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单选题
四岁男童,吃花生米时突发气促,吸气困难,诊断为气管异物,查体可见()
A
呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
B
吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷
C
吸气时,胸骨上窝、肋间隙、腹部向内凹陷
D
呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝,腹部向内凹陷
E
吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
参考答案
参考解析
解析:
吸气性呼吸困难,由于喉、气管、大支气管的炎症水肿、肿瘤或异物等引起狭窄或梗阻所致。其特点是吸气显著困难,高度狭窄时呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为“三凹征”),可伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。
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考题
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考题
一儿童吃花生米,突然出现惊慌,气促,抱送急诊发现患儿吸气极度困难,出现“三凹征”。推荐使用什么方法清除气道异物( )A、减小的腹部冲击法B、胸部推击法C、背部拍击法D、胸部推击和背部拍击法E、手掏法
考题
3岁女童,吃花生米时突发气促,吸气困难,诊断为气管异物,查体可见A.呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷B.吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷C.吸气时,胸骨上窝、肋间隙、腹部向内凹陷D.呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷E.吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷
考题
患儿男,5岁。因受凉后发热半天,呼吸困难、喘憋1小时,吸气时喘憋明显,院外诊断"急性喉炎",给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体:T 38℃,R 40次/分,HR 120次/分,3度吸气性呼吸困难,张口呼吸,流涎拒吞咽,哭闹不安,其声音响亮,无明显犬吠样咳嗽,咽部轻度充血,无水肿,无异物,无伪膜,喘鸣音明显,心(-)。该患儿可能诊断为A、支气管哮喘重度发作B、气管异物C、支气管异物D、急性喉炎E、急性会厌炎
考题
四岁男童,吃花生米时突发气促,吸气困难,诊断为气管异物,查体可见A.呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
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考题
男性,4岁。吃花生米时突发气促,吸气困难。诊断为气管异物。查体可见()A、呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷B、吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷C、吸气时,胸骨上窝、肋间隙、腹部向内凹陷D、呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷E、吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
考题
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考题
单选题患儿男性,3岁,因“吃花生米时不慎跌倒、大哭,出现呛咳,咳出碎花生米,面红,气促。后反复阵发性咳嗽,气促,喘鸣,伴发热3天”来诊。患儿体温38.5℃,肺部听诊右侧呼吸音降低,可闻及哮鸣音。胸部X线透视发现纵隔摆动,考虑右支气管异物。支气管镜检查时在右侧支气管取出1/4颗碎花生米,术后正确的处理是()A
酌情给予抗生素和糖皮质激素B
雾化吸入糖皮质激素避免喉水肿C
准备气管切开D
低流量吸氧E
高流量吸氧
考题
单选题患儿男性,3岁,因“吃花生米时不慎跌倒、大哭,出现呛咳,咳出碎花生米,面红,气促。后反复阵发性咳嗽,气促,喘鸣,伴发热3天”来诊。患儿体温38.5℃,肺部听诊右侧呼吸音降低,可闻及哮鸣音。胸部X线透视发现纵隔摆动,考虑右支气管异物。有助于进一步诊断的检查是()A
肺部CTB
胸部X线片C
肺功能D
支气管造影E
支气管激发试验
考题
单选题患儿男性,3岁,因“吃花生米时不慎跌倒、大哭,出现呛咳,咳出碎花生米,面红,气促。后反复阵发性咳嗽,气促,喘鸣,伴发热3天”来诊。患儿体温38.5℃,肺部听诊右侧呼吸音降低,可闻及哮鸣音。胸部X线透视发现纵隔摆动,考虑右支气管异物。初步诊断为右支气管异物,最佳的处理措施是()A
“守株待兔法”--直接喉镜下取异物B
先静脉内使用抗生素控制感染C
先雾化吸入解除支气管痉挛D
尽早行支气管镜检查术取异物E
预防性气管切开,避免喉水肿和喉阻塞
考题
单选题一小孩在吃果冻时突然出现呛咳、气促,神情紧张而就医。急诊时发现患儿吸气极度困难,吸气时可见锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙凹陷。请问该患儿最可能的诊断是什么()A
癫痫大发作B
先天性心脏病全心衰C
支气管哮喘急性发作D
喘息性毛细支气管炎E
气管异物
考题
单选题患儿,3岁。支气管异物(花生米),透视下吸气时纵隔向左侧摆动,呼吸急促,SpO93%,行支气管镜检。异物取出后,患儿心率154次/分,呼吸40次/分,SpO渐下降,吸气时可闻喉鸣,三凹征(+),双肺呼吸音粗,可闻细小湿啰音。此时最可能的诊断为()A
肺水肿B
急性左心衰C
支气管痉挛D
喉头水肿E
残留异物阻塞主气管
考题
单选题患儿男性,3岁,因“吃花生米时不慎跌倒、大哭,出现呛咳,咳出碎花生米,面红,气促。后反复阵发性咳嗽,气促,喘鸣,伴发热3天”来诊。患儿体温38.5℃,肺部听诊右侧呼吸音降低,可闻及哮鸣音。胸部X线透视发现纵隔摆动,考虑右支气管异物。硬质支气管镜检查时,正确的做法是()A
小儿也可采取支气管镜直接插入法B
支气管镜进入气管,可见隆嵴,调整头位略偏左,先进入左侧支气管C
支气管镜进入气管,可见隆嵴,调整头位略偏右,先进入左侧支气管D
支气管镜进入气管,可见隆嵴,调整头位略偏右,先进入右侧支气管E
支气管镜进入气管,可见隆嵴,调整头位略偏左,先进入右侧支气管
考题
单选题四岁男童,吃花生米时突发气促,吸气困难,诊断为气管异物,查体可见()A
呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷B
吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷C
吸气时,胸骨上窝、肋间隙、腹部向内凹陷D
呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷E
吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
考题
单选题五岁男童,吃花生米时突发气促,吸气困难,诊断为气管异物,查体可见()。A
呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷B
呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷C
呼气时,胸骨上窝、肋间隙、腹部向内凹陷D
吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
考题
单选题男性,4岁。吃花生米时突发气促,吸气困难。诊断为气管异物。查体可见()A
呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷B
吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷C
吸气时,胸骨上窝、肋间隙、腹部向内凹陷D
呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷E
吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
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