺栓塞
考题
单选题脑出血患者出现呼吸变慢、瞳孔不等大，应考虑（）A
呼吸道不通畅B
呼吸衰竭C
脑疝D
室颤先兆E
脑出血加重
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