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患者女，52岁，入院前15d因受凉后出现发热，体温最高达38.7℃，自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适，未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力，不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG://二度Ⅰ型房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后，病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG://三度房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查：肠道病毒RNA（+）；超声心动图未见异常。既往史：无高血压、糖尿病病史。对该患者首选的治疗措施是（）
A临时起搏器植入
B永久起搏器植入
C甲泼尼龙160mg/d冲击治疗
D干扰素抗病毒治疗
E大剂量维生素C治疗
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参考解析
略
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考题
患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。心电图诊断应为A、窦性停搏B、二度房室传导阻滞C、一度房室传导阻滞D、一度房室传导阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞E、房性期前收缩未下传，呈二联律该患者2：1阻滞的部位最可能在A、窦房结B、房室结C、结间束D、希氏束E、束支水平该患者一度房室传导阻滞的部位最可能在A、房室结B、希氏束C、右束支D、左束支E、结间束
考题
患者女，52岁，入院前15 d因受凉后出现发热，体温最高达38.7 ℃，自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适，未作处理。1 d前突感心悸不适、头晕乏力，不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG：二度Ⅰ型房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后，病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG：三度房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查：肠道病毒RNA(+)；超声心动图未见异常。既往史：无高血压、糖尿病病史。最可能的诊断是A、心肌梗死B、病毒性心肌炎C、心律失常D、甲状腺功能亢进E、狼疮性心肌炎为明确诊断，最有价值的检查A、心肌酶谱B、肌钙蛋白C、心脏MRID、冠状动脉CTE、抗心肌自身抗体对该患者首选的治疗措施是A、临时起搏器植入B、永久起搏器植入C、甲泼尼龙160 mg/d冲击治疗D、干扰素抗病毒治疗E、大剂量维生素C治疗
考题
女，60岁，食用过夜的炒青菜30分钟后， 出现恶心、呕吐、头晕来院。查体：Bp 90/ 60mmHg口唇发绀，两肺呼吸音清晰，心率110次/分。该患者可能的诊断是（ ）A.房性期前收缩伴差异性传导B.窦性心动过缓C.完全性右束支传导阻滞D.完全性左束支传导阻滞E.三度房室传导阻滞
考题
男性，36岁。感冒后二周出现气急，心悸，右上腹痛伴下肢浮肿，诊断为急性心肌炎伴心力衰竭。住院后应用洋地黄治疗，出现洋地黄中毒，除停用洋地黄外，出现哪项心电图异常需立即处理（）A、一度房室传导阻滞B、偶发室早C、三度房室传导阻滞，心室率36次／分D、完全性右束支传导阻滞E、完全性左束支传导阻滞
考题
女，7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。此症心电图的常见典型改变是（）A、不完全性右束支传导阻滞B、不完全性左柬支传导阻滞C、完全性右束支传导阻滞D、完全性左束支传导阻滞E、完全性房室传导阻滞
考题
患者女，52岁，入院前15d因受凉后出现发热，体温最高达38.7℃，自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适，未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力，不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG://二度Ⅰ型房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后，病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG://三度房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查：肠道病毒RNA（+）；超声心动图未见异常。既往史：无高血压、糖尿病病史。为明确诊断，最有价值的检查（）A、心肌酶谱B、肌钙蛋白C、心脏MRID、冠状动脉CTE、抗心肌自身抗体
考题
患者女，52岁，入院前15d因受凉后出现发热，体温最高达38.7℃，自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适，未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力，不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG://二度Ⅰ型房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后，病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG://三度房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查：肠道病毒RNA（+）；超声心动图未见异常。既往史：无高血压、糖尿病病史。对该患者首选的治疗措施是（）A、临时起搏器植入B、永久起搏器植入C、甲泼尼龙160mg/d冲击治疗D、干扰素抗病毒治疗E、大剂量维生素C治疗
考题
男性，22岁。体检时怀疑心脏有异常前来门诊，最后确认无器质性心脏病。本例心电图检查可能出现的改变是（）A、不完全性左束支传导阻滞B、二度房室传导阻滞C、一度房室传导阻滞D、完全性右束支传导阻滞E、不完全性右束支传导阻滞
考题
单选题患者女，52岁，入院前15d因受凉后出现发热，体温最高达38.7℃，自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适，未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力，不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG://二度Ⅰ型房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后，病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG://三度房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查：肠道病毒RNA（+）；超声心动图未见异常。既往史：无高血压、糖尿病病史。最可能的诊断是（）A
心肌梗死B
病毒性心肌炎C
心律失常D
甲状腺功能亢进E
狼疮性心肌炎
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