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张先生，65岁，脑栓塞，右侧偏瘫。护士为其测血压时选择左上肢的原因是
A．护士操作便利
B．患者能配合活动
C．右侧肢体循环不良
D．右侧肢体肌张力增高，不能真正反映血压情况
参考答案和解析
右侧肢体循环不良
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考题
脑出血患者入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作方法是A、测直肠温，测上肢血压B、测口温，测上肢血压C、测腋下温，测右上肢血压D、测腋下温，测左下肢血压E、测直肠温，测左上肢血压
考题
女性，40岁。洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐。右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断为A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂脑缺血发作
考题
女性，68岁，4天前患左室壁心肌梗死卧床休息，早晨起床时感右侧肢体麻木，继而发生右侧偏瘫，并有失语．诊断为脑血管栓塞，脑栓塞的血栓最可能来自A．肺动脉B．下肢静脉C．右心房D．右心室E．左心室
考题
患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。因左上肢输液，护士选择左下肢测量血压，以下错误的是
A.将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处
B.测得的血压值比上肢高
C.患者采取屈膝仰卧位
D.袖带上缘距腘窝3～5cm
E.必要时脱一侧裤子，暴露大腿
考题
患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。护士为其测血压时选择左上肢的原因是
A.右侧肢体肌张力增高，不能真正反映血压情况
B.护士操作便利
C.患者能配合活动
D.右侧肢体循环不良
E.右侧肢体不能配合测量
考题
患者张先生，男，50岁，平素性情急躁，嗜好吸烟、高盐高脂饮食，三年前被诊断为高血压，入院当日张先生与儿子生气后，意识不清，急诊入院，测血压220／110mmHg，医生给予静点降压药物，告知其绝对卧床休息。问题：(1)奥瑞姆的自理理论将护理系统分为哪几类?(2)根据奥瑞姆的自理理论及患者的病情，护士应如何为张先生选择护理系统?
考题
患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。因左上肢输液，护士选择左下肢测量血压，以下错误的是（）。A、患者采取屈膝仰卧位B、必要时脱一侧裤子，暴露大腿C、袖带上缘距腘窝3～5cmD、将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处E、测得的血压值比上肢高
考题
患者，男性，65岁，脑梗塞，右侧偏瘫。护士为其测量血压时选择左上肢的原因是（）A、护士操作便利B、患者能配合活动C、右侧肢体循环不良D、右侧肢体不能配合测量E、右侧肢体肌张力增高，不能真实反映血压情况
考题
患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是（）。A、测直肠温，测上肢血压B、测口温，测上肢血压C、测腋下温，测右上肢血压D、测腋下温，测左下肢血压E、测直肠温，测左上肢血压
考题
单选题患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。护士为其测血压时选择左上肢的原因是（）。A
护士操作便利B
患者能配合活动C
右侧肢体循环不良D
右侧肢体不能配合测量E
右侧肢体肌张力增高，不能真正反映血压情况
考题
单选题患者，女，40岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。其诊断最可能是（ ）。A
蛛网膜下腔出血B
脑栓塞C
脑血栓形成D
脑出血E
短暂脑缺血发作
考题
单选题患者，男性，65岁，脑梗塞，右侧偏瘫。护士为其测量血压时选择左上肢的原因是（）A
护士操作便利B
患者能配合活动C
右侧肢体循环不良D
右侧肢体不能配合测量E
右侧肢体肌张力增高，不能真实反映血压情况
考题
单选题患者，女，75岁，4天前患左室壁心肌梗死，卧床休息，早晨起床时感右侧肢体麻木，继而发生右侧偏瘫，并有失语，诊断为脑血管栓塞。脑栓塞的血栓可能来自（ ）。A
右心室B
左心室C
右心房D
肺动脉E
下肢静脉
考题
单选题患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作方法是（）。A
测直肠温，测上肢血压B
测口温，测上肢血压C
测腋下温，测右上肢血压D
测腋下温，测左下肢血压E
测直肠温，测左上肢血压
考题
单选题女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。首先考虑的诊断为（ ）。A
脑出血B
脑栓塞C
脑血栓形成D
蛛网膜下腔出血E
短暂脑缺血发作
考题
单选题某脑溢血患者，意识模糊不清.右侧肢体偏瘫，为其测量体温、血压的正确方法是( )A
测口温，测左侧上肢血压B
测腋温，测右侧上肢血压C
测腋温，测左侧上肢血压D
测肛温，测右侧上肢血压
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