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多选题
患儿女，4个月，因“呼吸困难1d”来诊。近来流涕，今天始发热、咳嗽并呼吸困难。患儿系30周早产儿，出生时因“NRDS”使用呼吸机2周，后吸氧5周。查体：T39.5℃，HR190次/min，R64次/min，BP80/50mmHg；生长发育差，无水肿；呻吟；鼻翼扇动，三凹征，点头呼吸；四肢末端偏冷，CRT3s；双肺湿性啰音；腹软，肝肋下2cm，质软。SaO82%（吸入空气）；动脉血气分析（吸入空气）：pH7.20，PaO240mmHg，PaCO225mmHg，HCO317mmol/L。胸部X线片：双肺弥漫性渗出性病变。根据上述动脉血气分析，患者存在（提示清理呼吸道，面罩吸氧（5L/min）后，再次做动脉血气分析：pH7.25，PaO250mmHg，PaCO236mmHg，HCO318mmol/L。）（ ）
A
代谢性碱中毒
B
代谢性酸中毒
C
Ⅱ型呼吸衰竭
D
Ⅰ型呼吸衰竭
E
呼吸性酸中毒
F
呼吸性碱中毒
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考题
患儿男性，9个月，因“肺炎喘嗽病程中突然出现面色苍白，呼吸困难”来诊。患儿口唇发绀，呼吸困难，四肢厥冷，右胁下出现痞块并渐增大，舌质略紫，苔薄白，脉细弱而数。小儿易患肺系疾病的主要原因是A、喂养不当B、药物所伤C、脾常不足D、肺常不足E、肾常虚与本证的发生有关的生理病理特点是A、气血未充B、肝常有余C、易寒易热D、气血未充E、易虚易实
考题
患儿女，8个月，因“发热、咳嗽4d”来诊。查体：精神萎靡，躯干可见充血性、粟粒性皮疹。血常规：白细胞及中性粒细胞明显升高，核左移。胸部X线片：双肺有多个小圆形密度增高影。提示：患儿住院3d后，突然呼吸困难，烦躁不安，面色发绀；查体：R80次/min，左上肺叩鼓音，HR170次/min，心音遥远。该患儿最可能出现的并发症是（）A、肺水肿B、脓气胸C、脑膜炎D、肺大泡E、心力衰竭F、渗出性胸膜炎
考题
患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。该患者的吸氧浓度应控制在（）A、20%～25%B、25%～30%C、30%～40%D、40%～45%E、50%以上
考题
患儿女，2岁，因“高热4～5d，出皮疹1d”来诊。1d来患儿耳后、发际相继出现淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，伴有流涕、畏光，咳嗽重，精神、食欲差。查体：球结膜充血，咽红，口腔黏膜粗糙。本病的病原体为（）A、腺病毒B、人疱疹病毒6型C、柯萨奇病毒D、水痘病毒E、麻疹病毒
考题
患儿女，2岁，因“高热4～5d，出皮疹1d”来诊。1d来患儿耳后、发际相继出现淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，伴有流涕、畏光，咳嗽重，精神、食欲差。查体：球结膜充血，咽红，口腔黏膜粗糙。该患儿最可能的诊断是（）A、麻疹B、猩红热C、水痘D、手足口病E、流行性腮腺炎
考题
患儿女，2岁，因“出生后即出现发绀，并逐渐加重”来诊。患儿有呼吸困难，无蹲踞现象。查体：有杵状指（趾）；HR110次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音，心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。如患者合并肺部感染，痰多，呼吸困难加重，错误的治疗方法是（）A、吸氧B、强心利尿药物C、静脉应用抗生素D、择期手术E、祛痰药
考题
患儿男，1岁，因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽，继而出现发热，自测体温38.9℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐，牙关紧闭，双目上视，面唇发绀，呼之不应，经急救处理约2分钟后苏醒，体温39.7℃，心肺听诊正常，生理反射存在，病理神经反射未引出，脑膜刺激征（-）。针对该患儿的护理措施主要有（）A、及时抢救B、预防外伤C、观察病情D、用药护理E、对症护理F、饮食护理
考题
