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单选题
男性，76岁，因"发热、血压低3天"入院，既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×109／L，现给予置入中心静脉导管，监测中心静脉压。 患者测中心静脉压5cmH20，拟实施补液治疗，首选（）
A
口服补液
B
缓慢补充葡萄糖
C
快速补充生理盐水
D
首选补充白蛋白
E
口服与静脉同时补液
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考题
患者男性，76岁。既往有冠心病、COPD病史。因主诉呼吸困难10小时入院。入院查血压80/40mmHg，尿少。以下哪项提示最可能是心源性休克A、血压80/40mmHg、呼吸困难B、血压80/40mmHg、中心静脉压为10mmHgC、血压80/40mmHg、中心静脉压为30mmHgD、血压80/40mmHg、中心静脉压为5mmHgE、尿少、呼吸困难
考题
患者，男，45岁，因社区获得性肺炎入院，入院是9月8日查血常规提示：血小板(PLT)88×109/L，9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗一周后肺炎治愈，9月11查血小板(PLT)90×109/L,9月20日查血常规提示：血小板(PLT)92×109/L，患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与氧氟沙星的因果关系评价结果是( )。A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价
考题
患者女性，79岁。因腹痛、腹泻3天入院，考虑为急性肠炎，入院查血压低，考虑为血容量不足，需进行大量补液，可考虑首选以下何种操作A、外周静脉穿刺留置B、中心静脉穿刺留置C、漂浮导管穿刺留置D、动脉穿刺留置E、胃管置入留置
考题
患者男性，84岁。因胸闷、气促5天入院。有高血压、慢性支气管炎病史。患者入院诊断为休克待查。现患者出现血压低，给予补液、血管活性药物后效果差，中心静脉压20mmHg。患者目前需进行明确血容量情况，需进行下列哪些监测A、血压监测B、继续中心静脉压监测C、肺动脉压监测D、肺动脉楔压E、心排血量F、心率测肺动脉楔压示6mmHg，下列处理哪些措施是正确的A、进行利尿B、给予生理盐水静脉滴注C、给予清蛋白静脉滴注D、给予输注硝酸甘油E、给予硝普钠静脉泵入F、加大血管活性药可采取哪些治疗措施（提示：患者经输注生理盐水后测中心静脉压20mmHg，测肺动脉楔压示36mmHg。患者血压高，出现明显呼吸困难，双下肺可闻及湿性啰音。）A、停止输液B、利尿C、强心D、扩血管E、抗感染治疗F、补充营养G、进行冠状动脉造影术患者需要预防血栓，以下预防措施正确的是(提示：经上述处理，复查血压正常，测中心静脉压12mmHg，测肺动脉楔压示10mmHg。)A、不需进行预防B、使用肝素生理盐水持续冲洗导管C、测肺动脉楔压时间不得超过30秒D、气囊放气排空后压力波形应为肺动脉压力波E、置入肺动脉后，应常规做X线胸部检查，确定导管位置F、使用液体充盈气囊G、气囊在未充气时向前推进导管H、抗感染治疗
考题
男性,45岁,高热、咳嗽入院,有结核病史,现处于结核活动期,查体:双肺散在湿罗音,血常规示:白细胞1.2×109／L,血红蛋白120g／L血小板96×109／L,该患者的治疗为()。
A.病因治疗B.防止继发性感染C.重组人粒细胞集落刺激因子D.免疫抑制剂E.输血小板
考题
患者男性，86岁。因"发热、腹痛3天"入院，既往有冠心病、消化道溃疡病史，现出现大便黑便。考虑上消化道出血，给予补液、输血等治疗。患者测中心静脉压1cm水柱，拟实施补液治疗，首选（）A、口服补液B、缓慢补充葡萄糖C、只补充生理盐水D、输血、输液E、只输血
考题
患者男性，86岁。因"发热、腹痛3天"入院，既往有冠心病、消化道溃疡病史，现出现大便黑便。考虑上消化道出血，给予补液、输血等治疗。中心静脉压正常值为（）A、0～6mmHgB、5～12mmHgC、12～17mmHgD、15～20mmHgE、0～12mmHg
考题
