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简述髌骨软骨病发生机制


参考答案和解析
急性肾功能衰竭的发病机制主要源于肾小球滤过率的下降有关,具体机制如下。①肾小球因素:肾血流减少和肾小球病变均可使GFR下降,导致少尿或无尿。其中肾血流减少的原因有:A.肾灌注压下降;B.肾血管收缩;C.。肾血管内皮细胞肿胀;D.肾血管内凝血;②肾小管因素:A.肾小管阻塞:肾缺血、肾毒物引起。肾小管坏死时的细胞碎片,异型输血时的血红蛋白、挤压综合征时的肌红蛋白,均可在肾小管内形成各种管型,堵塞肾小管管腔,使原尿不能通过,引起少尿;B.原尿回漏:在持续肾缺血和肾毒物作用下,肾小管上皮细胞变性、坏死、脱落,原尿即可经受损的肾小管壁处返漏人周围肾间质,除直接造成尿量减少外,还引起肾间质水肿,压迫肾小管,造成囊内压升高,出现少尿。③肾细胞损伤:受损细胞的种类包括肾小管细胞、内皮细胞和系膜细胞等,其受损机制包括:A.ATP合成减少和离子泵失灵;B.自由基增多;C.还原型谷胱甘肽减少;D.磷脂酶活性增高;E.细胞骨架结构改变;F.细胞凋亡激活。
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