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女性，16岁。测体温36.5℃，测脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压90/56mmHg，此时护士首先应考虑
A．安置患者于仰卧位
B．询问其基础血压值，给予解释
C．立通知医生
D．备好升压药
参考答案和解析
询问其基础血压值，给予解释
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考题
患者心前区压榨样疼痛4小时来诊。痛苦面容、冷汗，呼吸28次／分，脉搏110次／分，血压90/56mmHg。主诉恐惧。为评估病情，护士应重点收集的资料是A、遗传史B、吸烟史C、酗酒史D、心绞痛病史E、生活习惯
考题
患者赵某，女性，70 岁。诊断为肺部感染。体格检查：体温38.6℃ ，脉搏90次 /分，呼吸18次/分，血压 22/13kPa，并有痰鸣音。此时患者痰液黏稠又难以咳出，请问应采取哪些护理措施以保持呼吸道通畅?
考题
女,16岁。测体温36.5°C,脉搏70次／分,呼吸17次／分,血压90／56mmHg,此时护士首先应A.备好升压药SX
女，16岁。测体温36．5°C，脉搏70次／分，呼吸17次／分，血压90／56mmHg，此时护士首先应A.备好升压药B.立即通知医生C.安置病人于仰卧位D.询问其基础血压值，给予解释E.建立静脉通道，做好抢救准备
考题
年龄2～3岁小儿呼吸及脉搏的次数为A．呼吸20～30次/分，脉搏100～120次/分B．呼吸40～50次/分，脉搏120～140次/分C．呼吸30～40次/分，脉搏110～130次/分D．呼吸18～20次/分，脉搏70～90次/分E．呼吸20～25次/分，脉搏80～100次/分
考题
女,16岁。测体温36.5℃,脉搏70次／分,呼吸17次／分,血压90／56mmHg,此时护士首先应A.备好升压药 SX
女，16岁。测体温36.5℃，脉搏70次／分，呼吸17次／分，血压90/56mmHg，此时护士首先应A.备好升压药B.立即通知医生C.安置病人于仰卧位D.询问其基础血压值，给予解释E.建立静脉通道，做好抢救准备
考题
患者男，失血性休克输血。在输血前，护士测病人生命体征：血压90／50mmHg，脉搏100次分，呼吸20次分，体温36．7℃。输血开始15分钟后，病人血压92／54mmHg，脉搏100次／分，呼吸18次／分，体温38．6℃，接下来护士首先A．停止输血B．通知医生C．抬高床头D．给病人冰毯E．口服补液
考题
患者，女，19岁。测体温36．5℃，脉搏70次／分，呼吸为17次／分，血压为90／56 mmHg，此时护士首先应A．备好升压药B．立即通知医生C．安置病人于仰卧位D．询问其基础血压值，给予解释E．建立静脉通道，做好抢救准备
考题
成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是( )。A．体温37℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压16/10kPaB．体温38℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压15/9kPaC．体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压17/11kPaD．体温35.8℃，脉搏58次/分，呼吸15次/分，血压14/8.5kPaE．体温36.5℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压19/13kPa
考题
男性患者，32岁，呕血，入病室后护士首先应A．填写各种卡片，测体温、脉搏、呼吸、血压B．通知医生，配合急救，测体温、脉搏、呼吸、血压C．询问病史以备书写交班本D．介绍有关规章制度，测体温、脉搏、呼吸、血压E．了解病人生活习惯和需要，通知配膳室禁食
考题
10岁A.呼吸（次／分）40～45 脉搏（次／分） 120～140B.呼吸（次／分）25～30 脉搏（次／分）110～130C.呼吸（次／分）20～25 脉搏（次／分）80～100D.呼吸（次／分）16～18 脉搏（次／分）70～90E.呼吸（次／分）50～60 脉搏（次／分） 130～160
考题
患者，女，45岁，因咳嗽咳血1天入院，体检：体温36.5°，脉搏90次／分，呼吸26次／分，血压135/73mmHg，痛苦面容，胸痛呼吸困难，该患者经检查患有绒癌，肺转移。化疗时可引起损害的器官有（）。A、心B、肝C、肾D、皮肤E、膀胱
考题
患者，男性，56岁，心前区压榨样疼痛4小时来诊。查体：痛苦面容、冷汗，呼吸28次/分、脉搏110次/分，血压90/56mmHg。主诉恐惧。为评估病情，护士应重点收集的资料是（）。A、遗传史B、吸烟史C、酗酒史D、心绞痛病史E、生活习惯
考题
患者，男，16岁，因右踝扭伤门诊就医，测得体温36.4℃，脉搏70次/分，呼吸20次/分，血压90/58mmHg，此时护士应首先（）。A、安置患者于仰卧位B、立即通知医生C、备好升压药D、询问其基础血压值并给予解释E、建立静脉输液通道并解释
考题
患者，女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36．5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压110／80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是（）.A、花粉B、尘螨C、动物毛屑D、病毒感染E、精神因素
考题
多选题患者，女，45岁，因咳嗽咳血1天入院，体检：体温36.5°，脉搏90次／分，呼吸26次／分，血压135/73mmHg，痛苦面容，胸痛呼吸困难，该患者经检查患有绒癌，肺转移。化疗时可引起损害的器官有（）。A心B肝C肾D皮肤E膀胱
考题
单选题女性，50岁，在全麻下行"乳癌根治术"。术后入麻醉恢复室。约20分钟开始出现呼吸急促，有鼾声，之后出现鼻翼扇动、三凹征。体温37.5℃，脉搏102次/分，呼吸28次／分，血压150/90mmHg。首先考虑病人并发（）A
上呼吸道梗阻B
低氧血症C
通气量不足D
下呼吸道梗阻E
误吸
考题
单选题新生儿A
呼吸（次／分）40～45脉搏（次／分）120～140B
呼吸（次／分）25～30脉搏（次／分）110～130C
呼吸（次／分）20～25脉搏（次／分）80～100D
呼吸（次／分）16～18脉搏（次／分）70～90E
呼吸（次／分）50～60脉搏（次／分）130～160
考题
单选题患者，男，16岁，因右踝扭伤门诊就医，测得体温36.4℃，脉搏70次/分，呼吸20次/分，血压90/58mmHg，此时护士应首先（）。A
安置患者于仰卧位B
立即通知医生C
备好升压药D
询问其基础血压值并给予解释E
建立静脉输液通道并解释
考题
单选题患者，男性，56岁，心前区压榨样疼痛4h来诊。查体：痛苦面容、冷汗，呼吸28次/分、脉搏110次/分，血压90/56mmHg。主诉恐惧。为评估病情，护士应重点收集的资料是（ ）。A
遗传史B
吸烟史C
酗酒史D
心绞痛病史E
生活习惯
考题
单选题女性，50岁，在全麻下行"乳癌根治术"。术后入麻醉恢复室。约20分钟开始出现呼吸急促，有鼾声，之后出现鼻翼扇动、三凹征。体温37.5℃，脉搏102次/分，呼吸28次／分，血压150/90mmHg。首先应采取的处理方法（）A
清理口腔分泌物B
调整气管导管位置C
抬起下颌D
增大氧流量E
通知医师
考题
单选题女性，32岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36．5℃，P104次／分，R18次／分，BP120／75mmHg。在术后48小时内，护士最重要的是要观察（）。A
脉搏B
血压C
呼吸D
体温E
切口
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