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孕34周，因下肢浮肿来就诊，查体：血压140/90mmHg，浮肿+，尿蛋白+，余查体及辅助检查无殊，最可能的诊断为
A．妊娠期高血压疾病
B．子痫前期
C．正常妊娠
D．妊娠期蛋白尿
E．慢性肾炎合并妊娠
参考答案和解析
子痫前期
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考题
孕34周,因间有下肢浮肿来诊,查:血压16／12kpa(120／90mmHg),浮肿(＋),孕3月时血压12／8kpa(90／60mmHg),余正常。应诊断为()
A、轻度妊高征B、中度妊高征C、正常妊娠D、妊娠蛋白尿
考题
（121～122题共用备选答案A．轻度妊高征B．中度妊高征C．先兆子痫D．子痫E．急进型高血压121.血压140/90mmHg，尿蛋白(…)．下肢浮肿(+)122.血压160:/110mmHg，尿蛋白（++），下肢浮肿(++)，伴头疼、眼花
考题
男性，17岁，感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压140／90mmHg，颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规:蛋白 (++)，红细胞(+)。Scr 176umol／L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用A．利尿剂B．血管紧张素转换酶抑制剂C．血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂D．糖皮质激素E．钙离子拮抗剂
考题
女孩，12岁，反复浮肿、尿蛋白阳性两月余，在外院诊为“肾病综合征”，服用足量泼尼松治疗尿蛋白不减少而转来我院。入院查体：血压：135/90mmHg 面部浮肿，双下肢轻度浮肿，有指压迹。辅助检查：尿蛋白：＋＋＋，镜检：RBC：10～13/HP。肾功正常。血浆总蛋白42g/L，白蛋白：24g/L，球蛋白：18g/L。血胆固醇：6．9mmol/L，补体C3：0．5。初步诊断辅助检查治疗原则
考题
男性30岁，因一周来少尿浮肿，血压120/90mmHg，尿镜检查无红细胞，血浆蛋白289/L，24小时尿蛋白定量为8g。最有诊断意义的检查是（ ）A．肾功能检查B．血常规C．24小时尿蛋白定量D．肾脏B超E．凝血功能检查
考题
初产妇，孕36周，因上楼时心悸、气促就诊。查体：心率88次／分，呼吸22次／分，血压140/90mmHg，心界稍向左侧扩大，心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音，左肺底偶闻及啰音，下肢水肿（+），尿蛋白（+）。可能的诊断是（）A、风心病，心力衰竭B、心脏病待除外C、正常妊娠改变D、妊娠高血压综合征E、妊娠高血压综合征性心脏病
考题
孕34周，因间有下肢浮肿来诊，查：血压16.0/12.0kPa（120/90mmHg），浮肿（+），孕3月时血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），余正常。应诊断为：（）A、妊娠期高血压疾病B、重度子痫前期C、正常妊娠D、妊娠蛋白尿E、馒性肾炎合并妊娠
考题
女，28岁，初孕，孕32周因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查：血压21.3/14.7kPa（160/110mmHg），尿蛋白（+++），可见颗粒管型及红细胞，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至17.0/10.0kPa（128/75mmH），尿蛋白（++），浮肿（+）。下列诊断以哪种可能性大？（）A、重度子痫前期B、妊娠合并肾炎C、妊娠合并原发性高血压D、慢性肾炎基础上并发重度子痫前期E、原发性高血压基础上并发重度子痫前期
考题
男性，24岁，因"双下肢浮肿2年余"入院。查体：血压138/78mmHg，眼睑浮肿，腹部移动性浊音（＋），双下肢凹陷性浮肿。尿常规：红细胞/HP，蛋白＋＋＋。患者还需要进行哪些辅助检查（ ）A、24小时尿蛋白定量B、肾穿刺活检C、血清白蛋白测定D、血肌酐测定E、肾脏超声检查
考题
男性，55岁，因"反复颜面、双下肢浮肿1年余"入院。查体：血压158/92mmHg，眼睑浮肿，腹部移动性浊音阳性，双下肢凹陷性浮肿。血生化检查：肌酐62umol/L，白蛋白36g/L，血钾3.74mmol/L。尿常规：红细胞＋/HP，蛋白＋＋＋。24小时尿蛋白定量5354mg。自身抗体、空腹血糖及OGTT试验均未见异常。患者诊断可能性最大的是（）A、慢性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、慢性间质性肾炎D、原发性高血压肾损害E、糖尿病肾病
