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单选题
男孩,10月,咳喘3天,加重半天来院。查体:体温37.5℃,呼吸60次/分,心率152次/分,喘憋,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音,右下肺可及少许湿啰音,心音中,肝肋下0.5cm。胸部正位片最可能见到的是()。
A

小片阴影,肺纹理增多,可见肺气肿

B

大小不等片状阴影,可见融合病灶

C

多发肺脓肿,可见胸腔少许积液

D

肺纹理增粗,无片状阴影

E

两肺弥漫性网状结节样阴影


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考题 女,16个月,咳嗽4天,发热、气喘半天。查体:体温38.2℃,咽红,呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是A.肺部不固定的水泡音和哮呜音B.鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音C.呼气性呼吸困难D.呼吸急促,口周发绀E.三凹征阳性

考题 8个月男婴,2天来咳嗽伴喘憋,低热,曾注射青霉素无效而收入院。查体:口唇发绀,烦躁,哮憋,有三凹征,呼吸72次/分,心率168次/分,两肺哮鸣音及少量中小水泡音,肝肋下3cm,最大可能的诊断为A.喘息性支气管炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.支气管哮喘D.腺病毒肺炎E.支原体肺炎

考题 8个月男婴,2天来咳嗽伴喘憋,低热,曾注 射青霉素无效而收人院。查体:口唇发绀, 烦躁,哮憋,有三凹征,呼吸72次/分,心率 168次/分,两肺哮鸣音及少量中小水泡 音,肝肋下3cm,最大可能的诊断为 A.喘息性支气管炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎 C.支气管哮喘 D.腺病毒肺炎 E.支原体肺炎

考题 支气管哮喘案例: 病例摘要:患者,女性,24岁,因间断喘憋10余年,加重2小时入院。患者10余年前无明显诱因渐出现发作性喘憋,呼吸急促,伴大汗,口唇发绀,于当地医院就诊诊断“支气管哮喘”,具体治疗不详。曾口服氨茶碱0.2g Bid。每年间断发作5~6次。此次发作表现为受凉后呕吐胃内容物100ml,继之出现喘憋、口唇发绀、伴大汗入院。 既往过敏性鼻炎15年,花粉、尘螨等过敏。个人史和家族史无特殊。 查体:T 37.3℃,P 140次/分,R 26次/分,BP 110/70mmHg。 神志清楚,言语不能连贯,焦虑、大汗、端坐呼吸。口唇发绀明显,三凹征。心界不大,心率140次/分,律齐。双肺满布哮鸣音。腹平软,肝脾未及。双下肢不肿。 实验室检查:血常规:WBC 12×10/L,N 85%,pLT200×10/L,Hb 140g/L;尿常规(-)。

考题 患儿男,8岁,不慎溺水后2小时入院,查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率125次/分,呼吸55次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。如该患儿突然出现呼吸更急促,三凹征加重,反应差,查体发绀加重,心率突然增加至190次/分,最可能导致此现象的因素为 A.合并呼吸衰竭 B.合并心力衰竭 C.合并缺氧性脑病 D.低钾血症 E.低钙血症

考题 某患儿,5个月。受惊后第二天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降。查体:神清,R 50次/分,P 120次/分,鼻翼煽动,口唇微发绀,三凹征(+);双肺下部闻及中等量细湿啰音,目前该患儿最主要的护理问题是( )。A.体温过高 B.活动无耐力 C.心输出量减少 D.有感染的危险 E.气体交换受损

考题 患者女,5个月,受凉后第二天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋现象,精神萎靡,食欲下降,查体,呼吸50次/分,P120次/分,鼻翼煽动,口唇发绀,三凹征(+),双肺下部可闻及中等细湿啰音,目前该患儿最主要的护理问题是( )。A.体温过高 B.活动无耐力 C.心输出量减少 D.有感染的危险 E.气体交换受损

考题 男孩,10月,咳喘3天,加重半天来院。查体:体温37.5℃,呼吸60次/分,心率152次/分,喘憋,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音,右下肺可及少许湿啰音,心音中,肝肋下0.5cm。胸部正位片最可能见到的是()。A、小片阴影,肺纹理增多,可见肺气肿B、大小不等片状阴影,可见融合病灶C、多发肺脓肿,可见胸腔少许积液D、肺纹理增粗,无片状阴影E、两肺弥漫性网状结节样阴影

考题 患儿,6月咳喘3天入院,下午突然喘憋加重,口唇发绀,鼻翼扇动,查体:呼吸80次/分,三凹征阳性,两肺闻及广泛哮鸣音,右肺底闻及少许小水泡音,血白细胞4.0×109/L,淋巴细胞60%,胸部正位片,见少量点片状影及肺气肿。该患最易出现的并发症是()A、心力衰竭B、脓胸C、脓气胸D、代谢性酸中毒E、中毒性肠麻痹

考题 男孩,10月,咳喘3天,加重半天来院。查体:体温37.5℃,呼吸60次/分,心率152次/分,喘憋,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音,右下肺可及少许湿啰音,心音中,肝肋下0.5cm。加用何种药物对缓解喘憋最有效()。A、异丙肾上腺素B、肾上腺皮质激素C、肾上腺素D、α-糜蛋白酶雾化吸入E、氨茶碱

考题 6个月婴儿,急起喘憋l天。查体:体温38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分,烦躁不安,唇发绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音,肝右肋下2cm。患儿进一步出现以下症状:呼吸困难加重,端坐呼吸、大汗淋漓、三凹征阳性、两肺哮鸣音。应考虑是()A、循环衰竭B、哮喘持续状态C、心力衰竭D、合并肺炎E、肺气肿

考题 单选题患儿,男,9岁,不慎溺水后2小时入院。查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率130次/分,呼吸60次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。如该患儿突然出现呼吸更急促,三凹征加重,反应差,查体发绀更明显,心率增加至195次/分,最可能导致此现象的因素为()A 合并心力衰竭B 合并呼吸衰竭C 合并缺氧性脑病D 低钠血症E 低钙血症

考题 单选题患儿,男,9岁,不慎溺水后2小时入院。查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率130次/分,呼吸60次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。对该患儿的监护重点应观察()A 血压B 心率C 血氧饱和度D 神经反射E 尿量

考题 单选题男孩,5个月,发热、咳嗽、喘憋3天,查体:体温37.5℃,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音,白细胞7.0×109/L,淋巴占78%,诊断是(  )。A 呼吸道合胞病毒肺炎B 革兰阴性杆菌肺炎C 葡萄球菌肺炎D 腺病毒肺炎E 肺炎支原体肺炎

考题 单选题女孩,4个月,咳嗽、喘憋4天,查体:体温37℃,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿啰音,胸部X线可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿,诊断最大可能是(  )。A 革兰阴性杆菌肺炎B 金葡菌肺炎C 肺炎支原体肺炎D 腺病毒肺炎E 呼吸道合胞病毒肺炎