患者男性，81岁，因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差，进食少。抽血查肌酐正常。测中心静脉压示3mmHg，提示（）A、血容量不足B、心力衰竭C、急性肾衰竭D、肝衰竭E、心肌梗死
考题
患者男性，86岁。因"发热、腹痛3天"入院，既往有冠心病、消化道溃疡病史，现出现大便黑便。考虑上消化道出血，给予补液、输血等治疗。患者进行补液、输血等治疗，需观察效果，指导补液量，可使用以下何种方法（）A、进行血压监测B、中心静脉置管C、外周静脉血管D、进行漂浮导管E、进行有创血压
考题
患者男性，67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。现需进行治疗指导与监测，首选以下哪项（）A、进行血压监测B、中心静脉置管C、外周静脉血管D、进行漂浮导管E、进行有创血压
考题
患者女性，68岁，因发热、咳嗽、咳痰4天来院就诊，在当地医院查WBC://1.3×109/L，给予静滴青霉素，疗效不佳，为求进一步诊治入院。既往史：2个月前在当地医院诊断为甲状腺功能亢进，给予甲巯咪唑治疗。入院后查血常规示Hb124g/L，WBC0.8×109/L，N0.38×109/L，PLT332×109/L。
需完善辅助检查来明确诊断，下列不妥的是（）A、骨髓细胞学检查B、甲状腺功能测定C、肺部CTD、白血病免疫分型E、痰培养及药敏试验
考题
男性，39岁，因呕吐鲜血800ml入院，现症见：乏力，食欲差，腹胀，小便可，大便黑，体查发现脾肿大，脾功能亢进，腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109／L以下，血小板计数减至60×109／L以下。既往有肝硬化病史。若实施分流术，下列哪项是错误的（）。A、门腔静脉分流术B、脾肾静脉分流术C、脾腔静脉分流术D、肠系膜上、下腔静脉分流术E、冠状静脉（胃支、食管支及高位食管支）分流术
考题
患者男性，50岁，既往有高血压病史，因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清，呼吸促，血压70／40mmHg，心率130次／分，四肢无水肿。化验：白细胞12.0×109／L，中性粒细胞82％，血红蛋白130g／L，血小板30×109／L，血尿素氮18mmol／L，血肌酐313μmol／L。入院后经积极治疗，10小时后查血肌酐500μmol／L，呼吸困难加重，胸片示双肺渗出，继续治疗措施中不正确的是（）A、CRRTB、大量补液C、血压维持D、控制感染E、呼吸支持
考题
患者女性，68岁，因发热、咳嗽、咳痰4天来院就诊，在当地医院查WBC://1.3×109/L，给予静滴青霉素，疗效不佳，为求进一步诊治入院。既往史：2个月前在当地医院诊断为甲状腺功能亢进，给予甲巯咪唑治疗。入院后查血常规示Hb124g/L，WBC0.8×109/L，N0.38×109/L，PLT332×109/L。
引起白细胞减少最可能的原因是：（）A、药物性（甲巯咪唑）B、急性白血病C、慢性白血病D、再生障碍性贫血E、上呼吸道感染
考题
患者男性，84岁。因胸闷、气促5天入院。有高血压、慢性支气管炎病史。患者入院诊断为休克待查。现患者出现血压低，给予补液、血管活性药物后效果差，中心静脉压20mmHg。
可采取哪些治疗措施（）（提示：患者经输注生理盐水后测中心静脉压20mmHg，测肺动脉楔压示36mmHg。患者血压高，出现明显呼吸困难，双下肺可闻及湿性啰音。）A、停止输液B、利尿C、强心D、扩血管E、抗感染治疗F、补充营养G、进行冠状动脉造影术
考题
单选题男性，39岁。因呕吐鲜血800ml入院，现症见：乏力，食欲差，腹胀，小便可，大便黑，体查发现脾肿大，脾功能亢进，腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109/L以下，血小板计数减至60×109/L以下。既往有肝硬化病史。若实施分流术，下列哪项是错误的（）.A
门腔静脉分流术B
脾肾静脉分流术C
脾腔静脉分流术D
肠系膜上、下腔静脉分流术E
冠状静脉（胃支、食管支及高位食管支）分流术
考题
单选题患者男性，86岁。因"发热、腹痛3天"入院，既往有冠心病、消化道溃疡病史，现出现大便黑便。考虑上消化道出血，给予补液、输血等治疗。患者进行补液、输血等治疗，需观察效果，指导补液量，可使用以下何种方法（）A
进行血压监测B
中心静脉置管C
外周静脉血管D
进行漂浮导管E
进行有创血压
考题