患儿女，1岁，因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体：T39.4℃；精神差，时有肢体抖动；口腔黏膜见较多疱疹，部分溃疡，四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹；双肺呼吸音清，未及啰音；心音稍低钝，HR190次/min。应考虑的诊断及分型为（）A、水痘B、手足口病C、疱疹性龈口炎D、普通型E、重型F、危重型
考题
患儿女，14岁，因“高热伴轻度活动后呼吸困难1周，意识不清1d”来诊。实验室检查：尿蛋白2g/L；ANA（＋），dsDNA（＋）。胸部X线片：无异常；超声心动图：肺动脉高压45mmHg；颅脑MRI：脱髓鞘改变。影响预后的主要因素是（）A、自身抗体效价升高B、肾受累程度及功能情况C、补体降低的水平D、红细胞沉降率增快的程度E、发热持续时间
考题
患儿女，2岁，因“发热、流涕、喷嚏3d，出皮疹1d”来诊。查体：T40.5℃；口腔黏膜粗糙，耳后，颈部沿发际边缘见红色斑丘疹；双肺呼吸音粗。为明确诊断应进行的检查项目包括（）。A、病原学检查B、胸部X线片C、血常规D、血清学检查E、血生化F、动脉血气分析
考题
患儿女，5个月，因“咳嗽、咳痰2d，加重1d”来诊。查体：T39℃，R50次/min；体重6kg；面色灰白，精神萎糜；双肺有细湿性啰音，HR150次/min。该患儿饮食护理中正确的是（）。A、摄入足够水分B、少量多餐，避免过饱C、必要时边吸氧边哺喂D、给予清淡的流质饮食E、哺喂过程中可暂停给予休息F、进食后患儿侧卧位并抬高肩部
考题
患儿女，4个月，因“呼吸困难1d”来诊。近来流涕，今天始发热、咳嗽并呼吸困难。患儿系30周早产儿，出生时因“NRDS”使用呼吸机2周，后吸氧5周。查体：T39.5℃，HR190次/min，R64次/min，BP80/50mmHg；生长发育差，无水肿；呻吟；鼻翼扇动，三凹征，点头呼吸；四肢末端偏冷，CRT3s；双肺湿性啰音；腹软，肝肋下2cm，质软。SaO82%（吸入空气）；动脉血气分析（吸入空气）：pH7.20，PaO40mmHg，PaCO25mmHg，HCO17mmol/L。胸部X线片：双肺弥漫性渗出性病变。关于该患儿，叙述正确的有（）A、有肺实质病变，会导致通气/血流值失调B、存在低氧血症C、已经发生心功能不全D、存在重症肺炎E、处于休克状态F、存在毛细支气管炎
考题
患儿女，4个月，因“呼吸困难1d”来诊。近来流涕，今天始发热、咳嗽并呼吸困难。患儿系30周早产儿，出生时因“NRDS”使用呼吸机2周，后吸氧5周。查体：T39.5℃，HR190次/min，R64次/min，BP80/50mmHg；生长发育差，无水肿；呻吟；鼻翼扇动，三凹征，点头呼吸；四肢末端偏冷，CRT3s；双肺湿性啰音；腹软，肝肋下2cm，质软。SaO82%（吸入空气）；动脉血气分析（吸入空气）：pH7.20，PaO40mmHg，PaCO25mmHg，HCO17mmol/L。胸部X线片：双肺弥漫性渗出性病变。根据上述动脉血气分析，患者存在（提示清理呼吸道，面罩吸氧（5L/min）后，再次做动脉血气分析：pH7.25，PaO250mmHg，PaCO236mmHg，HCO218mmol/L。）（）A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、Ⅱ型呼吸衰竭D、Ⅰ型呼吸衰竭E、呼吸性酸中毒F、呼吸性碱中毒
考题
患儿女，4个月，因“呼吸困难1d”来诊。近来流涕，今天始发热、咳嗽并呼吸困难。患儿系30周早产儿，出生时因“NRDS”使用呼吸机2周，后吸氧5周。查体：T39.5℃，HR190次/min，R64次/min，BP80/50mmHg；生长发育差，无水肿；呻吟；鼻翼扇动，三凹征，点头呼吸；四肢末端偏冷，CRT3s；双肺湿性啰音；腹软，肝肋下2cm，质软。SaO82%（吸入空气）；动脉血气分析（吸入空气）：pH7.20，PaO40mmHg，PaCO25mmHg，HCO17mmol/L。胸部X线片：双肺弥漫性渗出性病变。除监测经皮血氧饱和度外，可提示该患者气管内插管位置正确的表现有（提示行气管内插管成功后，患儿经皮血氧饱和度为95%。）（）A、腹部隆起B、插管后面色由发绀转为红润C、双侧呼吸音对称D、胸廓起伏良好E、四肢末端转暖F、CRT正常
考题
单选题患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。该患者的吸氧浓度应控制在（）A
20%～25%B
25%～30%C
30%～40%D
40%～45%E
