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单选题
甲状腺相关眼病患者,右眼下斜视,被动牵拉试验右眼下直肌有明显阻力,手术应选择()
A

右眼上直肌缩短

B

左眼下直肌退后

C

左眼上直肌缩短

D

右眼下直肌退后

E

右眼下斜肌缩短


参考答案

参考解析
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考题 甲状腺相关眼病患者,右眼下斜视,被动牵拉试验右眼下直肌有明显阻力,手术应选择A、右眼上直肌缩短B、左眼下直肌退后C、左眼上直肌缩短D、右眼下直肌退后E、右眼下斜肌缩短

考题 有时为诊断垂直性麻痹性斜视而检查Bielschowsky歪头试验,是为了鉴别A、该眼下直肌与对侧眼上直肌麻痹B、该眼上斜肌与对侧眼上直肌麻痹C、该眼有无DVDD、该眼下斜肌与对侧眼下直肌麻痹E、以上均不是

考题 当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,表明下列哪条眼外肌可能异常:A.左眼上斜肌B.右眼上斜肌C.右眼下斜肌D.左眼下直肌E.右眼下直肌

考题 患者男性,14岁,学生。由家长代诉其2岁后出现歪头视物现象,尤以阅读时为甚。患者足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查:双眼视力均1.0。双眼前节及眼底未见明显异常。头位时,头向肩倾;面左转时,下颌上抬。眼位:33cm,角膜映光正位,遮盖去遮盖L/R,左侧注视垂直分离加大L/R15Δ。眼球运动:右眼内转时上转显著受限,其余各方向运动正常;左眼各方向运动正常。Titmus立体视检查400秒,同视机检查有一级功能。问题:为明确诊断,患者需进行下列哪些检查( )A、反复多次的斜视角度测量B、头部MRIC、眼眶CTD、局部麻醉下被动牵拉试验E、散瞳验光F、血常规检查患者被动牵拉试验阳性。 问题:该患者初步诊断为( )A、右眼Brown上斜肌鞘综合征B、右眼下斜肌麻痹C、右眼上直肌麻痹D、右眼上斜肌麻痹E、右眼下直肌麻痹F、右眼上转肌麻痹问题:Brown上斜肌鞘综合征需要与下列哪些疾病相鉴别( )A、右眼下斜肌麻痹B、右眼上直肌麻痹C、右眼上斜肌麻痹D、右眼下直肌麻痹E、右眼外肌纤维化F、右眼上转肌麻痹问题:目前该患者的治疗方案是( )A、因为明显的代偿头位,需要手术治疗B、原在位无明显斜视,不需要治疗C、可行上斜肌鞘分离和上斜肌减弱术D、可行下斜肌加强术E、应用神经营养药物F、应用针灸等物理疗法

考题 患者男性,65岁,诊断为右眼白内障,给予右眼超声乳化白内障吸出及人工晶状体植入术后,自感视物头晕,偶有视物重影。眼部检查:右眼视力0.7,左眼视力1.0。视物时喜闭左眼,呈面上抬位,左眼上睑迟落。甲状腺功能检查异常。未见其他异常。问题:患者应进行下列哪些眼部检查( )A、眼眶CTB、超声生物显微镜(UBM)检查人工晶状体位置C、红玻璃实验D、检测血糖,测量血压E、角膜曲率检测F、甲状腺功能检查红玻璃试验结果:双眼垂直复视,向上视物像距最大,外周像属于左眼。 问题:针对该患者下列哪些诊断正确( )A、左眼上直肌麻痹B、左眼下直肌限制C、Graves眼病D、人工晶状体半脱位E、右眼下直肌麻痹F、糖尿病性眼肌麻痹问题:患者诊断为左眼Graves眼病的依据是( )A、左眼瞬目反射增加B、眼眶CT回报左眼下直肌肌腹增粗C、左眼上睑迟落D、左眼外转受限E、T3、T4增加,血清促甲状腺激素(TSH)减少F、血糖升高问题:关于Graves眼病的正确治疗方案是( )A、可全身及局部使用糖皮质激素冲击治疗B、急性期可使用斜视矫正术治疗复视C、眼球突出明显,可进行眼眶减压术D、急性期可使用三棱镜治疗复视E、MRI显示长T1、短T2图像,提示预后较好F、病情稳定后行眼肌手术矫正复视

