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问答题
女性，35岁，神志不清，伴阵发性抽搐3小时 。 患者于晨起5时，出冷汗、头痛、头晕、呕吐、视物不清、问话不能回答；于下午2时出现神志不清，伴阵发性抽搐、口吐白沫 。当地医院疑为脑血管病，做脑CT检查未发现异常 。既往身体健康，否认其他疾病 。连续1周喷洒农药 。 体格检查：T 37℃，P 120次／分，R 26次／分，BP 120/80mmHg 。神志不清，呼之不应，强刺激有反应 。双侧瞳孔针尖样大小，巩膜无黄染，皮肤湿冷，无出血点，口周有少量分泌物 。颈无抵抗，颈静脉无怒张 。双肺满布密集湿啰音，心界不大，心音听不清晰 。腹软，肝、脾未触及，肠鸣音正常 。双下肢无水肿 。腱反射减弱，Kernig征阴性，Babinski征阴性 。 实验室检查：WBC 4 .6×10 /L，N 73%，Plt 127×10 /L，血糖5 .3mmol/L，肝、肾功能正常 。 要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
参考答案
参考解析
解析：
更多 “问答题女性，35岁，神志不清，伴阵发性抽搐3小时 。 患者于晨起5时，出冷汗、头痛、头晕、呕吐、视物不清、问话不能回答；于下午2时出现神志不清，伴阵发性抽搐、口吐白沫 。当地医院疑为脑血管病，做脑CT检查未发现异常 。既往身体健康，否认其他疾病 。连续1周喷洒农药 。 体格检查：T 37℃，P 120次／分，R 26次／分，BP 120/80mmHg 。神志不清，呼之不应，强刺激有反应 。双侧瞳孔针尖样大小，巩膜无黄染，皮肤湿冷，无出血点，口周有少量分泌物 。颈无抵抗，颈静脉无怒张 。双肺满布密集湿啰音，心界不大，心音听不清晰 。腹软，肝、脾未触及，肠鸣音正常 。双下肢无水肿 。腱反射减弱，Kernig征阴性，Babinski征阴性 。 实验室检查：WBC 4 .6×10 /L，N 73%，Plt 127×10 /L，血糖5 .3mmol/L，肝、肾功能正常 。 要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。” 相关考题
考题
患者，男性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物不清，疑为CO 中毒，120接到报警后，首要的处理应是A、协助离开现场B、取平卧位C、氧气吸入D、建立静脉通路E、保持呼吸道通畅
考题
患者，女性，30岁，反复出现双眼视物模糊，约30分钟后出现左额颞部搏动性头痛，伴恶心、呕吐、畏光、面色苍白。持续约6小时后休息入睡，次日晨起症状消退。应诊断为A、眼肌麻痹性偏头痛B、无先兆偏头痛C、有先兆偏头痛D、视网膜性偏头痛E、短暂性脑缺血发作
考题
患者，女性，22岁。原有癫痫病史，近期自行停药。今日晨起后多次突发抽搐，间歇意识不清、两便失禁，下午急诊入院。其首选药物治疗是A、苯妥英钠稀释于生理盐水作静脉注射B、20%甘露醇静脉滴注C、异戊巴比妥钠溶解于注射用水作静脉注射D、10%水合氯醛20～30ml保留灌肠E、地西泮静脉注射
考题
患者，女，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力且视物不清，而后发生昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红，脉快，多汗，神志不清伴低热。此时病人疾病的严重程度为
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.迟发性脑病
考题
患者，男性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物不清，疑为CO 中毒，120接到报警后，首要的处理应是A.协助离开现场
B.取平卧位
C.氧气吸入
D.建立静脉通路
E.保持呼吸道通畅
考题
有机磷重度中毒的表现为A、患者精神恍惚、言语不清，血胆碱酯酶活力降至30％～50％
B、患者流涎、肌肉颤动，瞳孔缩小
C、患者胆碱酯酶活力降至50％～70％
D、患者神志不清、惊厥、抽搐，血胆碱酯酶活力降至30％以下
E、患者头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、多汗、胸闷
考题
患者，女，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力且视物不清，而后发生昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红，脉快，多汗，神志不清伴低热。患者最可能的诊断是（）A、食物中毒B、心源性晕厥C、休克D、心脏神经官能症E、一氧化碳中毒
考题
患者，女，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力且视物不清，而后发生昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红，脉快，多汗，神志不清伴低热。患者最可能的诊断是（）A、食物中毒B、心源性晕厥C、休克D、心脏神经官能症E、CO中毒
考题
女性，38岁，因头痛伴呕吐双眼视物不清4个月，入院，查体，神清，视力：左眼0.3，右眼大致正常，眼底：左视乳头边缘色淡，右视乳头边缘不清，乳头隆起。
该患者考虑诊断为（ ）A、前颅凹肿瘤B、中颅凹肿瘤C、后颅凹肿瘤D、枕叶肿瘤E、多发性硬化
考题
单选题患者，女性，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力，视物不清，而后昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红色，脉搏快，多汗，神志不清伴低热。以下可明确诊断的首选检查项目是（）A
胸部CTB
胃液分析C
中心静脉压监测D
血液碳氧血红蛋白测定E
全血胆碱酯酶活力测定
考题
单选题患者，女，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力且视物不清，而后发生昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红，脉快，多汗，神志不清伴低热。患者最可能的诊断是（）A
食物中毒B
心源性晕厥C
休克D
心脏神经官能症E
一氧化碳中毒
考题
问答题女性，35岁，神志不清，伴阵发性抽搐3小时。患者于晨起5时，出冷汗、头痛、头晕、呕吐、视物不清、问话不能回答；于下午2时出现神志不清，伴阵发性抽搐、口吐白沫。当地医院疑为脑血管病，做脑CT检查未发现异常。既往身体健康，否认其他疾病。连续1周喷洒农药。体格检查：T37℃，P120次／分，R26次／分，BP120/80mmHg。神志不清，呼之不应，强刺激有反应。双侧瞳孔针尖样大小，巩膜无黄染，皮肤湿冷，无出血点，口周有少量分泌物。颈无抵抗，颈静脉无怒张。双肺满布密集湿啰音，心界不大，心音听不清晰。腹软，肝、脾未触及，肠鸣音正常。双下肢无水肿。腱反射减弱，Kernig征阴性，Babinski征阴性。实验室检查：WBC4.6×109/L，N73%，Plt127×109/L，血糖5.3mmol/L，肝、肾功能正常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
单选题患者，女，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力且视物不清，而后发生昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红，脉快，多汗，神志不清伴低热。此时病人疾病的严重程度为（）A
轻度B
中度C
重度D
极重度E
迟发性脑病
考题
单选题女性，58岁，晨起后觉头晕，下午语言不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT左侧内囊低密度影（ ）。A
B
C
D
E
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