考题
患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。对诊断最有帮助的检查（）。A、血常规B、ds－DNAC、血沉D、骨穿E、肾穿
考题
单选题28岁初孕妇，孕32周因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110mmHg，尿蛋白(+++)，可见颗粒管型，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至128/75mmHg，尿蛋白(++)，浮肿(+)。下列诊断以哪种可能性大（ ）A
子痫前期B
妊娠合并原发性高血压C
妊娠合并肾炎D
慢性肾炎基础上并发子痫前期E
原发性高血压基础上并发子痫前期
考题
多选题初产妇孕36周，因上楼时心悸、气促就诊。查体：心率88次／分，呼吸22次／分，血压140／90mmHg，心界稍向左侧扩大，心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音，左肺底偶闻及啰音，下肢水肿(+)，尿蛋白(+)，可能的诊断是：A风心病，心力衰竭B心脏病性质待除外C正常妊娠改变D高血压综合征E妊娠高血压综合征性心脏病
考题
单选题男，7岁。因尿少、浮肿入院，体检：两侧眼睑及下肢浮肿。血压150／90mmHg（20．0／12．0kPa），尿镜检RBC20个／HP，蛋白（+++），血浆白蛋白2．0g／L。最可能的诊断是（）A
泌尿系感染B
肾炎性肾病C
急性肾小球肾炎D
单纯性肾病E
肾结石
考题
单选题某孕妇，宫内孕32周出现浮肿，34周起主诉头痛，体检：BP160/115mmHg，浮肿（＋），尿蛋白定量5.5g/24h，该孕妇孕前血压为125/90mmHg，最可能的诊断为（ ）。A
轻度妊娠高血压综合征B
中度妊娠高血压综合征C
先兆子痫D
原发性高血压合并妊娠E
妊娠合并慢性肾炎
考题
单选题23岁初孕妇，孕35周，既往体健，血压升高，双下肢浮肿，经降压、利尿等治疗半月，效果不佳就诊。查体：脉搏82次/分，血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，水肿(+++)，伴头昏，眼花。入院扩容治疗前，何种检查最关键（ ）A
红细胞压积B
24小时尿蛋白定量C
眼底检查D
尿酸测定E
心电图
考题
单选题28岁，初孕妇，孕32周，因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110mmHg。尿液检查：蛋白（+++），可见颗粒管型及红细胞。经治疗孕37周自然分娩，产后6周血压降至128/75mmHg，尿蛋白（++），水肿（+）。下述诊断以哪一种可能性大？（ ）A
妊娠合并肾炎B
先兆子痫C
慢性肾炎基础上并发先兆子痫D
妊娠合并慢性高血压E
原发性高血压基础上并发先兆子痫
考题
单选题孕34周，因间有下肢浮肿来诊，查：血压16.0/12.0kPa（120/90mmHg），浮肿（+），孕3月时血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），余正常。应诊断为：（）A
妊娠期高血压疾病B
重度子痫前期C
正常妊娠D
妊娠蛋白尿E
馒性肾炎合并妊娠
考题
配伍题血压140／90mmHg．尿蛋白（—）．下肢浮肿（+）|血压160／110mmHg，尿蛋白（++），下肢浮肿（++），伴头痛、眼花A妊娠合并慢性高血压B妊娠期高血压C子癎前期轻度D子癎前期重度E子癎
考题
单选题孕34周，因间有下肢浮肿来诊，查，血压120/90mmHg，浮肿(+)，孕3月时血压90/60mmHg，正常。应诊断为（ ）A
轻度妊娠高血压疾病B
重度妊娠高血压疾病C
中度妊娠高血压疾病D
正常妊娠E
妊娠合并慢性高血压
考题
多选题男性，24岁，因"双下肢浮肿2年余"入院。查体：血压138/78mmHg，眼睑浮肿，腹部移动性浊音（＋），双下肢凹陷性浮肿。尿常规：红细胞/HP，蛋白＋＋＋。患者还需要进行哪些辅助检查（ ）A24小时尿蛋白定量B肾穿刺活检C血清白蛋白测定D血肌酐测定E肾脏超声检查
考题
单选题女，28岁，初孕，孕32周因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查：血压21.3/14.7kPa（160/110mmHg），尿蛋白（+++），可见颗粒管型及红细胞，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至17.0/10.0kPa（128/75mmH），尿蛋白（++），浮肿（+）。下列诊断以哪种可能性大？（）A
重度子痫前期B
妊娠合并肾炎C
妊娠合并原发性高血压D
慢性肾炎基础上并发重度子痫前期E
原发性高血压基础上并发重度子痫前期
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