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单选题
患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。护士应协助患者即刻取（）。
A
端坐位，双腿下垂
B
左侧卧位，头高脚低
C
右侧卧位，头高脚低
D
左侧卧位，头低脚高
E
抬高头胸20°～30°
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考题
张某，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中病人突感胸闷，呼吸困难，严重紫绀，查HR130次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。病人可能发生了A、急性肺水肿B、哮喘急性发作C、心力衰竭D、过敏反应E、空气栓塞应即刻取A、端坐位，双腿下垂B、左侧卧位，头高脚低C、右侧卧位，头高脚低D、左侧卧位，头低脚高E、抬高头胸20°～30°以下措施不正确的是A、立即停止输液B、持续1～2L／min吸氧C、30％酒精湿化给氧D、安慰病人，减轻恐惧E、必要时遵医嘱给予镇静剂
考题
患者，76岁，．因大叶性肺炎入院治疗给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为lOOOml。今晨输液过程中病人突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查：HR130次／分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。应即刻取A．端坐位，双腿下垂B．左侧卧位，头高脚低C．右侧卧位，头高脚低D．左侧卧位，头低脚高E．抬高头胸20。～30。
考题
患者因农药中毒急诊入院，护士用平车护送患者人病区，对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应A．暂停输液，继续吸氧B．继续吸氧，输液C．拔管停止输液，吸氧D．保留导管暂停吸氧E．暂停吸氧，继续输液
考题
患者，女，65岁。因大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗炎、支持疗法。输液过程中患者突感胸闷、呼吸困难，严重发绀，查HR132次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。患者可能发生了A．急性肺水肿B．药物过敏C．空气栓塞D．高钾血症E．细菌污染反应
考题
患者女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日滴液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生( )A．空气栓塞B．急性肺水肿C．过敏反应D．心绞痛E．心肌梗死
考题
张某，76岁。大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下措施不正确的是A、立即停止输液B、持续6～8L/min吸氧C、30%乙醇湿化给氧D、安慰患者，减轻恐惧E、必要时遵医嘱给予镇静剂
考题
患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。护士提供的恰当的护理措施是A、减慢滴速，密切观察B、加压输液无需专人守护C、高流量吸氧D、20%～30%乙醇湿化吸氧E、立即停止输液，通知医生配合抢救此时患者应采取的体位是A、端坐位，双腿下垂B、左侧头低足高卧位C、左侧头高足低卧位D、右侧头低足高卧位E、右侧头高足低卧位该患者可能发生了A、心绞痛B、心肌梗死C、过敏反应D、空气栓塞E、急性肺水肿
考题
共用题干
患者女，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后半小时出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。该患者可能发生A:过敏反应B:急性肺水肿C:空气栓塞D:发热反应E:静脉炎
考题
共用题干
患者女，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量l000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。下列护理措施正确的是A:减慢滴速，密切观察B:加压输液无须专人守护C:高流量吸氧D:20%～30%乙醇湿化吸氧E:立即停止输液，通知医生配合抢救
考题
患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时患者应采取的体位是
A.端坐位，双腿下垂
B.左侧头低足高卧位
C.左侧头高足低卧位
D.右侧头低足高卧位
E.右侧头高足低卧位
考题
患者，女，65岁。大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR132次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下护理措施中哪项不妥
A.保留静脉通路，通知医生抢救
B.给予低流量氧气吸入
C.中心静脉导管抽出空气
D.密切观察病情
E.安慰患者，减轻恐惧
考题
患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生了
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.过敏反应
D.空气栓塞
E.急性肺水肿
考题
患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。护士提供的恰当的护理措施是
A.减慢滴速，密切观察
B.加压输液无需专人守护
C.高流量吸氧
D.20%～30%乙醇湿化吸氧
E.立即停止输液，通知医生配合抢救
考题
患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。患者可能发生了
A.空气栓塞
B.哮喘急性发作
C.过敏反应
D.急性肺水肿
E.心力衰竭
考题
患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。
以下措施不正确的是（）。A、立即停止输液B、持续6L/min吸氧C、30%酒精湿化给氧D、安慰患者，减轻恐惧E、必要时遵医嘱给予镇静剂
考题
患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。患者可能发生了（）。A、急性肺水肿B、哮喘急性发作C、心力衰竭D、过敏反应E、空气栓塞
考题
患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。护士应协助患者即刻取（）。A、端坐位，双腿下垂B、左侧卧位，头高脚低C、右侧卧位，头高脚低D、左侧卧位，头低脚高E、抬高头胸20°～30°
考题
患者，女，65岁。大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR132次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。应立即给患者安置（）A、左侧卧位，头低足高位B、左侧卧位，头高足低位C、端坐位，两腿下垂D、右侧卧位，头低足高位E、右侧卧位，头高足低位
考题
患者，女，65岁。大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR132次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下护理措施中哪项不妥（）A、保留静脉通路，通知医生抢救B、给予低流量氧气吸入C、中心静脉导管抽出空气D、密切观察病情E、安慰患者，减轻恐惧
考题
患者，女，65岁。大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR132次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。患者可能发生了（）A、急性肺水肿B、药物过敏C、空气栓塞D、高钾血症E、细菌污染反应
考题
患者，女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38．5℃。该患者可能发生了输液反应中的（）.A、过敏反应B、急性肺水肿C、空气栓塞D、发热反应E、静脉炎
考题
单选题患者，女，65岁。大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR132次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。应立即给患者安置A
左侧卧位，头低足高位B
左侧卧位，头高足低位C
端坐位，两腿下垂D
右侧卧位，头低足高位E
右侧卧位，头高足低位
考题
单选题张某，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中病人突感胸闷，呼吸困难，严重紫绀，查HR130次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下措施不正确的是（）。A
立即停止输液B
持续1～2L／min吸氧C
30％酒精湿化给氧D
安慰病人，减轻恐惧E
必要时遵医嘱给予镇静剂
考题
单选题张某，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中病人突感胸闷，呼吸困难，严重紫绀，查HR130次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。病人可能发生了（）。A
急性肺水肿B
哮喘急性发作C
心力衰竭D
过敏反应E
空气栓塞
考题
单选题张某，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中病人突感胸闷，呼吸困难，严重紫绀，查HR130次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。应即刻取（）。A
端坐位，双腿下垂B
左侧卧位，头高脚低C
右侧卧位，头高脚低D
左侧卧位，头低脚高E
抬高头胸20°～30°
考题
单选题患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。
以下措施不正确的是（）。A
立即停止输液B
持续6L/min吸氧C
30%酒精湿化给氧D
安慰患者，减轻恐惧E
必要时遵医嘱给予镇静剂
考题
单选题患者，女，65岁。大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR132次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。患者可能发生了（）A
急性肺水肿B
药物过敏C
空气栓塞D
高钾血症E
细菌污染反应
考题
单选题患者，女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38．5℃。该患者可能发生了输液反应中的（）.A
过敏反应B
急性肺水肿C
空气栓塞D
发热反应E
静脉炎
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