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单选题
男性,32岁,半年前行阑尾切除术,昨日晚餐后突感腹部剧烈绞痛,阵发性加剧,呕吐频繁,查:T37℃,P90次/分,R22次/分,BP115/70mmHg,腹部可触及有压痛的肠袢。病人产生疼痛的原因是()
A
外伤
B
心理因素
C
缺血性疼痛
D
细菌感染
E
空腔器官绞痛
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考题
患者男,26岁,晚餐后踢足球时突发上腹部阵发性绞痛1小时,呕吐30分钟入院。入院检查: P98次/分,R26次/分,呕吐频繁,呕吐物为胃内容物,腹胀不明显,拟诊“肠梗阻”,该患者最可能发生下列哪一类型水、电解质、酸碱失衡A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、低钙血症D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒
考题
男性,32岁,半年前行阑尾切除术,昨日晚餐后突感腹部剧烈绞痛,阵发性加剧,呕吐频繁,查:T37℃,P90次/分,R22次/分,BP115/70mmHg腹部可触及有压痛的肠袢。病人产生疼痛的原因是A.外伤B.心理因素C.缺血性疼痛D.细菌感染E.空腔器官绞痛
考题
患者,男性,28岁,呕吐频繁,呕吐物为胃液及胆汁,伴有腹部阵发性绞痛,发病后排便1次,查体:腹部轻度压痛,肠鸣音亢进,WBC10×109/L;X线示肠腔内有半月形液平面。首先考虑的诊断是A.胃、十二指肠溃疡穿孔B.机械性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.急性阑尾炎穿孔E.麻痹性肠梗阻
考题
患者,男性,32岁,中午饱餐后突感上腹部正中持续性疼痛,呈束带状,并放射到腰背部,查:T38.5℃,P92次/分,R22次/分,Bp85/50mmHg,中上腹压痛。该患者禁用的镇痛药物是A、阿托品B、普鲁本辛C、杜冷丁D、强痛定E、吗啡
考题
男,26岁,腹部剧烈阵发性绞痛3小时,伴呕吐,腹部检查发现肠鸣音12次/分,伴金属音。该患者最可能的诊断为
A、血管性肠梗阻B、机械性肠梗阻C、急性胃肠炎D、急性胃肠出血E、麻痹性肠梗阻
考题
患者,男性,55岁,高血压12年,昨日晚餐饮白酒半斤,回家后突感剧烈头痛,随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。若患者频繁呕吐,呼吸慢而不规则,心率减慢,两侧瞳孔大小不等,在通知医生的同时,应准备给予
A.吸氧
B.静脉滴注甘露醇
C.静脉滴注5%葡萄糖液
D.置于高枕位
E.服用镇吐药
考题
患者,男性,55岁,高血压12年,昨日晚餐饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈头痛,随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。若患者频繁呕吐,呼吸慢而不规则,心率减慢,两侧瞳孔大小不等,在通知医生的同时,应准备给予
A.吸氧
B.静脉滴注甘露醇
C.静脉滴注5%葡萄糖液
D.置于高枕位
E.服用止吐药
考题
患者,男,64岁,阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体:腹稍胀,听诊肠鸣音8~9次/分,腹部轻度压痛,移动性浊音阴性;患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。病情观察期间,下列提示发生绞窄性肠梗阻可能的是
A.频繁呕吐
B.剧烈腹痛
C.明显腹胀
D.腹部X线检查见肠袢胀气
E.胃肠抽出液为血性
考题
患者,男,64岁,阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体:腹稍胀,听诊肠鸣音8~9次/分,腹部轻度压痛,移动性浊音阴性;患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。为进一步明确诊断,首先进行的检查是
A.B超检查
B.血电解质
C.腹部穿刺
D.直肠指检
E.腹部X线检查
考题
患者,男性,55岁,高血压12年,昨日晚餐饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈头痛,随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。考虑患者可能发生了
A.内囊出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.高血压危象
考题
患者,男,64岁,阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体:腹稍胀,听诊肠鸣音8~9次/分,腹部轻度压痛,移动性浊音阴性;患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。该患者暂行非手术治疗,下列护理措施哪项不正确
A.禁食、胃肠减压
B.取半卧位
C.及时用吗啡缓解疼痛
D.呕吐时头偏向一侧
