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单选题
冯先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。首先考虑的是（）。
A
嵌顿性内痔
B
血栓性外痔
C
肛旁皮下脓肿
D
肛裂
E
直肠息肉
参考答案
参考解析
解析：
A．嵌顿性内痔一般表现为痔核从肛门脱出无法还纳，痔核缺血坏死，没有肛管皮下暗紫色肿块的表现；B．肛旁皮下脓肿病变处不表现为肛管皮下暗紫色肿块；D．肛裂表现为便后出血，便秘和剧烈疼痛，没有肛管皮下暗紫色肿块；E．直肠息肉表现为便血或排便时有息肉脱出肛外，不表现为肛管皮下暗紫色肿块；血栓性外痔多表现为在排便或剧烈活动后，感到肛门有突起的暗紫色，圆形或椭圆形，大小不等，稍硬，触痛明显肿块，疼痛剧烈，一般无便血。故本题选B。避错：部分考生可能会选择D，看到肛门剧痛就想到肛裂的临床表现，由于肛裂的表现还有便后出血与本题无便血不相符，A、C、E均没有肛管皮下暗紫色肿块的表现，只有血栓性外痔表现为在排便或剧烈活动后，感到肛门有突起的暗紫色，圆形或椭圆形，大小不等，稍硬，触痛明显肿块，疼痛剧烈，一般无便血。
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考题
男，35岁。肛门持续性剧痛3天。局部有肿物突出，无便血。查体：肛门旁有直径为1.0cm的肿物，呈暗紫色，质硬，有触痛。最可能的诊断是A、血栓性外痔B、内痔脱出C、肛门周围皮下脓肿D、肛裂E、直肠息肉
考题
一期内痔( )A．便血为主，痔块不脱出肛门外B．便血加重，排便时痔块脱出、便后能自行回缩复位C．偶有便血，但腹压增加时痔块即可脱出，且不能自行回缩D．突感肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物E．便时、便后两次疼痛高峰
考题
女,38岁,用力排便后肛门剧痛。检查见肛管皮下突起暗紫色肿块,有触痛,确诊为血栓性外痔。常采用的治疗方法是
A.手术剥除血栓，结扎血管B.胶圈套扎C.硬化剂注射疗法D.单纯结扎疗法E.枯痔疗法
考题
肛裂( )A．便血为主，痔块不脱出肛门外B．便血加重，排便时痔块脱出、便后能自行回缩复位C．偶有便血，但腹压增加时痔块即可脱出，且不能自行回缩D．突感肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物E．便时、便后两次疼痛高峰
考题
患者男，32岁。排便时和排便后肛门部剧痛，伴少量便血，多为新鲜血。检查：肛管后正中线有一索性创面，医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。根据上述临床表现，首先考虑的疾病是A.内痔B.肛裂C.外痔D.肛瘘E.肛周脓肿
考题
女，38岁，用力排便后肛门剧痛。检查见肛管皮下突起暗紫色肿块，有触痛，确诊为血栓性外痔。常采用的治疗方法是A、胶圈套扎
B、硬化剂注射疗法
C、单纯结扎疗法
D、枯痔疗法
E、手术剥除血栓，结扎血管
考题
男，35岁。肛门持续性剧痛3天。局部有肿物突出，无便血。查体：肛门旁有直径为1.0cm的肿物，呈暗紫色，质硬，有触痛。最可能的诊断是A.血栓性外痔
B.内痔脱出
C.肛门周围皮下脓肿
D.肛裂
E.直肠息肉
考题
男，32岁。排便时和排便后肛门部剧痛，伴少量便血，多为新鲜血。检查：肛管后正中线有一索性创面，医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。根据上述临床表现，首先考虑的疾病是（）。A、内痔B、肛裂C、外痔D、肛瘘E、肛周脓肿
考题
混合痔（）A、分布在齿状线上下的痔块B、排便时痔块不脱出肛门，便时滴血C、排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳D、排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳E、肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛
考题
判断题肛管皮下暗紫色肿块，触痛明显，无便血是血栓性外痔。A
对B
错
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