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男,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处淤斑。听诊:肺底部大量湿哕音。化验:WBC1.1×10/L(N85%,L1%),Hb105g/L,血小板80×1O/L
遵医嘱予VDP(VCRDNRPrad),在使用中药液不慎溢出,以下处理错误的是
A.局部用普鲁卡因局封
B.局部热敷
C.局部冷敷
D.抬高患肢
E.局部金黄散外敷
A.局部用普鲁卡因局封
B.局部热敷
C.局部冷敷
D.抬高患肢
E.局部金黄散外敷
参考答案
参考解析
解析:
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考题
根据下列条件,回答 23~26 题:某男,17岁,急淋白血病,化疗后1周出现发热、咽痛、咳嗽。血象Hb96g/L,WBC1.3 × 109/L(N 65%L 30%),PLT 54 ×109/L第23题:试分析患者发热的原因是( )A.感冒B.中性粒细胞减少C.免疫抑制D.代谢亢进E.以上均不对
考题
男性,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊:肺底部大量湿啰音。化验:WBC:1.1××109/L(中性85%,L1%),Hb:105g/L,血小板:80×109/L。1.引起该患者感染最主要的原因是A.白血病细胞浸润B.联合化疗C.皮质激素的应用D.代谢亢进E.成熟粒细胞减少2.患者体温39.5℃,下例降温措施中哪项不宜采用A.鼓励饮水B.冰袋冷敷C.静脉注射D.醇浴E.使用退热剂3.遵医嘱予VDP化疗,在使用中药液不慎溢出,以下处理错误的是A.局部用普鲁卡因局封B.局部冷敷C.局部热敷D.局部金黄散外散E.抬高患肢4.下列护理措施中,哪项不妥A.严格执行无菌操作原则B.做好口腔及皮肤护理C.减少陪客探视D.随访白细胞计数E.可下床在楼道走动
考题
女性,25岁,发热伴皮肤淤斑1周,查体见贫血貌,牙龈增生伴出血,胸骨压痛明显,化验Hb70g/L,WBC36×109/L,血小板15×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞84%,P0X染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制。最可能的诊断是A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白10L病C.急性单核细胞白血病D.急性红白血病
考题
10个月婴儿,因发热、咳嗽一周来诊查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征(十),两肺散在中小湿啰音。外周血25.0×109/L,N85%,L 15%。胸片见左肺部2个圆形密度增高影。本例可能为( )
考题
罗女士,30岁。3天来发热、咳嗽,极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血,急诊入院。实验室检查:Hb80g/L,WBC15×10/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×10/L,骨髓增生极度活跃,分类中见大量原始、幼稚淋巴细胞。诊断为急性白血病。病人在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是
A.疗程不够
B.免疫功能下降
C.化疗药物剂量不够
D.对化疗药物产生耐药性
E.多数化疗药物不易通过血脑屏障
考题
男,36岁。5天前发热、咽痛,抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血, 扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许淤斑。白细胞16.6 × 109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34 × 109/L。
最可能的诊断是
A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.急性白血病
考题
女性,19岁,咽痛1周,3天前出现皮肤大片紫红色瘀斑,以下肢为主,两侧对称,高出皮肤表面,伴腹部及关节疼痛。化验HGB118g/L,WBC8.6×10/L,PLT140×10/L。应诊断为A.急性白血病
B.急腹症
C.急性关节炎
D.过敏性紫癜
E.血小板减少性紫癜
考题
男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体二度肿大,下肢少许淤斑。化验:白细胞35.6×109/l,原始细胞60%,血红蛋白80g/l,血小板34×109/l。
明确诊断应做的检查是
A、血小板抗体
B、血清铁蛋白
C、骨髓扫描
D、淋巴结活检
E、骨髓涂片细胞学检查
考题
男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体二度肿大,下肢少许淤斑。化验:白细胞35.6×109/l,原始细胞60%,血红蛋白80g/l,血小板34×109/l。
最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜
B、缺铁性贫血
C、再生障碍性贫血
D、溶血性贫血
E、急性白血病
考题
男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体二度肿大,下肢少许淤斑。化验:白细胞35.6×109/l,原始细胞60%,血红蛋白80g/l,血小板34×109/l。
体检中应特别注意的体征是
A、睑结膜苍白
B、胸骨压痛
C、浅表淋巴结肿大
D、皮肤出血点
E、心脏杂音
考题
