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单选题
患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×109/L，Hb40g/L，RBC1.06×1012/L，PLT110×109/L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色形红细胞，网织红细胞30%。拟诊"溶血性贫血"入院。为了明确上题患者溶血的原因，应首选下列哪些实验室检查（）
A
血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定
B
体液免疫和细胞免疫
C
骨髓检查
D
肝功能和肾功能检测
E
Coomb试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验
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考题
患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2em，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9．0×109/L，Hb40g/L，RBC1．06×1012/L，PLT110×109/L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色形红细胞，网织红细胞30％。拟诊“溶血性贫血”入院。为了进一步明确溶血的存在，应首选哪一方面的实验室检查A．肾功能测定B．肝功能测定C．LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定D．补体测定E．红细胞沉降率测定
考题
患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查:中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规:WBC 9.2×10/L，Hb 42g/L，RBC 1.08×10/L，PLT 109×10/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。为进一步明确溶血的存在，应首选哪项实验室检查 ( )A、肝功能测定B、肾功能测定C、补体测定D、红细胞沉降率测定E、LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定为确定溶血原因，应首选下列哪些实验室检查 ( )A、血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定B、体液免疫和细胞免疫C、肝功能和肾功能检测D、Coombs试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验E、骨髓检查
考题
女性，42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L，非结合胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿隐血(+++)。 Hb 55g/L，白细胞3.5×109/L，MCV 70fl，血小板72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞 66%，网织红细胞9%最可能的诊断是A．缺铁性贫血B．溶血性贫血C．巨幼细胞贫血D．骨髓增生异常综合征
考题
患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×10／L,Hb40g／L,RBC1.06×10／L,PLT110×10／L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞30％。拟诊"溶血性贫血"入院。为了进一步明确溶血的存在，应首选哪一方面的实验室检查A.LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定B.肝功能测定C.肾功能测定D.补体测定E.红细胞沉降率测定
考题
女性，42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L，间接胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb 55g/L，WBC 3.5×109/L，MCV 70fl，PLT 72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。
最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.骨髓增生异常综合征
考题
患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×10/L，Hb40g/L，RBC1.06×10/L，PLT110×10/L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色形红细胞，网织红细胞30%。拟诊"溶血性贫血"入院。为了明确上题患者溶血的原因，应首选下列哪些实验室检查A.血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定B.体液免疫和细胞免疫C.骨髓检查D.肝功能和肾功能检测E.Coomb试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验
考题
患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×10/L，Hb40g/L，RBC1.06×10/L，PLT110×10/L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色形红细胞，网织红细胞30%。拟诊"溶血性贫血"入院。为了进一步明确溶血的存在，应首选哪一方面的实验室检查A.肾功能测定B.肝功能测定C.LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定D.补体测定E.红细胞沉降率测定
考题
患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×10/L，Hb40g/L，RBC1.06×10/L，PLT110×10/L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色形红细胞，网织红细胞30%。拟诊"溶血性贫血"入院。患者，女，36岁，因乙肝肝硬化1年余，皮肤黏膜黄染加重15天入院。查体：慢性病容，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下未及，脾肋下4cm可及。血常规WBC4.8×10/L，Hb85g/L，RBC2.92×10/L，Plt258×10/L，MCV84.5fl，MCHC344.0g/L，MCH29.1pg，Ret0.8；外周血涂片红细胞大小不一，易见椭圆形红细胞。为进一步明确诊断，应首选哪一方面的实验室检查A.红细胞沉降率测定B.肝功能测定C.骨髓检查、Coomb试验D.补体测定E.红细胞脆性试验
考题
患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查:中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规:WBC9.2×10/L，Hb42g/L，RBC1.08×10/L，PLT109×10/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。
为确定溶血原因，应首选下列哪些实验室检查（ ）A、血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定B、体液免疫和细胞免疫C、肝功能和肾功能检测D、Coombs试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验E、骨髓检查
考题
患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查：中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规：WBC9.2×109/L，Hb42g/L，RBC1.08×1012/L，PLT109×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。为确定溶血原因，应首选下列哪些实验室检查（）A、血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定B、体液免疫和细胞免疫C、肝功能和肾功能检测D、Coombs试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验E、骨髓检查
考题
患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查：中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规：WBC9.2×109/L，Hb42g/L，RBC1.08×1012/L，PLT109×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。为进一步明确溶血的存在，应首选哪项实验室检查（）A、肝功能测定B、肾功能测定C、补体测定D、红细胞沉降率测定E、LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定
考题
女性．42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L，白细胞3.5×109/L．MCV70fl，血小板72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。
最可能的诊断是（）A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、骨髓增生异常综合征D、巨幼细胞性贫血E、失血性贫血
考题
患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查：中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规：WBC9.2×109/L，Hb42g/L，RBC1.08×1012/L，PLT1.09×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。为确定溶血原因，应首选下列哪些实验室检查（）A、血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定B、体液免疫和细胞免疫C、肝功能和肾功能检测D、Coombs试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验E、骨髓检查
