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单选题
患者,腹泻伴中度脱水、酸中毒,经补液及纠酸治疗后出现腹胀,心音低钝,四肢腱反射减弱,患者最可能是()
A
高钠血症
B
低钠血症
C
低血糖症
D
低钙血症
E
低钾血症
参考答案
参考解析
解析:
低钾血症表现为肌无力,一般先出现四肢肌软弱无力;后延及呼吸肌和躯干肌,严重者可有腱反射减弱、消失或软瘫。消化道功能障碍:胃肠道蠕动缓慢,有恶心、呕吐、腹胀和肠麻痹等症。心脏功能异常:主要为传导阻滞和节律异常。代谢性碱中毒:表现为头晕、躁动、昏迷、面部及四肢肌抽动、手足搐搦、口周及手足麻木、有时可伴有软瘫。该患者腹泻经补液及纠酸治疗后出现腹胀,心音低钝,四肢腱反射减弱,为低钾血症表现,故正确答案为E。解题关键:掌握低钾血症的临床表现。
【考点】:低钾血症
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