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由于影响药物代谢而产生药物相互作用的有
A . 口服降糖药与口服抗凝药合用时出现低血糖或导致出血 B .酮康唑与特非那定合用导致心律失常 C .氯霉素与双香豆素合用导致出血 D .利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕 E .地高辛与考来烯胺同服时疗效降低
A . 口服降糖药与口服抗凝药合用时出现低血糖或导致出血 B .酮康唑与特非那定合用导致心律失常 C .氯霉素与双香豆素合用导致出血 D .利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕 E .地高辛与考来烯胺同服时疗效降低
参考答案
参考解析
解析：BCD
[解析]本题考查药物相互作用对药效的影响。
口服降糖药与口服抗凝药的血浆蛋白结合率高，表观分布容积小，因此在蛋白结合上相互竞争，使游 离药物浓度上升而引起低血糖反应或出血；酮康唑为CYP3A4抑制剂，而特非那定为前体药物，主要由 CYP3A4代谢为特非那定酸，后者心脏毒性远小于原形药，故酮康唑与特非那定合用后会导致后者游离药 物浓度上升，达到中毒剂量，使QT间期延长，产生尖端扭转型心动过速，引起心律失常；双香豆素吸收 后几乎全部与血浆蛋白结合，因此，与其他血浆蛋白结合率高的药物(如保泰松)同时服用，可增加双香豆 素的游离浓度，使其抗凝作用大大加强，引起出血。而氯霉素为肝药酶抑制剂，延缓双香豆素代谢导致出 血。利福平为肝药酶诱导剂，与其他药物合用可导致药物代谢增强，所以利福平与口服避孕药合用会导致 意外怀孕；考来烯胺在肠腔内与他汀类、氯噻嗪、保泰松、苯巴比妥、洋地黄毒苷(包括地高辛)，甲状腺 素、口服抗凝药、脂溶性维生素(A，D，E，K)、叶酸及铁剂结合，影响这些药物的吸收。应尽量避免配 伍使用。综上，A、E为影响药物分布和吸收所致，B、C、D为影响药物代谢所致。
[解析]本题考查药物相互作用对药效的影响。
口服降糖药与口服抗凝药的血浆蛋白结合率高，表观分布容积小，因此在蛋白结合上相互竞争，使游 离药物浓度上升而引起低血糖反应或出血；酮康唑为CYP3A4抑制剂，而特非那定为前体药物，主要由 CYP3A4代谢为特非那定酸，后者心脏毒性远小于原形药，故酮康唑与特非那定合用后会导致后者游离药 物浓度上升，达到中毒剂量，使QT间期延长，产生尖端扭转型心动过速，引起心律失常；双香豆素吸收 后几乎全部与血浆蛋白结合，因此，与其他血浆蛋白结合率高的药物(如保泰松)同时服用，可增加双香豆 素的游离浓度，使其抗凝作用大大加强，引起出血。而氯霉素为肝药酶抑制剂，延缓双香豆素代谢导致出 血。利福平为肝药酶诱导剂，与其他药物合用可导致药物代谢增强，所以利福平与口服避孕药合用会导致 意外怀孕；考来烯胺在肠腔内与他汀类、氯噻嗪、保泰松、苯巴比妥、洋地黄毒苷(包括地高辛)，甲状腺 素、口服抗凝药、脂溶性维生素(A，D，E，K)、叶酸及铁剂结合，影响这些药物的吸收。应尽量避免配 伍使用。综上，A、E为影响药物分布和吸收所致，B、C、D为影响药物代谢所致。
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考题
某患者，女，患哮喘病，在服用泼尼松后加服苯巴比妥，导致哮喘发作次数增加，这是由于影响药物代谢而使药物的血药浓度降低，下列药物是影响药物代谢而产生药物相互作用的有A.酮康唑与特非那定合用导致心律失常B.口服降糖药与口服抗凝药合用时出现低血糖或导致出血C.氯霉素与双香豆素合用导致出血D.利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕E.地高辛与考来烯胺同服时疗效降低
考题
下列关于药物相互作用的说法正确的是A、药物相互作用是产生不良反应的重要原因B、药物相互作用就是药物药效学方面的相互作用C、药物相互作用均会带来药效学增强D、药物相互作用都是增强药物的副作用E、药物相互作用发生在药物的代谢阶段
考题
遗传药理学不良反应是指A．由于年龄、性别等因素而引起的药物代谢过程受阻B．由于药物的相互作用而造成的药物不良代谢C．由于基因遗传原因而造成的药物不良代谢D．由于肝功能病变而引起的药物代谢减少E．由于药物经肝脏代谢后毒性增加而引起的不良反应
考题
下列关于药物相互作用的说法正确的是A.药物相互作用就是药物药效学方面的相互作用
B.药物相互作用是产生不良反应的重要原因
C.药物相互作用均会带来药效学增强
D.药物相互作用发生在药物的代谢阶段
E.药物相互作用都是增强药物的副作用
考题
由于影响药物代谢而产生的药物相互作用有A．苯巴比妥使华法林的抗凝血作用减弱
B．异烟肼与卡马西平合用，肝毒性加重
C．保泰松使华法林的抗凝在作用增强
D．水合氯醛与华法林合用导致出血
E．酮康唑与特非那定合用导致心律失常
考题
由于影响药物代谢而产生药物相互作用的有（）A、口服降糖药与口服抗凝药合用时出现低血糖或导致出血B、酮康唑与特非那定合用导致心律失常C、氯霉素与双香豆素合用导致出血D、利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕E、地高辛与考来烯胺同服时疗效降低
考题
关于药物相互作用的叙述正确的是（）A、是指一种药物因受联合应用其他药物、食物或饮料的影响，其原来效应发生变化B、药物相互作用可影响效应强度的变化C、药物相互作用可发生作用性质的变化D、药物的相互作用可影响药物应用的有效性和安全性E、药物发生的相互作用就是两药共同作用而影响药效
考题
多选题由于影响药物代谢而产生的药物相互作用有（ ）A举巴比妥使华法林的抗凝血作用减弱B异烟肼与卡马西平合用，肝毒性加重C保泰松使华法林的抗凝在作用增强D诺氟沙星与硫酸亚铁同时服用，抗菌作用减弱E酮康唑与特非那定合用导致心律失常
考题
多选题药物的相互作用在药物动力学方面表现在下列哪几个方面（）A影响药物吸收过程B影响药物分布过程C影响药物的用法D影响药物的排泄过程E影响药物代谢过程
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