男性，30岁，因晕厥就诊，查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚，其比值1.3，最可能的诊断是（）A房间隔缺损B主动脉瓣狭窄C高血压性心脏病D肥厚型心肌病E室间隔缺损

题目内容（请给出正确答案）

男性，30岁，因晕厥就诊，查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚，其比值>1.3，最可能的诊断是（）

A房间隔缺损

B主动脉瓣狭窄

C高血压性心脏病

D肥厚型心肌病

E室间隔缺损

参考答案

参考解析

患者有晕厥症状，室间隔明显增厚，与左心室后壁的比值大于1.3，胸骨后缘第3、4肋间，可闻及收缩期杂音，应首先考虑肥厚型心肌病的可能。主动脉瓣狭窄与高血压性心脏病可出现室间隔及左心室壁肥厚，但其比值不应大于1.3；房间隔与室间隔缺损可有类似的杂音，一般无室间隔肥厚。