28、血清钙降低 临床较多见。常见于：①钙摄入不足和吸收不良：如长期低钙饮食、腹泻、阻塞性黄疸（脂溶性的维生素D吸收减少）等；②成骨作用增加：如甲状旁腺功能减退等；③钙吸收障碍：如维生素D缺乏，使钙吸收障碍，血清钙磷均偏低；④急性坏死性胰腺炎：脂肪酸与钙结合成钙皂；⑤妊娠后期；⑥肾脏疾病：如慢性肾炎累及肾小管时影响钙的回吸收，血磷升高而血钙降低；⑦代谢性碱中毒时游离钙减少；⑧血清白蛋白减少使非扩散钙减少而致血清钙降低，但扩散钙可正常或只轻微降低，故此时临床上可无低血钙症状。