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保护具使用时要记录使用保护具的原因、目的、时间、每次观察结果、护理措施及解除约束的时间。
参考答案和解析
ACE
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考题
患者，男性，28岁。精神分裂症急性发作，有伤害他人、自伤的危险，入院后经评估需使用保护具，以下措施中错误的是()。A.使用前要取得家属的理解，作好心理护理B.制动只是短期使用C.观察全身的皮肤颜色D.约束带下应放衬垫、松紧适宜E.经常观察约束带部位的皮肤颜色
考题
患者,男性,25岁。患有躁狂型精神病,拟应用保护具。护士操作正确的是( )
A.对精神病患者，不必向其家人解释使用保护具的必要性B.将患者上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带C.使用约束带，每4小时松解1D.使用支被架，防止呼吸抑制E.记录保护具使用时间
考题
关于老人保护具的使用，下列说法错误的是()。A.保护具不能滥用，可用可不用的情况下应尽量不用B.保护性制动措施使用前无需征得医生的同意C.保护性制动措施只宜短期使用D.约束带松紧应适度
考题
患者男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是A、对精神病患者，不必向其家人解释使用保护具的必要性
B、将患者上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带
C、使用约束带，每1小时松解1次
D、使用床栏，防止坠床
E、记录保护具使用时间
考题
约束具使用时有哪些注意事项包括（）A、严格掌握应用指征，注意维护患者自尊B、向患者及家属说明使用约束具的目的.操作要点及注意事项，以取得理解和配合C、约束具只能短期使用，并定时松解，协助患者经常更换体位D、使用时肢体处于功能位置；约束带下需垫衬垫，松紧适宜；密切观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，促进血液循环E、记录使用约束具的原因.时间.观察结果.护理措施及解除约束的时间
考题
关于老人保护具的使用，下列说法错误的是（）。A、保护具不能滥用，可用可不用的情况下应尽量不用B、使用保护具事先要向老人或家属解释说明，取得合作C、必要时保护性制动措施可以长期使用D、实施保护性制动时，应尽量使老人卧位舒适
考题
患儿，女性，5岁，不慎被烧伤，入院后经评估需使用保护具，以下措施错误的是（）A、使用前要取得患者及家属的理解，作好心理护理B、保护性制动只是短期使用C、将患者的双上肢外展固定于身体两侧D、约束带下应放衬垫，松紧适宜E、注意观察受约束部位的皮肤和血液循环
考题
使用保护具的注意事项中，不妥的是（）A、使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位B、协助病人经常更换体位，保证病人的安全、舒适C、使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜D、若病人无主诉不适或者无特殊情况，无需放松约束带E、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间
考题
使用约束用具时，不恰当的护理措施是（）A、保护患者自尊，严格掌握约束具使用指征，使用前要取得患者及家属的理解，使用时做好心理护理B、约束性制动只能短期使用，要使患者肢体处于功能位臵，并加强生活护理，保证患者安舒适C、约束带下应放衬垫，松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，以促进血液循环D、扎紧约束带，防止滑脱E、记录约束带使用的原因
考题
患者，男性，66岁，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士为其应用保护具，下列关于保护具的使用，不妥的是（）A、使用保护具时，应保持肢体及各个关节处于功能位B、协助患者定期更换体位，保证患者安全、舒适C、使用约束带时，下面必须垫衬垫，固定松紧适宜D、若患者无不适主诉或无特殊情况，不需要放松约束带E、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
考题
单选题使用保护具的注意事项中，不妥的是（）A
使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位B
协助病人经常更换体位，保证病人的安全、舒适C
使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜D
若病人无主诉不适或者无特殊情况，无需放松约束带E
记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间
考题
单选题患者，男性，66岁，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士为其应用保护具，下列关于保护具的使用，不妥的是（）A
使用保护具时，应保持肢体及各个关节处于功能位B
协助患者定期更换体位，保证患者安全、舒适C
使用约束带时，下面必须垫衬垫，固定松紧适宜D
若患者无不适主诉或无特殊情况，不需要放松约束带E
记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
考题
单选题关于老人保护具的使用，下列说法错误的是（）。A
保护具不能滥用，可用可不用的情况下应尽量不用B
使用保护具事先要向老人或家属解释说明，取得合作C
必要时保护性制动措施可以长期使用D
实施保护性制动时，应尽量使老人卧位舒适
考题
单选题患者男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是A
对精神病患者，不必向其家人解释使用保护具的必要性B
将患者上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带C
使用约束带，每1小时松解1次D
使用床栏，防止坠床E
记录保护具使用时间
考题
单选题患者，男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是（ ）A
对精神病患者，不必向其家人解释使用保护具的必要性B
将患者上肢伸直，系好尼龙褡扣约束带C
使用约束带，每4小时松解1次D
使用约束带，每3小时松解1次E
记录保护具使用时间
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