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单选题
某单位职工小丁分别参加了A和B两个团体医疗费用保险计划,这两个团体医疗费用保险计划都包含了调整保险金条款。一段时间后,小丁发生了8000元医疗费用,B首先赔付了医疗费用4500元,按规定医疗费用应当全部得到赔付。结合调整保险金条款对第一和第二赔付人的规定,A应赔付()元的医疗费用。
A
5000
B
3500
C
2500
D
1000
参考答案
参考解析
解析:
团体健康保险中规定调整保险金条款是指被保险人当受到不止一个团体健康保险单保障时,通过调整被保险人获得的保险金,使得被保险人获得的保险金不超过他的实际发生的损失的有关规定。故小丁的获赔不得多于8000元,且合同规定医疗费用应当全部赔付,A应赔付3500元。
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考题
某单位职工小丁分别参加了A和B两个团体医疗费用保险计划,这两个团体医疗费用保险计划都包含了调整保险金条款。一段时间后,小丁发生了8000元医疗费用,B首先赔付了医疗费用4500元,按规定应当全部得到赔付。结合调整保险金条款对第一和第二赔付人的规定,A应赔付()的医疗费用。A.5000元B.3500元C.2500元D.1000元
考题
以下团体健康保险的说法, 错误的是( )。A. 一般来说, 团体医疗费用保险的保单上规定“住院” 必须是在医院里, 否则不予以给付保险金B.保险公司为团体成员提供的医疗费用补偿给付需要严格使用“损失补偿原则”C.临时员工通常没有参保团体意外伤害保险的资格D.团体门急诊医疗费用保险在团体健康保险中属于保障程度较高且平均赔付率较低的产品
考题
保险公司负责该单位被保险人因疾病而住院治疗时发生的住院费用、治疗费用、医生出诊费用及透视费用和化验费用等。可见该单位为员工投保的险种是()。A.团体医疗费用保险B.团体特种医疗费用保险C.团体残疾收入保险D.团体补充医疗保险
考题
如被保险人A分别参加了两个团体医疗费用保险计划B和C,这两个团体医疗费用保险计划都包含了调整保险金条款。被保险人A发生的6 000元医疗费用,按规定应当全部得到赔付。结合调整保险金条款对第一和第二赔付人的规定,B首先赔付了医疗费用3 500元,则C应赔付的医疗费用为( )。
考题
在顺序赔付方式下,如被保险人A分别参加了两个团体医疗费用保险计划B和C,这两个团体医疗费用保险计划都包含了调整保险金条款。被保险人A发生的6000元医疗费用,按规定应当全部得到赔付。结合调整保险金条款对第一和第二赔付人的规定,B首先赔付了医疗费用3500元,余下的2500元便()。A、由A自行承担赔付责任B、由B继续承担赔付责任C、由C承担赔付责任D、由A所在的团体承担赔付责任
考题
国寿如E康悦百万医疗保险(C款)中,其中“一般医疗费用保险金”除包含了住院医疗费用保险金,特殊门诊医疗费用保险金,住院前后门急诊医疗费用保险金外,还包含了()?A、门诊手术医疗费用保险金B、恶性肿瘤医疗费用保险金C、恶性肿瘤门诊手术医疗费用保险金D、恶性肿瘤住院前后门急诊医疗费用保险金
考题
某单位职工小丁分别参加了A和B两个团体医疗费用保险计划,这两个团体医疗费用保险计划都包含了调整保险金条款。一段时间后,小丁发生了8000元医疗费用,B首先赔付了医疗费用4500元,按规定医疗费用应当全部得到赔付。结合调整保险金条款对第一和第二赔付人的规定,A应赔付()元的医疗费用。A、5000B、3500C、2500D、1000
考题
王某参加了其单位组织投保的团体医疗费用保险。该团体医疗费用保险约定当被保险人因合同约定的疾病或意外事故而住院治疗时,保险人负责给付其因此而发生的住院费用、治疗费用、医生出诊费用以及透视费用和化验等费用。王某负担30%的保费,以下说法错误的是()。A、单位须获得王某提供的薪资扣减授权B、给付期限可由王某所在单位和保险公司在合同中约定C、对于王某因门诊医疗发生的费用,保险公司应予给付保险金D、王某若因个人原因中途退保,再次申请加入该保险计划时,须提供可保性证明才能获得参保资格
考题
王某参加了其单位组织投保的团体医疗保险,负担30%的保费,以下陈述正确的是()。 ①单位须获得王某提供的薪资扣减授权; ②给付期间可由王某所在单位和保险公司在合同中约定; ③通常情况下,对于王某因门诊医疗发生的费用,保险公司不予给付保险金; ④王某若因个人原因中途退保,再次申请加入该保险计划时,须提供可保性证明才能获得参保资格。A、①②③④B、①②③C、①②④D、①③④
考题
转化条款下,下列说法正确的是()。A、当被保险人得到个人医疗费用保险,加上在团体医疗费用保险中得到的保险保障之总和过多时,保险人可以拒绝签发个人医疗费用保险B、团体的被保险人将团体健康保险转化为个人健康保险时,一般说来,个人健康保险的保险费低于团体健康保险的保险费C、个人健康保险的保险金赔付,比起团体健康保险的保险金的赔付限制更少D、医疗费用保险中规定转化条款与否按照国际惯例而定
考题
某单位职工小丁分别参加了A和B两个团体医疗费用保险计划,这两个团体医疗费用保险计划都包含了调整保险金条款。一段时间后,小丁发生了8000元医疗费用,B首先赔付了医疗费用4500元,按规定应当全部得到赔付。结合调整保险金条款对第一和第二赔付人的规定,A应赔付()的医疗费用。A、5000元B、3500元C、2500元D、1000元
考题
单选题国寿如E康悦百万医疗保险(C款)中,其中“一般医疗费用保险金”除包含了住院医疗费用保险金,特殊门诊医疗费用保险金,住院前后门急诊医疗费用保险金外,还包含了()A
门诊手术医疗费用保险金B
恶性肿瘤医疗费用保险金C
恶性肿瘤门诊手术医疗费用保险金D
恶性肿瘤住院前后门急诊医疗费用保险金
考题
单选题在顺序赔付方式下,如被保险人A分别参加了两个团体医疗费用保险计划B和C,这两个团体医疗费用保险计划都包含了调整保险金条款。被保险人A发生的6000元医疗费用,按规定应当全部得到赔付。结合调整保险金条款对第一和第二赔付人的规定,B首先赔付了医疗费用3500元,余下的2500元便()。A
由A自行承担赔付责任B
由B继续承担赔付责任C
由C承担赔付责任D
由A所在的团体承担赔付责任
考题
单选题转化条款下,下列说法正确的是()。A
当被保险人得到个人医疗费用保险,加上在团体医疗费用保险中得到的保险保障之总和过多时,保险人可以拒绝签发个人医疗费用保险B
团体的被保险人将团体健康保险转化为个人健康保险时,一般说来,个人健康保险的保险费低于团体健康保险的保险费C
个人健康保险的保险金赔付,比起团体健康保险的保险金的赔付限制更少D
医疗费用保险中规定转化条款与否按照国际惯例而定
考题
单选题通常由团体或雇主与保险人共同协商医疗费用的限额的是()。A
团体补充医疗保险B
团体失能收入损失保险C
团体特种医疗费用保险D
团体基本医疗保险
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