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单选题
男,49岁,右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。
若手术探查发现确为神经损伤,且损伤神经为瘢痕所包裹,张力较大,此时神经处理原则是哪一项( )
A
无需特殊处理
B
将神经和瘢痕同时切除,然后行神经吻合术
C
将神经和瘢痕同时切除,行自体神经移植术
D
切除瘢痕松解神经
E
缩短骨骼,缓解神经张力
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考题
男性,45岁,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能是下列哪项诊断?( )A、右肱骨中段骨折合并桡神经损伤B、右肱骨中段骨折C、右肱骨中段骨折合并尺神经损伤D、右肱骨中段骨折合并正中神经损伤E、右肱骨中段病理性骨折
考题
女性,29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。根据患者体征,最可能合并哪一神经损伤A、尺神经损伤B、臂丛神经损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、正中、尺神经同时损伤治疗方法中痛苦小、较稳妥的是A、立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经B、骨牵引C、手法复位,夹板固定D、手法复位,石膏管型固定E、手法复位,悬垂石膏固定,观察3个月,垂腕、垂指未恢复,再行手术治疗
考题
男性,24岁。肱骨中段骨折2天。检查患肢垂指垂腕。可能合并的损伤是A、肱骨外上髁骨折B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、尺神经损伤E、局部肿胀所致骨间背侧神经压迫此病人首选治疗方案A、经肌电图检查确定神经损伤部位再决定手术方案B、切开复位神经探查C、闭合复位,Ender外固定D、闭合复位,小夹板固定E、尺骨鹰嘴牵引
考题
男性,26岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕征,垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤A、尺神经损伤B、臂丛神经损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、正中、尺神经同时损伤该患者选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥A、立即切开复位,内固定,同时探查并修复损伤神经B、骨牵引治疗C、手法复位,夹板固定D、手法复位,石膏管型固定E、手法复位,悬垂石膏固定,观察2个月,垂腕、垂指无恢复,再行手术治疗
考题
患儿,男,8岁,车祸伤致左上臂疼痛、畸形,出现腕下垂。为防止失神经后手部畸形,应制作手夹板,将患手置于A、功能位B、背伸位C、伸直位D、保护位E、休息位首先考虑的诊断是A、肱骨干骨折伴腋神经损伤B、肱骨骨折伴肌皮神经损伤C、肱骨骨折伴桡神经损伤D、肱骨骨折伴正中神经损伤E、肱骨骨折伴尺神经损伤证实前述神经是否完全损伤,什么时候进行肌电图检查,可对神经损伤作出可靠的诊断A、外伤后立即检查B、外伤3d后C、外伤1周后D、外伤2周后E、外伤1个月后患儿经手术切开复位钢板内固定、神经吻合术等处理后,为延缓失神经肌肉萎缩,最适宜的物理治疗是A、超短波B、按摩、被动运动C、经皮神经电刺激D、神经肌肉电刺激E、功能性电刺激
考题
男,37岁,右肱骨中段骨折手法复位石膏固定术后3天。查体:石膏无压迫,腕、手指背伸障碍,虎口痛觉减退,X线片示骨折对位良好,最佳处理为 ( )
A、观察3个月,若无恢复手术探查B、拆除石膏改用夹板C、即刻手术探查桡神经D、即刻手术探查桡神经,骨折内固定E、拆除石膏改用三角巾悬吊
考题
男,49岁,右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。首先考虑的诊断是 ( )A、神经损伤B、肌肉损伤C、骨不连接D、功能锻炼不够E、肌无力上肢检查:右上臂中外侧伤口愈合良好,局部无压痛。肘关节伸展力弱,腕、手指背伸不能,虎口感觉差。X线片示肱骨中段骨折钢板螺钉固定,骨折对合好。下列诊断可能性最大的是 ( )A、尺神经损伤B、桡神经损伤C、正中神经损伤D、前臂伸肌损伤E、肱动脉损伤肌电图检查提示伸指总肌、伸拇长肌失神经支配,该病人的诊断应是 ( )A、尺神经损伤B、桡神经损伤C、正中神经损伤D、前臂伸肌损伤E、肱动脉损伤若手术探查发现确为神经损伤,且损伤神经为瘢痕所包裹,张力较大,此时神经处理原则是哪一项 ( )A、无需特殊处理B、将神经和瘢痕同时切除,然后行神经吻合术C、将神经和瘢痕同时切除,行自体神经移植术D、切除瘢痕松解神经E、缩短骨骼,缓解神经张力
