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单选题
老年男性，因膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术，该患者术后2年内肿瘤复发率在（）。
A
20%以上
B
30%以上
C
40%以上
D
50%以上
E
60%以上
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解析：
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考题
下列膀胱癌外科治疗的手术有式中，不正确的是A.Ta、T1和局限的T2期肿瘤：经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)B.较大的T2期肿瘤：膀胱部分切除术或膀胱全切除术C.复发、多发或侵犯膀胱颈、三角区的肿瘤：膀胱全切或根治性膀胱全切术D.全膀胱切除后行肠道代膀胱术E.膀胱全切术不包括切除前列腺和精囊
考题
女，76岁，无痛性肉眼血尿，膀胱镜检查发现膀胱两侧壁多发乳头样肿瘤，行经尿道膀胱肿瘤电切术，术后病理报告为移行细胞癌。进一步治疗为A.经尿道膀胱肿瘤电切术B.膀胱部分切除术C.膀胱全切，尿流改道术D.放射治疗E.膀胱腔内灌注化疗药
考题
关于膀胱肿瘤电切术(TURBt)后即刻膀胱灌注化疗叙述正确的是( )
A、其治疗原理是破坏TUR产生的游离肿瘤细胞及杀伤电切创面残留的肿瘤细胞B、应于TURBt术后72小时内完成表柔比星或丝裂霉素等膀胱灌注化疗C、推荐所有的非肌层浸润性膀胱癌患者TURBt术后均行即刻膀胱灌注化疗D、对术中有腹膜外膀胱穿孔的患者不宜采用E、对于采用术后即刻膀胱灌注化疗的患者，不需要进行维持膀胱灌注化疗
考题
关于二次经尿道膀胱肿瘤电切的正确叙述是( )
A、推荐T1期和G3期膀胱癌进行二次电切B、能更准确评估肿瘤病理分期C、可以切除残存肿瘤，降低复发风险D、通常在首次彻底电切术后2～6周行二次电切E、二次电切若明确无残存肿瘤组织，术后可不必行膀胱镜检查随访
考题
男60岁，1年行经尿道膀胱肿瘤电切术，病理诊断为高级别尿道上皮瘤，后未随访，3天因肉血尿两次入院，膀胱镜査发现膀胱肿瘤复发，直径3cm，病理诊断仍为高级别尿道上皮瘤，盆腔CT提示肿瘤侵及膀胱全层。最佳的治疗方案是：A.膀胱部分全切术
B.经尿道肿瘤电切
C.膀胱根治性切除术
D.化疗+支持治疗
E.化疗+放疗+支持治疗
考题
患者，男，65岁。无痛间歇性肉眼血尿1个月。排泄性尿路造影示双肾及膀胱显影良好，膀胱区有充盈缺损改变。患者行经尿道膀胱肿瘤电切术，为防止术后复发，护士应嘱患者定期行
A.全身化疗
B.盆腔化疗
C.膀胱灌注化疗
D.盆腔放疗
E.中药治疗
考题
男性，67岁，间断出现肉眼血尿半年，一直未到医院检查。1周前出现大量内眼血尿，伴有血块，出现排尿困难，到医院就诊。检查：B超检查显示膀胱底部有一个2cmx3cm乳头样肿物。以膀胱肿瘤收入院治疗，行经尿道膀胱肿瘤电切术。术后1周行膀胱灌注化疗。问：(1)行膀胱内灌注化疗的目的是什么? (2)灌注治疗的要点有哪些? (3)该病人如何预防肿瘤复发?