E.遵医嘱应用有效抗菌药
考题
患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,cTnI:3.5ng/ml。解除患者疼痛的药物应选用()A、吗啡B、654-2C、吲哚美辛D、阿司匹林E、布洛芬
考题
男,30岁,饱餐后劳动时,突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。6小时未排气、排便。查体:体温37℃,脉率84次/分,左腹部膨隆,压痛明显,肠鸣音高亢,移动性浊音阴性,最可能诊断为()A、肠梗阻B、肠道蛔虫病C、急性胰腺炎D、溃疡病穿孔
考题
男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术,体检:腹胀,见肠型。下列检查最有意义的是()A、腹部CTB、腹部穿刺C、钡剂灌肠D、腹部X线平片E、纤维结肠镜检查
考题
男性,32岁,1h前饱食后下田劳动,突感腹部剧烈绞痛,伴频繁呕吐,体检面色苍白,四肢湿冷,脉率120次/分,血压11.4/9.3kPa(86/70mmHg),全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音消失,为明确诊断最具有参考价值的检查是()A、白细胞计数和分类B、腹部B超C、腹腔穿刺D、腹部X线平片
考题
单选题男性,32岁,半年前行阑尾切除术,昨日晚餐后突感腹部剧烈绞痛,阵发性加剧,呕吐频繁,查:T37℃,P90次/分,R22次/分,BP115/70mmHg,腹部可触及有压痛的肠袢。病人产生疼痛的原因是()A
外伤B
心理因素C
缺血性疼痛D
细菌感染E
空腔器官绞痛
考题
单选题男性,30岁,在一次剧烈运动后,突发右腰部绞痛,向下腹部放射,伴恶心呕吐,查体右腰部叩击痛,无肌紧张,实验室检查见镜下血尿。应考虑()A
肾结核B
肾、输尿管结石C
肾肿瘤D
胆石症E
急性阑尾炎
考题
单选题男性,26岁,腹部剧烈阵发性绞痛3小时,伴呕吐,腹部检查发现肠鸣音12次/分,伴金属音。该患者最有可能的诊断为( )。A
血管性肠梗阻B
机械性肠梗阻C
急性胃肠炎D
急性胃肠出血E
麻痹性肠梗阻
考题
单选题男性,45岁,中餐后突发腹痛,呈持续性剧烈疼痛,呕吐频繁,呕吐物为血性,查:T38.5℃,P102次/分,R24次/分,BP80/55mmHg,下腹部压痛,反跳痛,肌紧张,不对称性腹胀,腹部可触及有压痛的包块,血常规示白细胞计数和中性粒细胞比例增高,腹腔穿刺抽出血性液体。根据病人临床表现,应考虑的诊断是()。A
胃溃疡B
急性胰腺炎C
急性胆囊炎D
急性阑尾炎E
绞窄性肠梗阻
考题
单选题患者,张某,阵发性脐周痛,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,P96次/分,BP110/70mmHg。轻度腹胀,可见肠型,右侧腹部轻压痛,肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术,诊断为粘连性肠梗阻,给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。给予的体位是()。A
平卧位B
半卧位C
去枕平卧位D
右侧卧位E
左侧卧位
考题
单选题患者,男性,32岁,中午饱餐后突感上腹部正中持续性疼痛,呈束带状,并放射到腰背部,查:T35℃,P92次/分,R22次/分,Bp85/50mmHg,中上腹压痛。该患者禁用的镇痛药物是()A
阿托品B
普鲁本辛C
杜冷丁D
强痛定E
吗啡
考题
单选题患者,男,64岁,阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体:腹稍胀,听诊肠鸣音8~9次/分,腹部轻度压痛,移动性浊音阴性;患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。为进一步明确诊断,首先进行的检查是A
直肠指检B
腹部X线检查C
B超检查D
腹部穿刺E
血电解质
考题
单选题患者,男,45岁。昨晚餐后出现脐周阵发性疼痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。患者主诉去年曾行“阑尾切除术”。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。该患者非手术治疗期间,出现下列哪一项腹痛性质改变,提示发生绞窄性肠梗阻()。A
阵发性腹痛B
持续性腹痛,阵发性加剧C
持续性胀痛D
钻顶样绞痛E
腹痛突然减轻
考题
单选题男性,32岁,1h前饱食后下田劳动,突感腹部剧烈绞痛,伴频繁呕吐,体检面色苍白,四肢湿冷,脉率120次/分,血压11.4/9.3kPa(86/70mmHg),全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音消失,为明确诊断最具有参考价值的检查是()A
白细胞计数和分类B
腹部B超C
腹腔穿刺D
腹部X线平片
考题
单选题一学生晚餐后与同学打球,运动中突感脐周阵发性绞痛,此时应考虑()。A
急性阑尾炎B
肠痉挛C
肝脾淤血D
胃痉挛
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