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单选题
患者男性，35岁，确诊Crohn病1年半，应用SASP、激素、6-MP治疗均无法控制病情，如果医疗条件允许，目前国际上推荐试用下列哪种药物（）。
A
环孢素A
B
5-ASA
C
5-ASA加甲硝唑
D
5-ASA加肠道微生态制剂
E
infliximab
参考答案
参考解析
解析：
Crohn病的药物治疗包括SASP（有效成分5-ASA）、激素、6-MP的免疫抑制剂，甲硝唑对病情也有一定的缓解作用，肠道微生态制剂对病情也有一定的帮助，但甲硝唑、肠道微生态制剂对病情不能起到根本的治疗作用。近年研究发现infi-iximab（TNF的单克隆抗体）对难治性Crohn病，尤其是难以愈合的瘘管有效，在西方国家已经开始临床应用，在我国，由于受经济条件的限制，临床应用少。
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考题
男性，35岁，确诊Crohn病1年半，应用SASP、激素、6-MP治疗均无法控制病情，如果医疗条件允许，目前国际上推荐试用下列哪种药物（ ）A．环孢素AB．5-ASAC．5-ASA加甲硝唑D．5-ASA加肠道微生态制剂E．infliximAB
考题
患者男性，35岁，确诊Crohn病1年半，应用SASP、激素、6-MP治疗均无法控制病情，如果医疗条件允许，目前国际上推荐试用下列哪种药物A、环孢素AB、5-ASAC、5-ASA加甲硝唑D、5-ASA加肠道微生态制剂E、infliximab
考题
患者男性，35岁，确诊Crohn病1年半，应用SASP、激素、6一MP治疗均无法控制病情，如果医疗条件允许，目前国际上推荐试用下列哪种药物A．环孢素AB．5一ASAC．5一ASA加甲硝唑D．5一ASA加肠道微生态制剂E．infliximab
考题
病例摘要：患者，男性，46岁，因"反复黏液脓血便10年，加重1周"而入院。多次大便细菌培养阴性，PPD试验阴性，结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。如果该患者出现每天腹泻10余次，发热，体温最高达到39℃，请问给予下列哪种治疗较合适（）。A、糖皮质激素B、SASP或5-ASAC、抗生素D、非甾体类消炎药E、糖皮质激素+SASP/5-ASA
考题
患者女性，36岁，确诊溃疡性结肠炎3年，曾经使用激素治疗，病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发，大便10～15次/日，带鲜血，血与大便相混，伴里急后重，每次排血量约5～10ml。伴腹胀、发热，最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃，贫血貌，心率116次/分，心肺查体无其他异常发现。腹软，略膨隆，全腹压痛，左下腹反跳痛，肠鸣音弱，0～1次/分。下列哪项说法不正确（）。A、患者腹胀，肠鸣音减弱，做结肠镜检查时应警惕中毒性巨结肠的发生B、患者发热，考虑为进食海鲜后肠道感染导致，应用抗生素并将SASP加量至4g/d，不能使用激素，以免感染播散C、虽然患者腹泻严重，但是目前应慎用地芬诺酯（苯乙哌啶）等止泻药。D、患者本次复发病情偏重，应禁食并给予静脉营养以控制病情E、应警惕低血钾的发生
考题
单选题治疗顽固性Crohn病首选的药物是（）A
皮质类固醇B
免疫抑制剂C
柳酸偶氮磺胺吡啶（SASP）D
抗生素E
叶酸
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