50%以上
考题
单选题患儿女性，11个月，因“发热、流涕、喷嚏3天，出疹1天”来院就诊。查体：体温40.5℃，口腔黏膜粗糙，耳后、颈部沿发际边缘见数颗红色斑丘疹，双肺呼吸音粗。［提示］患儿住院后烦躁不安，咳嗽加重，声嘶，犬吠样咳，伴吸气样呼吸困难，口周发青。此时患儿可能出现的并发症是（）A
脑炎B
喉炎C
气管炎D
肺炎E
呼吸衰竭F
心力衰竭
考题
单选题男婴2个月，发热2日，咳嗽3日，喘憋气促1日。患儿不明原因流涕，发热38.4℃，发热次日开始咳嗽，逐渐加重，1日来呼吸急促。为判断疾病严重程度，体格检查最重要而可靠的一项是（）A
体温B
呼吸次数及呼吸困难情况C
肺部听诊D
心脏检查E
肝、脾肿大情况
考题
单选题患儿女，2岁，因“高热4～5d，出皮疹1d”来诊。1d来患儿耳后、发际相继出现淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，伴有流涕、畏光，咳嗽重，精神、食欲差。查体：球结膜充血，咽红，口腔黏膜粗糙。该患儿最可能的诊断是（）A
麻疹B
猩红热C
水痘D
手足口病E
流行性腮腺炎
考题
单选题患儿女，2岁，因“高热4～5d，出皮疹1d”来诊。1d来患儿耳后、发际相继出现淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，伴有流涕、畏光，咳嗽重，精神、食欲差。查体：球结膜充血，咽红，口腔黏膜粗糙。本病的病原体为（）A
腺病毒B
人疱疹病毒6型C
柯萨奇病毒D
水痘病毒E
麻疹病毒
考题
单选题患儿女，5个月，因“咳嗽、咳痰2d，加重1d”来诊。查体：T39℃，R50次/min；体重6kg；面色灰白，精神萎糜；双肺有细湿性啰音，HR150次/min。可考虑肺炎并发（）。（提示患儿输液过程中突然出现呼吸困难加重、心率加快、烦躁、口吐粉红色泡沫痰。）A
心力衰竭B
DICC
肺水肿D
中毒性脑病E
中毒性肠麻痹F
脓胸或脓气胸
考题
多选题患儿女，1岁，因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体：T39.4℃；精神差，时有肢体抖动；口腔黏膜见较多疱疹，部分溃疡，四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹；双肺呼吸音清，未及啰音；心音稍低钝，HR190次/min。应考虑的诊断及分型为（）A水痘B手足口病C疱疹性龈口炎D普通型E重型F危重型
考题
单选题患儿女，2岁，因“生长缓慢，咳嗽，呼吸困难”来诊。听诊：心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。最有价值的实验室检查是（）A
胸部CTB
心电图C
胸部X线片D
超声心动图E
磁共振成像
考题
单选题患儿女，2岁，因“高热4～5d，出皮疹1d”来诊。1d来患儿耳后、发际相继出现淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，伴有流涕、畏光，咳嗽重，精神、食欲差。查体：球结膜充血，咽红，口腔黏膜粗糙。此类患者一般应隔离至出疹后（）A
3dB
5dC
7dD
10dE
14d
考题
单选题患儿女，2岁，因“出生后即出现发绀，并逐渐加重”来诊。患儿有呼吸困难，无蹲踞现象。查体：有杵状指（趾）；HR110次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音，心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。如患者合并肺部感染，痰多，呼吸困难加重，错误的治疗方法是（）A
吸氧B
强心利尿药物C
静脉应用抗生素D
择期手术E
祛痰药
考题
单选题患儿女，2岁，因“发热、流涕、喷嚏3d，出皮疹1d”来诊。查体：T40.5℃；口腔黏膜粗糙，耳后，颈部沿发际边缘见红色斑丘疹；双肺呼吸音粗。为明确诊断应进行的检查项目包括（）。A
病原学检查B
胸部X线片C
血常规D
血清学检查E
血生化F
动脉血气分析
考题
单选题患儿女性，5个月，因“出生时听力筛查未通过，复筛时仍未通过”来诊。患者母亲孕早期检查巨细胞病毒抗体阳性。目前应该采取的首要治疗措施是（）A
观察B
营养神经药物治疗C
佩戴助听器D
人工耳蜗植入E
语训
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