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共用题干
患者男性,66岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。
患者男性,66岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。
进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,
,提示患者
A:合并呼吸性酸中毒
B:合并代谢性酸中毒
C:合并呼吸性碱中毒
D:合并代谢性碱中毒
E:为单纯性酸碱平衡紊乱
![](https://assets.51tk.com/images/858df3d66923cc69_img/c7391fbf7a90a3b1.jpg)
A:合并呼吸性酸中毒
B:合并代谢性酸中毒
C:合并呼吸性碱中毒
D:合并代谢性碱中毒
E:为单纯性酸碱平衡紊乱
参考答案
参考解析
解析:根据患者的病史及血气分析结果(pH7.15,PaCO2明显升高),可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式
计算其预计
为37~43,远远大于实际测定的
浓度(20mmol/L),可判断合并有代谢性酸中毒。
![](https://assets.51tk.com/images/858df3d66923cc69_img/47843c1d5b05e9b2.jpg)
![](https://assets.51tk.com/images/858df3d66923cc69_img/5d9ea457c25cfb96.jpg)
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