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单选题
有关妊娠合并肺动脉高压产妇行剖宫产时麻醉处理原则不正确的是()。
A

硬膜外麻醉时一次给足局麻药用量,达到满意的阻滞平面

B

合理应用α1受体激动剂,维持外周血管阻力

C

控制肺动脉压力

D

吸入一氧化氮可选择性扩张肺血管床,降低肺动脉压力

E

持续吸氧


参考答案

参考解析
解析: 妊娠合并肺动脉高压产妇行剖宫产时,可选择硬膜外麻醉,但要分次小剂量、逐渐起效,控制麻醉平面,因为交感神经阻断所致血管扩张作用会加重右向左分流,选A。其余选项均正确。
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考题 患者,女,32岁,因"停经35周,阵发性下腹痛6小时入院。孕2产0,超声心动图提示,干下型室间隔缺损,心室水平双向分流,估测肺动脉压86mmHg。拟行急诊剖宫产,入室时患者躁动,不能平卧,血压120/70mmHg,心率96次/分,吸氧时SpO290%。 该患者在硬膜外麻醉下行剖宫产,胎儿娩出前为产妇双下肢上止血带,其目的在于()。A、减少回心血量,降低心室前负荷B、减少回心血量,减少剖宫产出血量C、调节外周血管阻力,减少右向左分流D、调节外周血管阻力,减少左向右分流E、调节外周血管阻力,增加左室后负荷

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