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2、患者，男性。拟行甲状腺癌根治术。既往有2型糖尿病病史十余年，平素糖尿病饮食，长期口服短效降糖药控制血糖。术前正确的处理措施是
A．服用降糖药物治手术前1天晚上
B．提前1周换用普通胰岛素
C．提前3天换用普通胰岛素
D．术中皮下注射胰岛素
参考答案和解析
E
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考题
男性，60岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6．5mmol／L。既往有高血压病史5年。为确立诊断最恰当的处理是A、复查尿糖B、口服葡萄糖耐量试验C、测定血浆胰岛素水平D、测定血浆C肽水平E、测定尿中酮体水平若口服葡萄糖耐量试验2小时血糖13．5mmol／L，本例最可能的诊断为A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、糖尿病倾向D、糖耐量异常E、继发性糖尿病本例的治疗首先应选择A、饮食控制+运动疗法+口服降糖药B、胰岛素C、口服降糖药+胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、饮食控制+胰岛素
考题
患者女，50岁，肥胖。因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖11.8mmol/L。既往无糖尿病史，控制血糖应给予的最主要治疗是A、双胍类口服降糖药B、磺脲（磺酰脲）类口服降糖药C、α-葡萄糖苷酶抑制剂D、长效胰岛素E、普通胰岛素
考题
患者男，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4～5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围术期糖尿病处理为A、停口服降糖药，减少饮食量B、改用长效胰岛素C、改用短效胰岛素D、胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E、改用α-葡萄糖苷酶抑制剂
考题
男.49岁。拟行甲状腺癌根治术。既往有2型糖尿病病史10余年，平素糖尿病饮食，长期口服短效降糖药控制血糖。术前正确的处理措施是A、提前1天改服长效降糖药物B、提前1周换用普通胰岛素C、服用降糖药物至手术前一天晚上D、提前3天换用普通胰岛素E、术中皮下注射胰岛素
考题
患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。为确立诊断最恰当的处理是A、复查尿糖B、口服葡萄糖耐量试验C、测定血浆胰岛素水平D、测定尿中酮体水平E、测定血浆C肽水平若口服葡萄糖耐量试验2小时血糖13.5mmol／L，本例最可能的诊断为A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、糖尿病倾向D、继发性糖尿病E、糖耐量异常本例的治疗首先应选择A、饮食控制+运动疗法+口服降糖药B、口服降糖药+胰岛素C、胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、饮食控制+胰岛素
考题
男性，60岁，体型肥胖，因“多饮、多食、多尿1月余”来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择下列哪项？( )A、饮食控制+运动疗法+口服降糖药B、胰岛素C、口服降糖药+胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、饮食控制+胰岛素为确立诊断最恰当的是下列哪项处理？( )A、复查尿糖B、口服葡萄糖耐量试验C、测定血浆胰岛素水平D、测定血浆C肽水平E、测定尿中酮体水平若口服葡萄糖耐量试验2小对血糖13.5mmol/L，本例最可能是下列哪项诊断？( )A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、糖尿病倾向D、糖耐量异常E、继发性糖尿病
考题
患者，女，47岁，有糖尿病病史，因“慢性阑尾炎”拟行阑尾切除术。下列术前护理措施中，哪项是错误的A．术前予胰岛素控制血糖，使尿糖转为阴性B．术前2周戒烟C．术晨嘱患者取下活动义齿D．术前12小时禁食E．术晨询问患者是否月经来潮
考题
某患者，女，55岁。身高：157 cm，体重68kg。因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖8.9 mmol／L。餐后2小时血糖11.8 mmol／L，既往无糖尿病史。为控制血糖应首选治疗是 ( )A．双胍类B．磺脲类C．饮食运动控制D．长效胰岛素E．普通胰岛素
考题
女,64 岁。拟行直肠癌根治术。2 型糖尿病病史20 余年。现每日皮下注射胰岛素,平素晨起应用胰岛素12U。空腹血糖常为7~10mmol／L,尿糖(＋ ~＋＋)。下列围手术前处理不恰当的是()
A. 手术当日测定空腹血糖B. 必须将空腹血糖控制到正常水平C. 术前应用葡萄糖及胰岛素D. 尿糖可维持原水平E. 手术日晨停用胰岛素
考题
男性患者，60岁，2型糖尿病2年，平素口服降糖药，血糖控制良好。2周前发现肺癌，准备手术治疗。该病人需要哪种治疗A．继续口服降糖药不变B．应用长效胰岛素C．应用短效胰岛素D．停用口服降糖药，单纯饮食控制E．减少口服药剂量，加用胰岛素
考题
患者男性，60岁，非胰岛素依赖型糖尿病2年，平素口服降糖药，血糖控制良好。2周前发现肺癌，准备手术治疗。该患者需要哪种治疗A．继续口服降糖药不变B．应用精蛋白锌胰岛素C．应用短效胰岛素D．停用口服降糖药，单纯饮食控制E．减少口服药剂量，加用胰岛素
