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患者,女,55岁,2型糖尿病史5年;心律失常病史2年长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法,错误的是
A.可致肺毒性,早期一般表现为咳嗽,但病情发展时可出现发热和呼吸困难,表现为急性肺炎
B.可致甲状腺功能减退较为常见发病隐匿
C.可掩盖低血糖症状(如心悸、手抖),但低血糖的其他症状(如出汗)仍然存在
D.可致甲状腺功能亢进,同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常
E.可致光过敏反应,日光暴露部位皮肤呈蓝灰色,应避免日晒或使用防晒用品
B.可致甲状腺功能减退较为常见发病隐匿
C.可掩盖低血糖症状(如心悸、手抖),但低血糖的其他症状(如出汗)仍然存在
D.可致甲状腺功能亢进,同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常
E.可致光过敏反应,日光暴露部位皮肤呈蓝灰色,应避免日晒或使用防晒用品
参考答案
参考解析
解析:胺碘酮不良反应:1.窦性心动过缓(60次/分以下)、一过性窦性停搏或窦房阻滞,阿托品不能对抗此反应;2.房室传导阻滞;3.偶有多形性室性心动过速,伴以 Q-T间期延长;4.静注时产生低血压。5.会导致甲状腺机能亢进。6.肺毒性。7.光敏性。8.可致甲状腺功能减退较为常见发病隐匿,对于血糖不影响。
更多 “患者,女,55岁,2型糖尿病史5年;心律失常病史2年长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法,错误的是A.可致肺毒性,早期一般表现为咳嗽,但病情发展时可出现发热和呼吸困难,表现为急性肺炎 B.可致甲状腺功能减退较为常见发病隐匿 C.可掩盖低血糖症状(如心悸、手抖),但低血糖的其他症状(如出汗)仍然存在 D.可致甲状腺功能亢进,同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常 E.可致光过敏反应,日光暴露部位皮肤呈蓝灰色,应避免日晒或使用防晒用品” 相关考题
考题
患者,男,60岁诊断为房性心律失常,医生给予胺碘酮治疗。近日,因胃溃疡开始用西咪替丁,出现窦性心动过缓症状。101.口服胺碘酮的正确用法A、一日0.4-0.6g,分2-3次;1-2周后减至一日0.2-0.4gB、一次0.25-0.5g,q4hC、首次0.2-0.3g,必要时2h后加服0.1-0.2gD、3S日0.24-0.32g,分3-4次服,逐渐加至每日0.5gE、一次0.01-0.03g,一日3-4次,根据耐受程度调整剂量102.胺碘酮典型不良反应①光敏反应,治疗期间避免暴露于阳光下②肺纤维化③血糖升高④甲状腺功能减退⑤甲状腺功能亢进A、①②④⑤B、①③⑤c、②④⑤D、③④⑤E、①②③④103.合用西咪替丁,出现窦性心动过缓,原因A、西咪替丁抑制CYP1A2,升高胺碘酮血浆药物浓度票B、西咪替丁诱导CYP2C9,升高胺碘酮血浆药物浓度C、胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2C19,减慢胺碘酮的代谢D、西咪替丁抑制CYP3A4,升高胺碘酮血浆药物E、胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2D6,减慢胺碘酮的代谢
考题
患者,女,65岁,诊断为房性心律失常,给予胺碘酮治疗。近日,因胃溃疡开始用西咪替丁,出现窦性心动过缓症状。
合用西咪替丁,出现窦性心动过缓,原因A.西咪替丁抑制CYP1A2 ,升高胺碘酮血浆药物浓度
B.西咪替丁诱导CYP2C9 ,升高胺碘酮血浆药物浓度
C.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2D6,减慢胺碘酮的代谢
D.西咪替丁抑制CYP3A4,升高胺碘酮血浆药物浓度
E.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2C19 ,减慢胺碘酮的代谢