考题 患者男性,15岁。由家长代诉其生后2个月出现左眼上睑下垂,伴有外斜视现象。患者足月顺产。其母孕期体健。眼部检查:右眼视力1.0,左眼视力0.1。瞳孔直径:右眼约3~4mm,左眼约5~6mm;瞳孔对光反应:右眼正常,左眼迟钝。双眼眼底未见明显异常。眼位:右眼33cm,角膜映光-30°R/L10°。眼球运动:左眼上转、内转、下转均显著受限,外转正常。Titmus立体视检查大于3000s,同视机检查无一级功能。问题:为明确诊断,患者首先需进行下列哪些检查( )A、反复多次的斜视角度测量B、头部MRIC、眼眶CTD、局部麻醉下被动牵拉试验E、散瞳验光F、血常规检查问题:该患者初步诊断为( )A、左眼动眼神经麻痹B、左眼上直肌麻痹C、左眼下直肌麻痹D、左眼内直肌麻痹E、左眼上、下直肌均麻痹F、左眼弱视问题:动眼神经麻痹需要与下列哪些疾病相鉴别( )A、左眼上直肌麻痹B、左眼下直肌麻痹C、左眼内直肌麻痹D、左眼上、下直肌均麻痹E、左眼多条眼外肌纤维化F、重症肌无力问题:目前该患者需采取下列哪些治疗方案( )A、神经科会诊排除颅内病变B、斜视手术矫正外斜视C、首选外直肌大量后徙联合内直肌缩短术D、手术目的为改善外观,眼球运动不可能改善E、应用神经营养药物治疗F、应用针灸等物理疗法

考题 右眼下直肌麻痹,表现为:右眼高、像低。

考题 右眼下直肌的配偶肌为左眼的()

考题 当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,可能异常的眼外肌是()A、左眼上斜肌B、右眼上斜肌C、右眼下斜肌D、左眼下直肌E、右眼下直肌

考题 患者,男,45岁,发现双眼视物成双半月。全身一般情况可,眼部情况:视力右1.2,左1.2,向前平视双眼上睑缘在角膜缘上约2mm,结膜轻度充血,角膜透明,眼底未见异常。角膜映光:左眼L/R8°,左眼下转轻度受限,B超示:左眼下直肌增粗,双眼球突出度22mm。最可能的诊断为()A、麻痹性上斜视B、共同性上斜视C、重症肌无力(眼型)D、甲状腺相关性眼病E、眼眶特发性炎性假瘤

考题 有一复视患者的复视图表现为:同侧垂直复视,右像高,左像低,右下方向复像距离最大,周边物像属左眼,则其麻痹肌可能为()A、左眼外直肌B、右眼上斜肌C、左眼下直肌D、左眼上斜肌E、右眼下直肌

考题 患者,女性,38岁,因"双眼复视3周"就诊。无晨轻暮重,三年前患有"甲状腺功能亢进"史,已治愈。眼部检查:Vou1.0,NCT15mmHg,裂隙灯检查和眼底检查正常。双眼上睑缘位于上方角膜缘上1mm;眼球突出度检查:右眼14mm,左眼15mm.角膜映光法:33mm:右眼注视,左眼下斜15°,左眼注视,右眼上斜约15~25°;左眼颞上方运动受限,余方向及右眼运动基本正常。如果患者的被动牵拉试验有阻力;眼眶CT提示左眼下直肌肌腹肥厚;甲状腺功能检查血清T水平增高。请问下一步治疗方案()A、手术治疗B、糖皮质激素治疗C、放射治疗D、内分泌科治疗E、神经营养治疗

考题 患者,女性,38岁,因"双眼复视3周"就诊。无晨轻暮重,三年前患有"甲状腺功能亢进"史,已治愈。眼部检查:Vou1.0,NCT15mmHg,裂隙灯检查和眼底检查正常。双眼上睑缘位于上方角膜缘上1mm;眼球突出度检查:右眼14mm,左眼15mm.角膜映光法:33mm:右眼注视,左眼下斜15°,左眼注视,右眼上斜约15~25°;左眼颞上方运动受限,余方向及右眼运动基本正常。如果患者经药物和放射治疗,甲状腺功能已控制正常,左眼下斜视10°已半年,仍有复视,下一步可考虑的治疗是()A、左眼下直肌后退术B、左眼下直肌后退+上直肌缩短术C、右眼上直肌后退术D、左眼上直肌缩短术E、右眼下直肌缩短术

考题 患者,女性,38岁,因"双眼复视3周"就诊。无晨轻暮重,三年前患有"甲状腺功能亢进"史,已治愈。眼部检查:VOU1.0,NCT15mmHg,裂隙灯检查和眼底检查正常。双眼上睑缘位于上方角膜缘上1mm;眼球突出度检查:右眼14mm,左眼15mm。角膜映光法:33mm:右眼注视,左眼下斜15°,左眼注视,右眼上斜约15~25°;左眼颞上方运动受限,余方向及右眼运动基本正常。如果患者的被动牵拉试验有阻力;眼眶CT提示左眼下直肌肌腹肥厚;甲状腺功能检查血清T水平增高。请问()。A、手术治疗B、糖皮质激素治疗C、放射治疗D、内分泌科治疗E、神经营养治疗

考题 单选题当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,可能异常的眼外肌是()A 左眼上斜肌B 右眼上斜肌C 右眼下斜肌D 左眼下直肌E 右眼下直肌