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女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是（）。
A十二指肠球部溃疡
B食管胃底静脉曲张破裂
C急性胃黏膜病变
D胃溃疡
E胃癌
参考答案
参考解析
上消化道出血的患者即使确诊为肝硬化，不一定都是食管静脉曲张破裂出血，约有1/3患者出血是因消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎或其他原因，该患者1周前钡餐检查示球部龛影，现出现上消化道出血考虑为十二指肠球部溃疡导致可能性大。
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考题
男，42岁，肝硬化患者，1周前钡剂检查仅发现球部龛影。今上午突起呕吐咖啡色液，排柏油样便，发病前无服药史及酗酒史。最可能引起其上消化道出血的原因是A、病毒肝炎性肝硬化B、胃球部溃疡C、胃球部溃疡D、食管静脉曲张破裂E、食管贲门黏膜撕裂征
考题
女性，55岁。四年前确诊为肝硬化，2个月前出现上腹部隐痛，食欲下降。1天前进食油炸食品后1个小时呕吐咖啡样物约100ml。最可能的出血原因是A、食管胃底静脉曲张破裂B、食管癌C、胃癌D、胰腺出血E、急性胃黏膜病变
考题
女性患者，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、烧心等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血(+++)，因此诊断为上消化道出血，其病因最可能为A、急性胃炎B、慢性胃炎C、十二指肠球部溃疡D、反流性食管炎E、食管贲门黏膜撕裂
考题
女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是A、十二指肠球部溃疡B、食管胃底静脉曲张破裂C、急性胃黏膜病变D、胃溃E、胃癌
考题
女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血。为了确诊，首选的检查方法为A、胃镜B、X线钡餐透视C、上腹部增强CTD、胃液分析E、剖腹探查
考题
女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血(+++)，因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为A．急性胃炎B．慢性胃炎C．十二指肠球部溃疡D．反流性食管炎E．食管贲门黏膜撕裂
考题
男性，40岁。慢性活动性肝炎病史18年，2年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是A．食管胃底静脉曲张破裂B．十二指肠球部溃疡C．急性胃黏膜病变D．胃溃疡E．胃癌
考题
患者女性，55岁，4年前确诊为肝硬化，2个月前出现上腹部隐痛，食欲下降。1d前进食油炸食品后1h呕吐咖啡样物约 100m1，最可能的出血原因是A．食管胃底静脉曲张破裂B．食管癌C．胃癌D．胰腺出血E．急性胃黏膜病变
考题
35岁女性，平时无不适，3年前体检发现HBsAg(+)，为明确诊断有无乙型肝炎。
门诊检查有异常发现，遂收住院。肝活检发现肝细胞有碎屑样坏死，门管区破坏，及被动性间隔形成，其病理诊断为
A、早期肝硬化
B、慢性迁延性肝炎
C、慢性重型肝炎
D、亚急性重症肝炎
E、慢性活动性肝炎
考题
男，40岁，肝硬化患者，1周前钡餐检查仅发现球部龛影。今上午突起呕吐咖啡色液，解柏油样便，发病前无服药史及酗酒史。最可能引起其上消化道出血的原因是（ ）A急性糜烂性胃炎B胃溃疡C球部溃疡D食管静脉曲张破裂E食管贲门粘膜撕裂征
考题
患者，男性，58岁，20年前曾患有"肝炎"。近来食欲下降、头晕、乏力，检查：HBsAg（+），甲胎蛋白（+），CT显示肝内有弥漫性结节，且两处稍大，2个月后患者出现黄疸、消瘦，并有腹水出现。该患者诊断最有可能是（）A、门脉性肝硬化B、肝细胞肝癌C、慢性持续性肝炎D、慢性肝炎急性发作E、慢性活动性肝炎
考题
男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，最可能的诊断是（）A、慢性活动性肝炎B、慢性肝炎伴肝硬化C、慢性肝炎伴胆管上皮癌D、肝硬化伴肝细胞性肝癌E、慢性肝炎伴食管静脉曲张
考题
单选题女性，55岁。四年前确诊为肝硬化，2个月前出现上腹部隐痛，食欲下降。1天前进食油炸食品后1个小时呕吐咖啡样物约100ml。最可能的出血原因是（）A
食管胃底静脉曲张破裂B
食管癌C
胃癌D
胰腺出血E
急性胃黏膜病变
考题
单选题女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是（）。A
十二指肠球部溃疡B
食管胃底静脉曲张破裂C
急性胃黏膜病变D
胃溃疡E
胃癌
考题
单选题女性，47岁。消化性溃疡病史2年，近期反复出现腹痛，1天前出现呕吐，呕吐物为大量隔夜宿食。该患者的诊断可能是（）A
慢性胃炎B
幽门梗阻C
急性肝炎D
急性胰腺炎E
急性糜烂性胃炎
考题
单选题男，40岁，肝硬化患者，1周前钡餐检查仅发现球部龛影。今上午突起呕吐咖啡色液，解柏油样便，发病前无服药史及酗酒史。最可能引起其上消化道出血的原因是（ ）A
急性糜烂性胃炎B
胃溃疡C
球部溃疡D
食管静脉曲张破裂E
食管贲门粘膜撕裂征
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