考题
女性，50岁。肥胖，因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖9．6mmol／L，餐后2h血糖11．8mmol／L，既往无糖尿病史．控制血糖应给予的最主要治疗是A.口服双胍类降糖药‘ ．B.口服磺脲(磺酰脲)类降糖药C.Ⅱ葡萄糖苷酶抑制药D.长效胰岛素E.普通胰岛素
考题
患者女，50岁，肥胖。因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖11.8mmol/L。既往无糖尿病史，控制血糖应给予的最主要治疗是A.双胍类口服降糖药
B.磺脲（磺酰脲）类口服降糖药
C.α-葡萄糖苷酶抑制剂
D.长效胰岛素
E.普通胰岛素
考题
胰岛素的适应证有A:1型糖尿病，特别是幼年糖尿病B:胰岛素储备功能差的非肥胖型患者，当降糖药效果不好时C:糖尿病酮症及糖尿病性昏迷D:2型糖尿病经饮食控制及口服降糖药治疗无效者E:糖尿病合并重度感染，血糖不能控制时
考题
某患者有2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好。近2个月感乏力，体重下降4～5kg，肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围术期对糖尿病的处理是A.停口服降糖药、减少饮食量
B.改用长效胰岛素
C.改用短效胰岛素
D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E.改用葡萄糖苷酶抑制剂
考题
患者，男，45岁，诊断为2型糖尿病，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，血糖高，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高，对此下列哪项处理措施正确A.改用胰岛素治疗
B.加强血糖自我监测
C.加大降糖药剂量
D.住院进一步检查
E.增加运动疗法
考题
患者，女性，62岁，因上腹部不适、疼痛3天，发热38.2℃，以上消化道穿孔，腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年，口服降糖药控制血糖。高血压病史3年，口服降压药，血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol／L。术前应考虑做什么准备和处理（）。A、输血补充血容量B、补液治疗脱水C、监测电解质，纠正可能存在的低钾血症D、应用术前药镇痛镇静E、用胰岛素控制血糖
考题
患者，女性，62岁，因上腹部不适、疼痛3天，发热38.2℃，以上消化道穿孔，腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年，口服降糖药控制血糖。高血压病史3年，口服降压药，血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol／L。患者术前可能存在（）。A、脱水B、酸碱平衡紊乱C、电解质紊乱D、意识障碍E、肾衰竭
考题
2型糖尿病的耳鼻咽喉手术术前准备（）。A、术前数日应将口服降糖药改为胰岛素注射B、糖尿病并发症一般不用处理C、糖尿病用药后低血糖是治疗有效的标志D、术前严格饮食控制，尤其是蛋白质和维生素的补给E、手术病人的血糖控制指标没有标准
考题
单选题患者，男，45岁，诊断为2型糖尿病，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，血糖高，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高，对此下列哪项处理措施正确（）。A
改用胰岛素治疗B
增加运动疗法C
加大降糖药剂量D
加强血糖自我监测E
住院进一步检查
考题
多选题患者，女性，62岁，因上腹部不适、疼痛3天，发热38.2℃，以上消化道穿孔，腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年，口服降糖药控制血糖。高血压病史3年，口服降压药，血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol／L。术前应考虑做什么准备和处理（）。A输血补充血容量B补液治疗脱水C监测电解质，纠正可能存在的低钾血症D应用术前药镇痛镇静E用胰岛素控制血糖
考题
多选题患者，女性，62岁，因上腹部不适、疼痛3天，发热38.2℃，以上消化道穿孔，腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年，口服降糖药控制血糖。高血压病史3年，口服降压药，血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol／L。患者术前可能存在（）。A脱水B酸碱平衡紊乱C电解质紊乱D意识障碍E肾衰竭
考题
多选题患者女，76岁，因“发现右乳腺肿块3d”入院。诊断为右乳腺癌，准备行右乳腺癌根治术。患者既往有高血压史30余年及糖尿病病史5年。患者有糖尿病病史，术前一直口服降糖药治疗，术前评估及准备应注意的事项包括（）A应尽量将糖尿病患者的手术安排在早上B手术当日控制血糖＜11.1mmol/L较为理想C手术当天应停用所有降糖药D术前应了解患者糖尿病既往的治疗及血糖控制的情况E无论患者平时血糖是否控制良好，术前1d均应停服所用降糖药，改用胰岛素治疗F术前1d应监测餐前、睡前和清晨的血糖情况G患者术前还应予以血电解质（包括钾、磷、镁等）、肾功能、尿糖量及酮体等指标的测定
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