考题
老年男性，因膀胱癌行膀胱肿瘤电切术，术后进行冲洗时的护理措施正确的是A.冲洗液应保持在0～5℃
B.术后常规冲洗5天
C.常用的冲洗液为5%葡萄糖盐水
D.要密切观察冲洗液的颜色
E.每天冲洗液量为1000ml
考题
患者女性，61岁，因行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）后8个月，血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前，因发现膀胱癌行TURBt治疗，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3）。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前，患者出现全程肉眼血尿，伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超：提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查：提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变，考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查：提示膀胱内多发占位病变，盆腔未见肿大淋巴结。
该患者可选择下列哪种手术方式（）A、TURBtB、膀胱部分切除术C、根治性膀胱切除+回肠原位新膀胱术D、根治性膀胱切除+回肠膀胱术E、根治性膀胱切除+输尿管皮层移植术F、根治性膀胱切除+全尿道切除+回肠膀胱术G、根治性膀胱切除+全尿道切除+输尿管皮层移植术
考题
患者女性，61岁，因行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）后8个月，血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前，因发现膀胱癌行TURBt治疗，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3）。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前，患者出现全程肉眼血尿，伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超：提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查：提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变，考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查：提示膀胱内多发占位病变，盆腔未见肿大淋巴结。
该患者接受了根治性膀胱切除术，手术范围应包括（）A、膀胱及周围组织B、输尿管远端C、子宫D、附件E、阴道前壁F、阴道后壁G、若肿瘤累及膀胱颈，应行全尿道切除
考题
老年男性，因膀胱癌行膀胱肿瘤电切术，术后进行冲洗时的护理措施正确的是（）。A、术后常规冲洗5天B、每天冲洗液量为1000mlC、常用的冲洗液为5%葡萄糖盐水D、要密切观察冲洗液的颜色E、冲洗液应保持在0～5℃
考题
男性，65岁，间歇性无痛性肉眼血尿1年，近2个月左腰痛。膀胱镜检：距输尿管口0.5cm，可见2.5em乳头状肿瘤、无蒂。静脉肾盂造影可见左肾轻度积水，输尿管全段轻度扩张。该患者最佳治疗方案是（）。A、膀胱全切B、膀胱部分切除+输尿管膀胱再植C、膀胱部分切除.D、经尿道膀胱肿瘤电切术E、膀胱切开肿瘤单纯切除术
考题
男性，47岁，间歇性无痛性肉眼血尿5个月，右腰痛2个月。查膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物，不等，右输尿管口处有一1．0cm肿物堵塞输尿管口，肾盂造影右肾积水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。对该患者治疗应采取的最佳方案（）A、膀胱部分切除B、膀胱全切C、膀胱切开肿瘤分别切除D、膀胱部分切除右输尿管膀胱再植E、经尿道膀胱肿瘤电切
考题
男性，46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。偶有块状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等症状。查体：无阳性体征发现。B超检查：双肾及输尿管正常，膀胱内发现实质占位，大小2.5cm×2.5cm。临床考虑膀胱肿瘤可能性大。根据患者情况，治疗方案宜采取（）A、膀胱部分切除术B、术后放疗或化疗C、经尿道膀胱肿瘤电切术D、经尿道冷冻切除术E、膀胱癌根治术F、术后膀胱灌注BCG
考题
单选题老年男性，近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿，偶见尿频、尿急，昨日突然出现排尿困难、尿潴留，入院治疗，医生考虑为膀胱癌。该患者接受了膀胱肿瘤电切术，术后健康教育内容不正确的是（）。A
术后第1年每半年做一次膀胱镜B
术后禁止吸烟C
坚持术后2年内进行膀胱灌注治疗D
避免接触致癌物质E
术后适当进行体育锻炼
考题
单选题患者，男，65岁。无痛间歇性肉眼血尿1个月。排泄性尿路造影示双肾及膀胱显影良好，膀胱区有充盈缺损改变。患者行经尿道膀胱肿瘤电切术，为防止术后复发，护士应嘱患者定期行A
全身化疗B
盆腔化疗C
膀胱灌注化疗D
盆腔放疗E
中药治疗
考题
单选题关于膀胱癌的治疗，下列哪项是错误的（ ）A
分化较好(G、G)的表浅性膀胱癌，肿瘤2cm，首选经尿道膀胱肿瘤切除术B
分化较好(G、G)的表浅性膀胱癌，肿瘤0.5cm，首选膀胱灌注治疗C
表浅性膀胱癌术后应行膀胱内灌注治疗降低膀胱癌的复发率D
浸润性膀胱癌的治疗以外科开放性手术为主E
膀胱颈部或三角区的浸润性癌首选全膀胱切除术+尿流改道手术
考题
多选题患者女性，61岁，因行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）后8个月，血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前，因发现膀胱癌行TURBt治疗，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3）。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前，患者出现全程肉眼血尿，伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超：提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查：提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变，考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查：提示膀胱内多发占位病变，盆腔未见肿大淋巴结。
该患者接受了根治性膀胱切除术，手术范围应包括（）A膀胱及周围组织B输尿管远端C子宫D附件E阴道前壁F阴道后壁G若肿瘤累及膀胱颈，应行全尿道切除
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