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单选题
患者男,79岁,糖尿病史25年,右下肢麻木发凉,右足大趾变黑坏死,诊断为:()
A
雷诺病
B
动脉硬化闭塞症
C
糖尿病性坏疽
D
大动脉炎
E
肢体动脉栓塞
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考题
患者,女,82岁。症见双下肢麻木、发凉、疼痛,右小腿为重,右小腿肌肉萎缩,右足大趾变黑坏死。患者继往有高血压病史40年。该患者诊断应为A、雷诺病B、大动脉炎C、糖尿病性坏疽D、动脉硬化闭塞症E、肢体动脉栓塞该病与脱疽鉴别点在于A、发病年龄B、疼痛程度C、病程长短D、症状轻重E、以上均不是
考题
患者女,82岁,症见双下肢麻木发凉疼痛,右小腿为重,右小腿肌肉萎缩,右足大趾变黑坏死,高血压病史40年。该患者诊断应为:A、雷诺病B、大动脉炎C、糖尿病性坏疽D、动脉硬化闭塞症E、肢体动脉栓塞该病与脱疽鉴别点在于:A、发病年龄B、疼痛程度不同C、病程长短不一样D、症状轻重不同E、以上均不是
考题
患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。不考虑该患者为下肢A硬化性闭塞的主要依据是:( )
A.患者年轻,病史长
B.间歇性跛行
C.足背动脉搏动消失
D.夜间疼痛重
考题
患者男,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般可心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为()A、动脉栓塞B、动脉硬化闭塞症C、急性动脉血栓形成D、糖尿病足E、下肢深静脉血栓形成
考题
患者男性,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般情况尚可,心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为()。A、动脉栓塞B、动脉硬化闭塞症C、急性动脉血栓形成D、糖尿病足E、下肢深静脉血栓形成
考题
患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下肢血管彩超:闭塞性动脉硬化;右足背经皮氧分压<30mmHg;足X线片:骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有()。A、如无肾功能损害,可行下肢血管DSAB、如有肾功能损害,可行下肢血管MRAC、足MRID、创面的探针探查E、足99mTc骨扫描F、ABI检查G、111In-标记的白细胞扫描
考题
患者男,69岁,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年,一直口服降糖药物治疗,空腹血糖7mmol/L左右,餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,发凉,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史12年。查体:BP148/90mmHg;10g尼龙丝触觉减退,踝反射减退,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,右足底见胼胝,足无畸形,趾间真菌感染,双下肢轻度水肿。为预防糖尿病足的发生,不恰当的措施是()。A、每天洗脚,用抗真菌软膏B、卧床休息C、戒烟D、夜间可用热水袋保暖E、可自用鸡眼膏祛除胼胝F、可根据喜好穿布鞋、皮鞋或拖鞋
考题
男性,67岁。既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力。查体:心律绝对不齐。右大腿中段以下发凉,右足皮肤苍白,右股动脉可触及,右腘以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为()A、动脉栓塞B、动脉硬化闭塞症C、急性动脉血栓形成D、糖尿病足E、下肢深静脉血栓形成
考题
患者女,82岁,症见双下肢麻木发凉疼痛,右小腿为重,右小腿肌肉萎缩,右足大趾变黑坏死,高血压病史40年。该病与脱疽鉴别点在于()A、发病年龄B、疼痛程度不同C、病程长短不一样D、症状轻重不同E、以上均不是
考题
单选题男,68岁,糖尿病史10年。近一年来左下肢行走后疼痛,休息后好转。近两个月左足母趾变黑、皱缩,知觉消失。此种坏死是()。A
固缩坏死B
干性坏疽C
湿性坏疽D
气性坏疽E
液化性坏死
考题
单选题患者女,82岁,症见双下肢麻木发凉疼痛,右小腿为重,右小腿肌肉萎缩,右足大趾变黑坏死,高血压病史40年。该患者诊断应为:()。A
雷诺病B
大动脉炎C
糖尿病性坏疽D
动脉硬化闭塞症E
肢体动脉栓塞
考题
单选题患者男,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为()A
动脉栓塞B
动脉硬化闭塞症C
急性动脉血栓形成D
糖尿病足E
下肢深静脉血栓形成
考题
单选题患者女,82岁,症见双下肢麻木发凉疼痛,右小腿为重,右小腿肌肉萎缩,右足大趾变黑坏死,高血压病史40年。该病与脱疽鉴别点在于:()A
发病年龄B
疼痛程度不同C
病程长短不一样D
症状轻重不同E
以上均不是
考题
单选题患者女,82岁,症见双下肢麻木发凉疼痛,右小腿为重,右小腿肌肉萎缩,右足大趾变黑坏死,高血压病史40年。该患者诊断结果应为:()A
雷诺病B
大动脉炎C
糖尿病性坏疽D
动脉硬化闭塞症E
肢体动脉栓塞
考题
多选题患者男,69岁,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年,一直口服降糖药物治疗,空腹血糖7mmol/L左右,餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,发凉,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史12年。查体:BP148/90mmHg;10g尼龙丝触觉减退,踝反射减退,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,右足底见胼胝,足无畸形,趾间真菌感染,双下肢轻度水肿。该患者在修剪右足胼胝后,局部创面难以愈合。为指导下一步溃疡处理,应优先考虑的检查有()。A下肢血管超声B神经肌电图C下肢血管造影D经皮氧分压测定E创面分泌物培养F足MRI
考题
多选题患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下肢血管彩超:闭塞性动脉硬化;右足背经皮氧分压<30mmHg;足X线片:骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有()。A如无肾功能损害,可行下肢血管DSAB如有肾功能损害,可行下肢血管MRAC足MRID创面的探针探查E足99mTc骨扫描FABI检查G111In-标记的白细胞扫描
考题
单选题患者男,55岁,嗜烟如命,长期咳嗽。常感胸闷,气促,“桶状胸”。除了肺部疾病外,感觉右下肢发凉、麻木、疼痛,曾用去痛片→哌替啶→吗啡等镇痛,疼痛从右趾尖开始,组织也从此处慢慢变黑。入院后医师用扩张血管、镇痛药等治疗,并力劝患者戒烟,最后因治疗无效而截去右足。患者右足的病变是()。A
恶性黑色素肿瘤B
气性坏疽C
湿性坏疽D
干性坏疽E
急性化脓性感染F
干酪样坏死G
凝固性坏死
考题
多选题患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。患者入院后应常规行()。A下肢动脉血管彩超B血常规,尿常规,肝、肾功能等C足X线片D经皮氧分压测定E足创面分泌物细菌学检查F肌电图检查G足底压力检查
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