单选题男性，76岁，因"发热、血压低3天"入院，既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×109／L，现给予置入中心静脉导管，监测中心静脉压。 经补液后患者血压仍低，以下哪种血管活性药物首选（）A
多巴酚丁胺B
去甲肾上腺素C
肾上腺素D
血管加压素E
硝酸甘油
考题
单选题男性，76岁，因"发热、血压低3天"入院，既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×109／L，现给予置入中心静脉导管，监测中心静脉压。 患者测中心静脉压5cmH20，拟实施补液治疗，首选（）A
口服补液B
缓慢补充葡萄糖C
快速补充生理盐水D
首选补充白蛋白E
口服与静脉同时补液
考题
单选题患者男性，86岁。因"发热、腹痛3天"入院，既往有冠心病、消化道溃疡病史，现出现大便黑便。考虑上消化道出血，给予补液、输血等治疗。中心静脉压正常值为（）A
0～6mmHgB
5～12mmHgC
12～17mmHgD
15～20mmHgE
0～12mmHg
考题
单选题男性，76岁，因"发热、血压低3天"入院，既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×109／L，现给予置入中心静脉导管，监测中心静脉压。 中心静脉压正常值为（）A
3～5mmHgB
4～7mmHgC
5～12mmHgD
7～15mmHgE
10～18mmHg
考题
单选题患者男性，86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院，既往有冠心病、糖尿病、高血压病病史。查血肌钙蛋白阳性。心电图示胸前导联ST段抬高。经治疗4小时后患者血压低至88/50mmHg，首选（）A
口服胺碘酮B
静脉推注胺碘酮C
非同步电复律D
同步电复律E
不用处理
考题
单选题患者男性，50岁，既往有高血压病史，因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清，呼吸促，血压70∕40mmHg，心率130次∕分，四肢无水肿。实验室检查：白细胞12.0×109∕L，中性粒细胞82%，血红蛋白130g∕L，血小板30×109∕L，血尿素氮18mmol∕L，血肌酐313μmol∕L。入院后经积极治疗，10小时后查血肌酐500μmol∕L，呼吸困难加重，胸片示双肺渗出，继续治疗措施中不正确的是（）。A
CRRTB
大量补液C
血压维持D
控制感染E
呼吸支持
考题
单选题患者女性，68岁，因发热、咳嗽、咳痰4天来院就诊，在当地医院查WBC://1.3×109/L，给予静滴青霉素，疗效不佳，为求进一步诊治入院。既往史：2个月前在当地医院诊断为甲状腺功能亢进，给予甲巯咪唑治疗。入院后查血常规示Hb124g/L，WBC0.8×109/L，N0.38×109/L，PLT332×109/L。 需完善辅助检查来明确诊断，下列不妥的是（）A
骨髓细胞学检查B
甲状腺功能测定C
肺部CTD
白血病免疫分型E
痰培养及药敏试验
考题
单选题男性，76岁，因"发热、血压低3天"入院，既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×109／L，现给予置入中心静脉导管，监测中心静脉压。 患者经补液后出现呼吸困难，咳粉红色痰，下列处理正确的是（）A
立即给予气管内插管，呼吸机辅助呼吸B
给予呋塞米静脉注射C
继续补液D
给予补钾E
给予补充白蛋白
考题
单选题患者男性，67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。现需进行治疗指导与监测，首选以下哪项（）A
进行血压监测B
中心静脉置管C
外周静脉血管D
进行漂浮导管E
进行有创血压
考题
单选题男性，76岁，因"发热、血压低3天"入院，既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×109／L，现给予置入中心静脉导管，监测中心静脉压。 快速补液法中输入胶体量为（）A
100～300mlB
300～500mlC
500～1000mlD
1000mlE
1000～1500ml
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