男,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处淤斑。听诊:肺底部大量湿哕音。化验:WBC1.1×10/L(N85%,L1%),Hb105g/L,血小板80×1O/L对该患者护理中,不妥的是
A.减少陪客探视
B.随访白细胞计数
C.严格执行无菌操作原则
D.可下床楼道走动
E.做好口腔及皮肤护理
考题
男,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处淤斑。听诊:肺底部大量湿哕音。化验:WBC1.1×10/L(N85%,L1%),Hb105g/L,血小板80×1O/L患者体温39.5℃,下列降温措施中哪项不宜采用
A.鼓励饮水
B.静脉补液
C.冰袋冷敷
D.使用退热剂
E.酒精擦浴
考题
男,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处淤斑。听诊:肺底部大量湿哕音。化验:WBC1.1×10/L(N85%,L1%),Hb105g/L,血小板80×1O/L引起该患者感染最主要的原因是
A.代谢亢进
B.白血病细胞浸润
C.皮质激素的应用
D.联合化疗
E.成熟粒细胞减少
考题
患者,男,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2天来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(—),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是()A、白血病细胞高代谢引起B、细菌感染C、病毒感染D、真菌感染E、药物热
考题
患者,男,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2天来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(—),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行()A、咽拭子培养加痰培养B、胸部X线摄片C、血培养D、腹腔CTE、尿液及大便培养
考题
患者,男性,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊:肺底部大量湿啰音。化验:WBC1.1×109/L(中性85%,L1%),Hb105g/L,血小板80×109/L。
遵医嘱予VDP化疗,在使用中药液不慎溢出。以下处理错误的是()。A、局部用普鲁卡因封闭B、局部冷敷C、局部热敷D、局部金黄散外敷E、抬高患肢
考题
患者,男性,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊:肺底部大量湿啰音。化验:WBC1.1×109/L(中性85%,L1%),Hb105g/L,血小板80×109/L。引起该患者感染最主要的原因是()。A、白血病细胞浸润B、联合化疗C、皮质激素的应用D、代谢亢进E、成熟粒细胞减少
考题
女性,19岁,咽痛1周,3天前出现皮肤大片紫红色瘀斑,以下肢为主,两侧对称,高出皮肤表面,伴腹部及关节疼痛。化验HGB118g/L,WBC8.6×10/L,PLT140×10/L。应诊断为()A、血小板减少性紫癜B、急腹症C、急性白血病D、急性关节炎E、过敏性紫癜
考题
男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120g/L,白细胞5.6×10/L,血小板150×10/L,BT、PT均正常诊断为()A、血小板减少性紫癜B、急性白血病C、过敏性紫癜D、急性关节炎E、急腹症
考题
患儿,女,3岁发热3天,伴咳嗽气喘。查体:皮肤弥漫性潮红,两肺有中小水泡音。化验:末梢血WBC24.2×10/L,N0.82,L0.13。此患儿诊断最大可能是()A、湿性哮喘B、左心衰C、肺水肿D、支气管炎E、支气管肺炎
考题
单选题患者,男性,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊:肺底部大量湿啰音。化验:WBC1.1×109/L(中性85%,L1%),Hb105g/L,血小板80×109/L。患者体温39.5℃,下例降温措施中哪项不宜采用()A
鼓励饮水B
冰袋冷敷C
静脉注射D
醇浴E
使用退热剂
考题
单选题患者,男性,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊:肺底部大量湿啰音。化验:WBC1.1×109/L(中性85%,L1%),Hb105g/L,血小板80×109/L。
遵医嘱予VDP化疗,在使用中药液不慎溢出。以下处理错误的是()。A
局部用普鲁卡因封闭B
局部冷敷C
局部热敷D
局部金黄散外敷E
抬高患肢
考题
单选题患者,男性,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊:肺底部大量湿啰音。化验:WBC1.1×109/L(中性85%,L1%),Hb105g/L,血小板80×109/L。引起该患者感染最主要的原因是()A
白血病细胞浸润B
联合化疗C
皮质激素的应用D
代谢亢进E
成熟粒细胞减少
考题
单选题男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120g/L,白细胞5.6×10/L,血小板150×10/L,BT、PT均正常诊断为()A
血小板减少性紫癜B
急性白血病C
过敏性紫癜D
急性关节炎E
急腹症
考题
单选题患者,男性,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊:肺底部大量湿啰音。化验:WBC1.1×109/L(中性85%,L1%),Hb105g/L,血小板80×109/L。
下列护理措施中,哪项不妥()。A
严格执行无菌操作原则B
做好口腔及皮肤护理C
减少陪客探视D
监测白细胞计数E
可下床在楼道走动
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