考题
二十五岁男性,车祸致右肱骨干骨折,骨折近段外露,查体患者有垂腕、垂指畸形,虎口区感觉障碍。该病例的正确诊断是 ( )A、右肱骨干闭合性骨折B、右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤D、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤该病例正确的治疗方案是 ( )A、清创缝合,手法复位,内固定B、清创缝合,手法复位,石膏固定C、清创缝合,牵引治疗D、清创后,手法复位,加压钢板内固定,探查桡神经并修复加外固定E、清创后,手法复位,内固定,观察2个月,桡神经功能不恢复,再次手术治疗
考题
患儿,男,8岁,车祸伤致左上臂疼痛、畸形,出现腕下垂,首先考虑的诊断是A.肱骨骨折伴腋神经损伤B.肱骨干骨折伴桡神经损伤C.肱骨骨折伴尺神经损伤D.肱骨骨折伴肌皮神经损伤E.肱骨骨折伴正中神经损伤
考题
患者男性,32岁,因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体:伤口约12 cm,骨折端外露,有垂腕垂指畸形,虎口区感觉障碍。 患者的诊断为A、 右肱骨干闭合性骨折B、 右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤C、 右肱骨干骨折伴桡神经损伤D、 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤E、 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤正确的治疗方案是A、 清创缝合,手法复位,内固定B、 清创缝合,手法复位,石膏固定C、 清创缝合,牵引治疗D、 清创后,复位内固定,探查桡神经并修复加外固定E、 清创后,手法复位,内固定,观察2个月,桡神经功能不恢复,再次手术治疗
考题
一患者,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能的诊断是A.右肱骨中段骨折
B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤
C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤
D.右肱骨中段骨折合并桡神经损伤
E.右肱骨中段病理性骨折
考题
单选题男性,45岁,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能是下列哪项诊断?()A
右肱骨中段骨折合并桡神经损伤B
右肱骨中段骨折C
右肱骨中段骨折合并尺神经损伤D
右肱骨中段骨折合并正中神经损伤E
右肱骨中段病理性骨折
考题
单选题一患者,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能的诊断是()A
右肱骨中段骨折B
右肱骨中段骨折合并正中神经损伤C
右肱骨中段骨外合并尺神经损伤D
右肱骨中段骨折合并桡神经损伤E
右肱骨中段病理性骨折
考题
单选题患儿,男,8岁,车祸伤致左上臂疼痛、畸形,出现腕下垂。首先考虑的诊断是()A
肱骨干骨折伴腋神经损伤B
肱骨骨折伴肌皮神经损伤C
肱骨骨折伴桡神经损伤D
肱骨骨折伴正中神经损伤E
肱骨骨折伴尺神经损伤
考题
单选题男,37岁,右肱骨中段骨折手法复位石膏固定术后3天。查体:石膏无压迫,腕、手指背伸障碍,虎口痛觉减退,X线片示骨折对位良好,最佳处理为( )A
观察3个月,若无恢复手术探查B
拆除石膏改用夹板C
即刻手术探查桡神经D
即刻手术探查桡神经,骨折内固定E
拆除石膏改用三角巾悬吊
考题
单选题男,49岁,右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。
上肢检查:右上臂中外侧伤口愈合良好,局部无压痛。肘关节伸展力弱,腕、手指背伸不能,虎口感觉差。X线片示肱骨中段骨折钢板螺钉固定,骨折对合好。下列诊断可能性最大的是( )A
尺神经损伤B
桡神经损伤C
正中神经损伤D
前臂伸肌损伤E
肱动脉损伤
考题
单选题男,49岁,右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。
肌电图检查提示伸指总肌、伸拇长肌失神经支配,该病人的诊断应是( )A
尺神经损伤B
桡神经损伤C
正中神经损伤D
前臂伸肌损伤E
肱动脉损伤
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