考题
患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查:中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规:WBC9.2×10/L，Hb42g/L，RBC1.08×10/L，PLT109×10/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。
为进一步明确溶血的存在，应首选哪项实验室检查（ ）A、肝功能测定B、肾功能测定C、补体测定D、红细胞沉降率测定E、LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定
考题
患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×109／L，Hb40g／L，RBC1.06×1012／L，PLT110×109／L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞30％。拟诊“溶血性贫血”入院。为了进一步明确溶血的存在，应首选哪一方面的实验室检查（）A、LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定B、肝功能测定C、肾功能测定D、补体测定E、红细胞沉降率测定
考题
患者，女性，30岁，反复关节疼痛3年，头昏6个月，皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确，未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体：皮肤、巩膜黄染，全身浅表淋巴结无肿大，心率90次／分，律齐，心肺未见异常。腹软，无压痛，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm。血常规：WBC2．5×109／L，Hb62g／L，PLT44×109／L，网织红细胞0．1。肝功：间接胆红素25μmol／L，血象可见晚幼红细胞，红细胞大小正常，形态均一，可见骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1。
如患者直接抗人球蛋白试验阳性，酸溶血、糖溶血阴性，HbA96％，HbA21．8％，诊断考虑（）A、自身免疫性再生障碍性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、Evans综合征D、遗传性球形红细胞增多症E、巨幼细胞贫血F、地中海贫血
考题
患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查：中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规：WBC9.2×109/L，Hb42g/L，RBC1.08×1012/L，PLT1.09×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。为进一步明确溶血的存在，应首选哪项实验室检查（）A、肝功能测定B、肾功能测定C、补体测定D、红细胞沉降率测定E、LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定
考题
单选题女性．42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L，白细胞3.5×109/L．MCV70fl，血小板72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。
最可能的诊断是（）A
缺铁性贫血B
溶血性贫血C
骨髓增生异常综合征D
巨幼细胞性贫血E
失血性贫血
考题
单选题患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×109/L，Hb40g/L，RBC1.06×1012/L，PLT110×109/L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色形红细胞，网织红细胞30%。拟诊"溶血性贫血"入院。为了进一步明确溶血的存在，应首选哪一方面的实验室检查（）A
肾功能测定B
肝功能测定C
LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定D
补体测定E
红细胞沉降率测定
考题
单选题患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查:中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规:WBC9.2×10/L，Hb42g/L，RBC1.08×10/L，PLT109×10/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。
为进一步明确溶血的存在，应首选哪项实验室检查（ ）A
肝功能测定B
肾功能测定C
补体测定D
红细胞沉降率测定E
LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定
考题
单选题患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查：中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规：WBC9.2×109/L，Hb42g/L，RBC1.08×1012/L，PLT109×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。为进一步明确溶血的存在，应首选哪项实验室检查（）A
肝功能测定B
肾功能测定C
补体测定D
红细胞沉降率测定E
LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定
考题
单选题患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查：中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规：WBC9.2×109/L，Hb42g/L，RBC1.08×1012/L，PLT109×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。为确定溶血原因，应首选下列哪些实验室检查（）A
血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定B
体液免疫和细胞免疫C
肝功能和肾功能检测D
Coombs试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验E
骨髓检查
考题
单选题患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×109/L，Hb40g/L，RBC1.06×1012/L，PLT110×109/L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色形红细胞，网织红细胞30%。拟诊"溶血性贫血"入院。患者，女，36岁，因乙肝肝硬化1年余，皮肤黏膜黄染加重15天入院。查体：慢性病容，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下未及，脾肋下4cm可及。血常规WBC4.8×109/L，Hb85g/L，RBC2.92×1012/L，Plt258×109/L，MCV84.5fl，MCHC344.0g/L，MCH29.1pg，Ret0.8；外周血涂片红细胞大小不一，易见椭圆形红细胞。为进一步明确诊断，应首选哪一方面的实验室检查（）A
红细胞沉降率测定B
肝功能测定C
骨髓检查、Coomb试验D
补体测定E
红细胞脆性试验
考题
单选题患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查：中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规：WBC9.2×109/L，Hb42g/L，RBC1.08×1012/L，PLT1.09×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。为确定溶血原因，应首选下列哪些实验室检查（）A
血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定B
体液免疫和细胞免疫C
肝功能和肾功能检测D
Coombs试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验E
骨髓检查
考题
单选题患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查:中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规:WBC9.2×10/L，Hb42g/L，RBC1.08×10/L，PLT109×10/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。
为确定溶血原因，应首选下列哪些实验室检查（ ）A
血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定B
体液免疫和细胞免疫C
肝功能和肾功能检测D
Coombs试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验E
骨髓检查
考题
单选题患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查：中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规：WBC9.2×109/L，Hb42g/L，RBC1.08×1012/L，PLT1.09×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。为进一步明确溶血的存在，应首选哪项实验室检查（）A
肝功能测定B
肾功能测定C
补体测定D
红细胞沉降率测定E
LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定
考题
单选题患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×109／L，Hb40g／L，RBC1.06×1012／L，PLT110×109／L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞30％。拟诊“溶血性贫血”入院。为了进一步明确溶血的存在，应首选哪一方面的实验室检查（）A
LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定B
肝功能测定C
肾功能测定D
补体测定E
红细胞沉降率测定
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