考题
患者,女,65岁,诊断为房性心律失常,给予胺碘酮治疗。近日,因胃溃疡开始用西咪替丁,出现窦性心动过缓症状。
胺碘酮典型不良反应
①光敏反应;②肺纤维化;③血糖升高;④甲状腺功能减退;⑤甲状腺功能亢进
A.①②④⑤
B.②④⑤
C.①③⑤
D.①②③④
E.③④⑤
考题
关于胺碘酮引起的肺纤维化,描述错误的是()A、长期应用此药,约有10%的患者可发生肺纤维化B、胺碘酮可能通过诱发机体过敏反应,增加肺内巨噬细胞数目,并激活巨噬细胞等表达与分泌肿瘤坏死因子αC、药物毒性是否发生与药物的剂量和药物使用时间的长短无关D、严重的病例则需要停用胺碘酮,但必须考虑停用胺碘酮可能引起危及生命的心律失常等危险
考题
关于胺碘酮说法正确的是()A、胺碘酮能够有效地控制恶性心律失常的发作B、胺碘酮减少心律失常死亡和总死亡率C、增加心衰病人的死亡率D、静脉胺碘酮可用于急诊室性心律失常的治疗,特别是伴有心肌缺血和心功能不全者。
考题
单选题关于胺碘酮引起的肺纤维化,描述错误的是()A
长期应用此药,约有10%的患者可发生肺纤维化B
胺碘酮可能通过诱发机体过敏反应,增加肺内巨噬细胞数目,并激活巨噬细胞等表达与分泌肿瘤坏死因子αC
药物毒性是否发生与药物的剂量和药物使用时间的长短无关D
严重的病例则需要停用胺碘酮,但必须考虑停用胺碘酮可能引起危及生命的心律失常等危险
考题
单选题患者,男,60岁诊断为房性心律失常,医生给予胺碘酮治疗。近日,因胃溃疡开始用西咪替丁,出现窦性心动过缓症状。合用西咪替丁,出现窦性心动过缓,原因()A
西咪替丁抑制CYP1A2,升高胺碘酮血浆药物浓度B
西咪替丁诱导CYP2C9,升高胺碘酮血浆药物浓度C
胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2C19,减慢胺碘酮的代谢D
西咪替丁抑制CYP3A4,升高胺碘酮血浆药物浓度E
胺碘酮与西咪替丁竟争CYP2D6,减慢胺碘酮
考题
单选题患者,女,70岁。阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3d就诊。胺碘酮可能出现的不良反应不包括( )A
心动过缓B
低血压C
低血钾D
视力模糊E
肝功能损害
考题
单选题患者,女,55岁,2型糖尿病史5年,心律失常病史2年,长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法,错误的是( )A
可致肺毒性,早期一般表现为咳嗽,但病情发展时可岀现发热和呼吸困难,表现为急性肺炎B
可致甲状腺功能减退,较为常见,发病隐匿C
可掩盖低血糖症状(如心悸、手抖),但低血糖的其他症状(如出汗)仍然存在D
可致甲状腺功能亢进,同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常E
可致光过敏反应,日光暴露部位皮肤呈蓝灰色,应避免日晒或使用防晒用品
考题
单选题患者男性,86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院,既往有冠心病、糖尿病、高血压病病史。查血肌钙蛋白阳性。心电图示胸前导联ST段抬高。经治疗4小时后患者血压低至88/50mmHg,首选()A
口服胺碘酮B
静脉推注胺碘酮C
非同步电复律D
同步电复律E
不用处理
考题
多选题关于胺碘酮说法正确的是()A胺碘酮能够有效地控制恶性心律失常的发作B胺碘酮减少心律失常死亡和总死亡率C增加心衰病人的死亡率D静脉胺碘酮可用于急诊室性心律失常的治疗,特别是伴有心肌缺血和心功能不全者。
考题
单选题患者男性,86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院,既往有冠心病、糖尿病、高血压病病史。查血肌钙蛋白阳性。心电图示胸前导联ST段抬高。患者给予同步电复律后出现室颤,下列处理正确的是()A
口服胺碘酮B
静脉推注胺碘酮C
非同步电复律D
同步电复律E
不用处理
考题
问答题胺碘酮抗心律失常的机制。
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