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单选题
发现左侧舌缘溃疡一月余，迅速增大，进食困难，检查外形见图，颈部淋巴结肿大，最先考虑的疾病应是（ ）
A
溃疡
B
蔓状血管瘤
C
舌癌
D
舌下腺囊肿
E
小黏液腺瘤
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考题
男，62岁，半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可扪及肿大淋巴结。行舌部活检示，中分化鳞癌，口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为( )。A、cTNMB、cTNMC、cTNMD、cTNME、cTNM
考题
患者男，37岁，右舌缘1/3溃疡2周余，扩展较快，伴有疼痛。近1周出现右下颌下淋巴结肿大，最可能考虑的临床诊断是A.创伤性溃疡
B.结核性溃疡
C.腺周口疮
D.鳞状细胞癌
E.恶性淋巴瘤
考题
患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。为明确诊断，不宜行的检查是（）A、淋巴结穿刺活检B、颈部强化CTC、颈部MRID、电子喉镜E、颈部彩色超声
考题
患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。颈胸部强化CT：咽喉左侧壁软组织密度影，咽腔狭窄，左侧梨状窝消失，左侧颈部多发小淋巴结，质硬；胸部未见明显异常。诊断考虑为（）A、食管癌B、喉癌C、甲状腺癌D、舌根癌E、下咽癌
考题
患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。电子喉镜检查，不可能出现的是（）A、左侧梨状窝灰白新生物B、左侧声带固定C、左侧披裂固定D、右侧披裂固定E、右侧声带固定
考题
患者男性，60岁。舌部疼痛、溃疡1年余就诊，临床检查发现左舌缘约1cmX1cm溃疡，触痛明显，表面呈菜花状，未侵及口底。溃疡所对应下颌磨牙为锐利残根，双侧颌下、颏下、颈深上未扪及肿大淋巴结。该疾病在以下哪个部位发病最常见（）A、舌缘B、舌尖C、舌背D、舌根E、舌腹
考题
患者男性，60岁。舌部疼痛、溃疡1年余就诊，临床检查发现左舌缘约1cmX1cm溃疡，触痛明显，表面呈菜花状，未侵及口底。溃疡所对应下颌磨牙为锐利残根，双侧颌下、颏下、颈深上未扪及肿大淋巴结。为明确诊断，应首先进行以下哪种检查（）A、舌部及颈部CT检查B、舌部及颈部MRI检查C、活检D、B超检查E、细针穿吸检查
考题
患者男性，60岁。舌部疼痛、溃疡1年余就诊，临床检查发现左舌缘约1cmX1cm溃疡，触痛明显，表面呈菜花状，未侵及口底。溃疡所对应下颌磨牙为锐利残根，双侧颌下、颏下、颈深上未扪及肿大淋巴结。该疾病发生远处转移，一般多转移于什么脏器（）A、脑B、肺C、肝D、骨E、肾
考题
女，20岁，干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右上肺闻及湿啰音，PPD（+++）。该患者如果出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能是（ ）A、耳后淋巴结B、颈部淋巴结C、枕部淋巴结D、颏下淋巴结E、颌下淋巴结
考题
患者，男，50岁，右舌根部侧缘溃疡半年，伴有进食疼痛，检查牙列完整，与下颌第二、第三磨牙相对处舌缘溃疡，花生米大小，触诊较硬，轻压痛。最先考虑的诊断是（）A、恶性淋巴瘤B、创伤性溃疡C、舌癌D、叶状乳头炎E、腺周口疮
考题
单选题男，62岁，半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可扪及肿大淋巴结。行舌部活检示，中分化鳞癌，口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为（）。A
cTINIMOB
cT2NIMOC
cT3N2MOD
cT4N2MOE
cT4N3MO
考题
单选题患者男性，60岁。舌部疼痛、溃疡1年余就诊，临床检查发现左舌缘约1cmX1cm溃疡，触痛明显，表面呈菜花状，未侵及口底。溃疡所对应下颌磨牙为锐利残根，双侧颌下、颏下、颈深上未扪及肿大淋巴结。该疾病发生远处转移，一般多转移于什么脏器（）A
脑B
肺C
肝D
骨E
肾
考题
单选题患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。电子喉镜检查，不可能出现的是（）A
左侧梨状窝灰白新生物B
左侧声带固定C
左侧披裂固定D
右侧披裂固定E
右侧声带固定
考题
单选题患者男性，60岁。舌部疼痛、溃疡1年余就诊，临床检查发现左舌缘约1cmX1cm溃疡，触痛明显，表面呈菜花状，未侵及口底。溃疡所对应下颌磨牙为锐利残根，双侧颌下、颏下、颈深上未扪及肿大淋巴结。该疾病在以下哪个部位发病最常见（）A
舌缘B
舌尖C
舌背D
舌根E
舌腹
考题
单选题患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。颈胸部强化CT：咽喉左侧壁软组织密度影，咽腔狭窄，左侧梨状窝消失，左侧颈部多发小淋巴结，质硬；胸部未见明显异常。诊断考虑为（）A
食管癌B
喉癌C
甲状腺癌D
舌根癌E
下咽癌
考题
单选题患者男，40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余，发现左颈肿块2周余，体检：左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块，质硬，边界清楚，活动度差。患者行MRI检查后发现左侧咽壁明显增厚，左侧颈动脉鞘区部分受侵，左侧上颈部及右侧锁骨上区淋巴结肿大，则该患者按照鼻咽癌临床分期工作委员会建议的2008年鼻咽癌分期系统判定为（）A
TNMB
TNMC
TNMD
TNME
TNM
考题
单选题患者男性，60岁。舌部疼痛、溃疡1年余就诊，临床检查发现左舌缘约1cmX1cm溃疡，触痛明显，表面呈菜花状，未侵及口底。溃疡所对应下颌磨牙为锐利残根，双侧颌下、颏下、颈深上未扪及肿大淋巴结。为明确诊断，应首先进行以下哪种检查（）A
舌部及颈部CT检查B
舌部及颈部MRI检查C
活检D
B超检查E
细针穿吸检查
考题
问答题男性，28岁。发现左侧颈部淋巴结肿大10天，加重伴发热3天。患者于10天前无意中发现左侧颈部淋巴结肿大，呈无痛性、进行性肿大，无其他不适。能照常上班，未到医院检查，3天前加重，并出现发热和右侧颈部淋巴结肿大，到亿元就诊，测体温38.5℃，行左侧颈部淋巴结活检，今日已出报告，收入院诊治。发病以来进食、睡眠好，大便、小便正常，体重下降不明显。既往无结核和肝、肾疾病痛史，无药物过敏史，无烟酒嗜好，家族中无类似患者。查体：T38.6℃，P90次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。无皮疹和皮肤出血点，左侧颈部有手术疤痕，左侧颈部可触及1个肿大淋巴结，右侧颈部可触及2个肿大淋巴结，最大约2×1.5cm大小，均活动，无压痛，其余浅表淋巴结未触及肿大，巩膜未见黄染，咽无充血，扁桃体不大，颈软，甲状腺不大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），双下肢无水肿。实验室检查：血常规：Hb126g/L，WBC8.5×109/L，分类N0.58，10.38，M0.04，Plt285×109/L，尿常规（-），粪常规（-），粪隐血（-）。左侧颈部淋巴结活检：淋巴结结构完全破坏，可见大量单一异常的大细胞，细胞免疫表型为CD19（+）、CD20（+）、CD22（+）。 要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
单选题患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。为明确诊断，不宜行的检查是（）A
淋巴结穿刺活检B
颈部强化CTC
颈部MRID
电子喉镜E
颈部彩色超声
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